最近、ベトナムの多くの主要病院では、重度のデング熱の症例が多数記録されており、その多くは生命を脅かす合併症を伴っています。
最近、ベトナムの多くの主要病院では、重度のデング熱の症例が多数記録されており、その多くは生命を脅かす合併症を伴っています。
患者NVKさん（男性、82歳、 タイビン）は、デング熱発症6日目に熱帯病中央病院救急科に入院しました。当初は軽い発熱と倦怠感のみでしたが、その後すぐに39℃の高熱、血小板数がわずか7G/L（正常値の21分の1）まで急激に減少し、消化管出血による黒色便など、深刻な症状が発現しました。
入院後、血液凝固を促すため血小板輸血が処方されました。しかし、胸部と左腕の筋肉組織からの出血により、患者は激しい痛み、筋肉の硬直、あざに悩まされました。血液量は半分にまで減少し、ヘモグロビン（Hgb）値は140T/Lから70T/Lへと急激に低下し、危篤状態に陥りました。
血液製剤による積極的治療を9日間行った後、患者の血小板数は57G/Lに増加し、消化管出血は一時的に安定しました。
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しかし、この合併症は従来の治療法では制御が難しいため、医師は依然として筋肉内出血のリスクについて警告しています。患者は半月の治療を経て退院しましたが、この症例はデング熱の危険性と、早期発見・治療の必要性を改めて認識させるものです。
バクマイ病院熱帯病センターによると、最近、デング熱の入院患者数が増加しており、特にハノイ郊外のホアイドゥック、ダンフォン、フックトーなどの地域や、ハイフォン、 ハイズオン、タイビンなどの近隣の省で増加している。
男性患者（25歳、 ハノイ市ホアンマイ在住）は、5日間の高熱の後、重度の肝不全と急速な血小板減少を伴うデング熱と診断され入院しました。女性患者（62歳、ハノイ市ダンフォン在住）は2型デング熱を発症し、多臓器不全を呈し、人工呼吸器と持続的血液濾過が必要となり、予後は極めて危険でした。
熱帯病センター所長のド・デュイ・クオン准教授は、デング熱は例年よりも早く発生する傾向にあり、重症度も増加していると述べた。
デング熱は、ネッタイシマカ（Aedes aegypti）によって媒介されるデングウイルスによって引き起こされる感染症です。この病気は3段階に進行します。
発熱期：高熱、筋肉痛や関節痛、軽い出血、血小板減少。
危険期：3日目から7日目にかけて、血漿漏出、呼吸不全、内出血、ショックの危険性、多臓器不全が出現します。
回復期: 7日目から10日目にかけて、血小板が増加し、患者の状態は徐々に安定します。
基礎疾患のある方、特に高齢者は、重度の出血、肝不全、腎不全、多臓器不全などの合併症のリスクが高くなります。特に、アスピリンやイブプロフェンなどの薬剤の不適切な使用は、出血を悪化させる可能性があります。
予防には、滞留水の除去、暗くて湿った場所の処理、就寝時の蚊帳の使用などがあり、合併症のリスクを最小限に抑えるためには症状の早期発見と迅速な治療が重要です。
ド・ドゥイ・クオン准教授は、突然の高熱、体の痛み、異常出血などの症状が現れた場合は、医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けるべきだと強調しました。早期発見と治療は、患者さんの命を救い、重篤な合併症のリスクを軽減することにつながります。
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出典: https://baodautu.vn/phong-ngua-bien-chung-nguy-hiem-cua-sot-xuat-huyet-dengue-d230485.html
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