ហានិភ័យនៃជំងឺដ៏កម្រពីដំបៅស្បែកជាប់រហូត

បន្ទាប់ពី 10 ឆ្នាំនៃការរស់នៅជាមួយ papules រមាស់, ពេលខ្លះជាមួយនឹងដំបៅ necrotic, អ្នកជំងឺត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺកម្រមួយ - lymphoid papulosis ។

របួសអ្នកជំងឺ។

អ្នកជំងឺ B.D.X អាយុ 54 ឆ្នាំ បានមកមជ្ឈមណ្ឌលឈាម និងបញ្ចូលឈាម - មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ជាមួយនឹង papules តូច ឡើងលើស្បែក ដំបូងលេចឡើងនៅខាងក្រោយ បន្ទាប់មករីករាលដាលបន្តិចម្តង ៗ ដល់ពោះ ទ្រូង ដៃ និងជើង។ papules មួយចំនួនបានបង្ហាញពីសញ្ញានៃ necrosis ស្រាល, ស្នាមខ្មៅ, បន្សល់ទុកស្នាមខ្មៅ, រួញតូច។

ពីមុន អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅតាមកន្លែងជាច្រើន រួមទាំងនៅក្រៅប្រទេស ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដូចជាជំងឺរលាកស្បែកមិនជាក់លាក់ ឬការឆ្លងមេរោគដង្កូវមូល។ ទោះបីជាប្រើវិធីជាច្រើនដូចជាថ្នាំ corticosteroids លាបមាត់ រ៉េទីណុលតាមមាត់ វិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវី... ស្ថានភាពអ្នកជំងឺនៅតែមិនប្រសើរឡើង។

មានតែពេលពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ប៉ុណ្ណោះ គ្រូពេទ្យបានកំណត់ពីលក្ខណៈពិតនៃជំងឺនេះ៖ lymphoid papulosis ដែលជាជំងឺ lymphoproliferative រ៉ាំរ៉ៃកម្រ ដែលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបាន ប្រសិនបើមិនបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tuan Tung នាយករងមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai នាយកមជ្ឈមណ្ឌល Hematology and Blood Translation បានសង្កត់ធ្ងន់ថា នេះគឺជាករណីធម្មតាដែលបង្ហាញថា មានជំងឺស្បែកដែលមានការវិវត្តន៍យូរអង្វែង មើលទៅហាក់ដូចជាស្លូតបូត ប៉ុន្តែមានសក្ដានុពលនៃជម្ងឺមហារីក។ ការរកឃើញ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទាមទារឱ្យមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងឯកទេសសើស្បែក រោគឈាម រោគវិទ្យា និងភាពស៊ាំ។

Lymphoid papulosis គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ មានតែប្រហែល 1.2-1.9 ករណីប៉ុណ្ណោះក្នុងមនុស្ស 1 លាននាក់ ដែលជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល (អាយុប្រហែល 50 ឆ្នាំ)។ ជំងឺនេះបង្ហាញរាងជា papules necrotic កើតឡើងវិញដែលជាសះស្បើយដោយឯកឯង ប៉ុន្តែអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរសាហាវក្នុង 10-20% នៃករណី។

ភាពប្លែកនៃជំងឺនេះគឺភាពផ្ទុយគ្នារវាងការបង្ហាញខាងក្រៅ និងលក្ខណៈ histological ។ នៅលើផ្ទៃអ្នកជំងឺមានស្នាមប្រេះតិចតួច រមាស់ស្រាល ព្យាបាលដោយខ្លួនឯង និងបន្សល់ស្លាកស្នាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែក និងការប្រឡាក់ដោយសារធាតុ immunohistochemical បង្ហាញពីការ lymphocytes វិជ្ជមាន CD30 មិនធម្មតា រួមទាំងកោសិកា Reed-Sternberg ដែលជាលក្ខណៈដែលតែងតែឃើញនៅក្នុង Hodgkin lymphoma ។

ក្នុងករណីអ្នកជំងឺ B.D.X ដំបៅត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទ A lymphoid papulosis ពោលគឺមានការជ្រៀតចូល lymphoid យ៉ាងជ្រៅ ប៉ុន្តែមិនមានការឈ្លានពានដល់ខួរឆ្អឹង ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតឡើយ។

នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការព្យាបាលដំបូងអាចជាថ្នាំ corticosteroid លើស្បែក ថ្នាំ Retinol ឬការសង្កេត។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើងវិញ រីករាលដាល បណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយគ្រឿងសំអាង ឬមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក ការចាក់ថ្នាំបង្ការកម្រិតទាបដូចជា Methotrexate ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកជំងឺកំពុងមានប្រតិកម្មល្អ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល Methotrexate រយៈពេល 4 ខែ ដំបៅចាស់បានជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ មិនមានស្នាមប្រេះថ្មីលេចឡើងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៅតែត្រូវការជាចាំបាច់ ព្រោះជំងឺនេះអាចកើតឡើងវិញនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ថា មនុស្ស​មិន​គួរ​ប្រើ​ដំបៅ​ស្បែក​យូរ​បន្តិច​ឡើយ​។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញចំណុចក្រហម ស្នាម ឬស្នាមអុចខ្មៅនៅលើស្បែករបស់អ្នកដែលមានរយៈពេលលើសពី 3 ខែ សូមទៅជួបអ្នកឯកទេស។

ជាពិសេសគឺត្រូវចៀសវាងការប្រើថ្នាំក្នុងរយៈពេលយូរ ជាពិសេសថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ corticosteroid ព្រោះវាអាចបិទបាំងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែពិបាករកឃើញ។

មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវតាមដានយ៉ាងសកម្មលើស្បែករបស់ពួកគេ និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេ ជាពិសេសមនុស្សវ័យកណ្តាល និងវ័យចំណាស់ ដែលជាក្រុមអាយុងាយនឹងកើតជំងឺស្បែកកម្រ។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានភាពមិនប្រក្រតី សូមទៅមើលកន្លែង វេជ្ជសាស្ត្រ ល្បីឈ្មោះដែលមានឯកទេសសើស្បែក ឈាម ឬរោគវិទ្យា។

Lymphoid papulosis គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលមានការបង្ហាញស្បែកខុស ប៉ុន្តែអាចមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ។ ការបង្កើនការប្រុងប្រយ័ត្ន ការយល់ដឹង និងការរកឃើញទាន់ពេលវេលានឹងជួយអ្នកជំងឺឱ្យជៀសផុតពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងទទួលបានការព្យាបាលសមស្រប និងទាន់ពេលវេលា។

MANH TRAN

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/nguy-co-mac-benh-hiem-tu-ton-thuong-da-dai-dang-post898818.html