頻繁な頭の屈曲による頸椎椎間板ヘルニア

ホーチミン市在住の37歳のハさんは美容師で、首の痛みが右腕まで広がり、頻繁に頭を下げていることが原因だと医師は診断した。

1月15日、ホーチミン市タムアン総合病院脊椎科のブ・ドゥック・タン医師は、ハさんは頸椎C5-C6（第5頸椎と第6頸椎の位置）の椎間板ヘルニアを患っており、ヘルニアの塊が右側のC6神経を圧迫していると発表した。

頸椎椎間板ヘルニアは、頸椎間の椎間板が1枚または複数枚損傷し、髄核が本来の位置から脱出して脊柱管内の脊髄や神経を圧迫する病気です。運転手、教師、事務員など、長時間頭と首を固定した姿勢で作業する習慣のある人に多く見られ、ハさんのように頭を下げた姿勢で作業することが多い人に多く見られます。

患者は4週間以上薬物治療を受けたが改善せず、症状がさらに悪化したため手術が必要となった。

患者の頸椎ヘルニアの位置。写真：病院提供

タン医師によると、人工椎間板置換術は低侵襲手術であり、首の小さな切開のみで済むため、審美性も確保されます。通常、医師はヘルニアの椎間板層をネジで固定しますが、この手術により患者の可動域は5～10%程度低下します。

「患者は若く、頸椎症も深刻ではなく、脊椎もまだ安定している。固定された椎間板を交換すると可動域が狭まり、非常に残念なことになる」とタン医師は語った。

ハさんはダイナミック椎間板置換術を受け、頸椎の可動域に影響を与えないようにしました。ダイナミック椎間板はチタン合金製の装置で、頸椎との適合性が非常に高いです。ダイナミック椎間板置換術を行うには、専門医と、マイクロサージェリーグラス、高速ドリルなどの最新の補助器具が必要です。

手術後、骨の治癒に4～6週間待つ必要がなくなり、患者さんの回復が早まります。ダイナミックディスクは、隣接する椎間板ヘルニアのリスクを軽減します。

手術翌日、ハさんは首をほぼ正常に動かすことができました。体調も順調に回復し、3日間入院して治療を受けました。

タン医師（左表紙）による椎間板置換手術の様子。イラスト写真：病院提供

タン医師によると、頸椎椎間板ヘルニアの90%は薬物療法や理学療法で十分にコントロールできるとのことです。しかし、一部の患者では病状が急速に進行し、保存的治療が奏効せず、手術が必要になる場合もあります。治療の目的は、圧迫されている神経根や脊髄の減圧と、損傷した椎間板の除去です。これにより、痛みが軽減し、腕のしびれや痺れを防ぐことができます。

すぐに治療しないと、この病気は脊柱管狭窄症、脊髄圧迫症候群、脳虚血、生涯にわたる障害など、多くの危険な合併症を引き起こす可能性があります...

首に痛みとしびれがあり、それが肩や腕に広がる場合は、特に仕事中に長時間頭を下げる習慣があったり、頻繁に電話を使用したり、枕が高すぎる状態で寝たりする人は、医師の診察を受ける必要があります。

ピ・ホン

* 患者の名前は変更されています

ソースリンク: https://vnexpress.net/thoat-vi-dia-dem-co-do-thuong-cui-dau-4700957.html