片方の腎臓しか持たない男性、腫瘍の摘出と腎臓の保存に満足

医師は片方の腎臓しかない患者を退院前に診察し、アドバイスを行う - 写真：BVCC

3月20日、ビンダン病院の情報によると、同病院はベンチェ在住のBXBさん（51歳）の腎臓を温存し、腫瘍を摘出した。3年前、Bさんは健康診断で腎臓が片方しかないことが偶然発見された。原因不明だが、疲れやすく、食欲不振、排尿回数の減少、体重減少などの症状に悩まされていた。

腫瘍の切除、片方の腎臓しかない患者に対する腎臓温存

この診察で、彼は慢性腎不全ステージ5と診断され、定期的な透析が必要となりました。最近、検査を受けたところ、彼の唯一の腎臓に腫瘍があり、それが腎細胞がんへと進行していることがわかりました。

この悲報を聞いたBさんは、「もう生きたくない」と言いました。腎臓を摘出するか、腫瘍がどんどん大きくなっていくのを我慢するか、どちらかを恐れていたのです。

家族の励ましを受け、Bさんは治療のためビンダン病院を受診しました。超音波検査の結果、Bさんの腎臓の前面中央3分の1に、約20mm×20mmの腫瘍があることが判明しました。

医師らによると、Bさんの腎機能が低下し定期的な透析が必要であったものの、1日当たり約1,000mlの尿を排出できていたという。

腎臓が尿を排出することで、電解質の除去、恒常性の維持、心血管の調節のサポート、患者の正常な血圧の維持に役立ちます。

医師らは相談の結果、患者の残りの健康な腎臓を温存しながら腫瘍を切除する腹腔鏡手術を行うことを決定した。

ビンダン病院泌尿器科A部長のファム・プー・ファット医師は、腎全摘出術は医師にとってより容易な選択肢だが、その結果は患者の生活の質に大きく影響する可能性があると述べた。

片方の腎臓を失うと、血液を濾過し尿を排出する能力を維持できなくなります。その結果、電解質異常、恒常性維持障害、心血管障害、血圧などに罹患しやすくなります。さらに、浮腫が生じやすく、飲食に細心の注意を払う必要があり、尿を観察できないため健康上の異常を発見することがより困難になります。

心理面では、感覚と排尿習慣の喪失により、患者はうつ状態や機能障害に陥りやすくなります。腎臓を摘出すると、将来的に腎移植を受けられる可能性も低くなります。そのため、当院では腫瘍の完全摘出手術を行い、腫瘍の浸潤リスクを回避し、Bさんの健康な腎臓を温存しました。

患者Bさんの腎臓腫瘍を摘出し、腎臓を温存するための後腹膜腹腔鏡手術は約2時間30分で行われました。手術後、Bさんは速やかに回復しました。

医師によると、片腎とは、生まれたときに腎臓が 1 つしかなかったり、腎臓を 1 つ摘出したり、腎臓を提供されたりした状態を指します。

片腎の人の割合は約1,000人に1人で、女性よりも男性に多く見られます。片腎でも機能はより優れており、2つの腎臓を持つ人に比べて75%の機能を担います。

ソース: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-ong-co-duy-nhat-mot-qua-than-vui-mung-khi-duoc-cat-buou-giu-than-20240320145526609.htm