患者NTH(54歳、ホーチミン市クチ地区在住)は、高血圧、2型糖尿病、脂質異常症を伴う末期慢性腎不全の病歴があり、現在は週3回の透析治療を受けている。
診察記録によると、3月20日に透析を受ける予定だったが、結婚式に出席するため多忙だったため、透析を翌日に延期した。パーティー中、患者は喜びのあまり、慢性腎不全患者の食事療法を守らなかった。
患者は透析を受けており、健康状態は安定していた。
その結果、Hさんは帰宅から数分後に深刻な合併症を発症し、呼吸困難、頭痛、腹部膨満感を呈し、その夜入院せざるを得なくなりました。救急外来の医師は、患者が心停止に陥り、グラスゴー・コーマ・スケール(GCS)スコアが6点であったことを記録しました。
医師たちは診察を行い、気管内チューブを挿入し、心肺蘇生を行い、高用量の昇圧剤と特殊な薬剤を使用し、患者の血液を濾過して毒素を除去しました。4時間後、患者の容態は徐々に回復し、目を開け、医療指示を理解し、呼吸もスムーズになり、血圧も安定したため、人工呼吸器を外し、通常の透析治療を継続しました。
透析を受けている人は何に従うべきでしょうか?
腎臓内科長のヴー・レー・アン医師は、末期慢性腎臓病の患者は、透析を予定通りに、そして時間通りに受けることを推奨しています。透析を怠ると、体液過剰による高血圧、嘔吐、倦怠感、過剰な水分による肺水腫、高カリウム血症による心拍数の低下、心停止などのリスクが高まります。
患者は減塩食を実践し、カリウムを多く含む食品や飲料を控える必要があります。処方された薬をきちんと服用し、基礎疾患を適切に管理する必要があります。
慢性腎臓病は、多くの場合、症状が現れることなく静かに進行する病気です。そのため、早期発見が重要です。特に、糖尿病、高血圧、そして腎臓病の家族歴を持つ人は、3つのハイリスクグループに該当します。これらの人々は、早期発見と適切な治療のために、毎年健康診断を受ける必要があります。
腎不全を予防する方法
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健康的なライフスタイルを確立する
体重を維持し、健康を改善するためには、毎日運動する必要があります。さらに、血圧を定期的にモニタリングし、適切なレベルに保つ必要があります。同時に、血中の尿酸、血糖値、コレステロール値をコントロールする必要があります。特に、ワイン、ビールなどのアルコール飲料や刺激物は避けるべきです。
適切な食生活を構築する
毎日の食事で摂取する塩分、タンパク質、脂肪の量を減らしましょう。同時に、野菜、塊茎、果物など、健康に良い自然由来の食品も取り入れましょう。
十分な水を飲む
脱水症状は腎臓への血流を減少させ、腎機能に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、十分な水分補給は、特に腎臓、そして全身の健康にとって良い習慣の一つであり、医師も常に推奨しています。
定期健康診断
6 か月ごとに、または腎不全の兆候が見られたらすぐに定期健康診断を受けて、適切な治療を受けてください。
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