1945年8月革命の成功は、ベトナム国家史全般、そして特に保健医療分野の歴史において新たな時代を切り開きました。1945年9月2日、ホー・チ・ミン主席はバーディン広場で独立宣言を読み上げ、保健省を含む15の省庁からなるベトナム民主共和国臨時政府を樹立しました。
祖国を救うためにフランスとアメリカに二度抵抗した際、 保健医療部門は党と政府の「すべては前線のために、すべては勝利のために」という目標を遂行しました。疾病予防、治療、医薬品・医療機器の生産と供給など、全国における保健医療部門の活動はすべて、この目標を目指していました。
ホーチミン大統領、ベトドゥック病院を訪問（1956年）写真：VNA
ド・ムオイ閣僚評議会議長、ソン・ハオ保健大臣、そしてハノイの子供たち。ポリオ撲滅のための予防接種拡大計画の開始式典に出席する様子（1991年）。写真：トゥ・ホアイ - VNA
トン・タット・トゥン教授は、2つの偉大な科学的発明によってベトナム医学の栄光に貢献しました。一つは、教授の名を冠した肝切除法です。この科学的研究は、標準化された古典的な肝切除法として国際的に認められ、多くの先進国で採用されています。写真：トン・タット・トゥン教授（ベトドゥック病院）が手術前に同僚と話し合う様子。写真：ヴ・ティウ - VNA
肝臓手術中のトン・タット・トゥン教授（1976年）。写真：グエン・チン（ベトナム通信社）
統一後、保健医療分野は人々の健康のケアと保護という大義において大きな進歩を遂げ、重要な成果を上げてきました。写真：ファム・グエン・クエン技師（フエ医学アカデミー）は、地元の材料（豚の腸、動物の皮、絹糸など）から手術用の吸収性縫合糸の研究に成功しました（1984年）。写真：Thu Hoai - VNA
この時期の主な任務は戦争遂行であり、すべての人的資源と物的資源を前線に集中させる必要があったが、数え切れないほどの困難と不足がある中で、医療部門は維持され、継続的に発展し、負傷兵の看護と疾病予防・管理のための良好なサービスを確保した。
白シャツの兵士たちは苦難や危険を恐れることなく、常に最前線で敵と戦う兵士たちと肩を並べ、負傷兵、病兵、そして民衆の治療と看護に尽力した。彼らは医師であると同時に、祖国を守るために銃を構える不屈の兵士でもあった。
野戦医療システムの展開は、数万人の兵士の命を救いました。診療所や野戦病院は、高山、深い森、そして戦場の真っ只中に設置されました。「野戦手術室」のアイデアや、マラリア予防・治療薬、ワクチンの誕生など、兵士と人々の健康を守るとともに、戦時中の医療従事者の創造性と勇気を象徴し、1975年4月30日の勝利記念日に大きく貢献しました。
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緊急画像、抵抗期間中の医学研究。
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緊急画像、抵抗期間中の医学研究。
南部の完全解放後、国は統一されました。それ以来、保健分野は常に人々の健康を守り、改善し、医療の質と効果を向上させることを中核課題としてきました。一方では、先人たちが培ってきた偉大な価値観を継承し、他方では、保健分野は新たな高みを目指して、その意志と知性を最大限に発揮してきました。多層的な保健システムは、中央レベルからコミューン、区、村に至るまでを網羅しています。予防接種プログラムと疾病予防キャンペーンは、コミューンと区の100％で広範かつ体系的に展開され、人々にプライマリヘルスケアを提供する強力な保健システムの基盤を築きました。特に、ベトナムは健康上の緊急事態に迅速かつ効果的に対応できる近代的な保健システムを構築しました。
グエン・ティ・ビン副大統領は、2000年にベトナムがポリオを根絶したことを発表する式典で、国家拡大予防接種プログラムに一級労働勲章を授与した（ハノイ、2000年12月15日）。写真：フー・オアイ - VNA
ハノイ熱帯病臨床医学研究所の医師たちが、重症SARS患者を治療している（2003年）。（写真：Huu Oai/VNA）
現在までに、医療診療施設の体制は、1950年代の数カ所の病院から2004年には883カ所、2011年には1,162カ所に徐々に整備され、2024年10月には384の私立病院を含む1,718カ所の病院があり、年間1億7,000万人以上の外来患者を診察し、1,700万人以上の入院患者を治療する予定である。人口1万人あたりの病床数は、国会が指定した年間目標を継続的に達成/上回っている（2020年には1万人あたり28病床、2023年には1万人あたり32病床、2024年には1万人あたり34病床の実現を見込んでいる）。それに伴い、衛星病院ネットワークも拡大されている。遠隔診療システムを構築・発展させ、上級病院と全国の僻地や離島を含む1,500以上の診療施設を結び、伝統的な診療ネットワークを継続的に強化・発展させる。
医師が臓器移植を行っている。（写真：PV/Vietnam+）
医療システムは遅れ、困難を極めましたが、現在では専門性において大きな進歩を遂げ、臓器移植技術、6大臓器移植、脳死臓器移植、開胸手術技術、小児内視鏡手術、角膜移植、体外受精、幹細胞移植、ロボットを用いた脊椎手術技術、人工心臓移植技術、がん治療における自家造血幹細胞を用いた技術など、世界に誇る先進技術を応用・習得しています。ベトナム人医師が指導者となり、世界各国の医師に技術移転を行っている医療専門分野も数多くあります。これらの技術は、中央および上級病院の専門家から全国の地方病院へと移転され、現在も移転が続いています。
ベトナムは多くの新興感染症の制御にも成功しており、特に、45日間の恐怖の疾病予防の末、世界で初めてSARSパンデミックの制御に成功した国として世界保健機関に認められた栄誉に浴しました。ベトナムはまた、過去35年間でHIV/エイズの予防と制御においても多くの顕著な成果を達成し、約100万人をHIV感染のリスクから守り、約20万人のエイズ関連の死亡を減らしました。HIV暴露前予防（PrEP）プログラムが国家プログラムになって以来、2023年までにベトナムはPrEP利用者数でアジア太平洋地域をリードし、123,793人以上の利用者のうち、男性と性交のある男性（MSM）が約80％を占めており、HIV/エイズ予防の明るい兆しとなっています。
ハノイ疾病管理センターの医療スタッフは、2020年4月12日、メリンコミューンハロイ村の全住民から十分なCOVID-19検査サンプルを収集しようと努めている。写真：ミン・クエット - VNA
医師がロボット手術を行っている。（写真：PV/Vietnam+）
ベトナムは、世界のワクチン生産国リストにおいて、徐々に重要な地位へと上り詰めている国としても知られています。写真：ベトナムで製造された麻疹・風疹混合ワクチンは、2017年から子どもたちに無料で接種を提供している拡大予防接種プログラムの利用者にとって、臨床試験で安全かつ効果的であることが評価されています。写真：ドゥオン・ゴック - VNA
ベトナムは、世界のワクチン生産国リストにおいて、徐々に重要な地位へと上り詰めている国としても知られています。写真：ベトナムで製造された麻疹・風疹混合ワクチンは、2017年から子どもたちに無料で接種を提供している拡大予防接種プログラムの利用者にとって、臨床試験で安全かつ効果的であることが評価されています。写真：ドゥオン・ゴック - VNA
ベトナムのワクチン接種活動は多くの成功を収めている。（写真：PV/Vietnam+）
特に、最近のCOVID-19パンデミックの間、ベトナムは政治システム全体を動員し、ビジネス界と国民の共同の努力と合意、国際的な友人の効果的な協力と支援、そして防疫と抑制のリーダーシップと指導が同期して、抜本的に、適切かつ効果的に実行されました。
予防医学が重要な役割を果たす保健分野の努力により、多くの伝染病が撲滅されました。天然痘は1978年に、ビタミンA欠乏症による眼球乾燥症は1995年に、ポリオは2000年に、新生児破傷風は2005年に、フィラリア症とリンパ節腫脹は2018年に、トラコーマは2024年に撲滅されました。ペストやコレラなど、かつて我が国で蔓延していたものの、長年記録されていない病気もあります。マラリア、チフス、急性下痢、ウイルス性脳炎、ジフテリア、百日咳、炭疽菌など、他の多くの伝染病も抑制され、大きな流行は発生していません。
ベトナムの保健医療の成果は非常に重要であり、人々の健康に影響を与える病気による罹患数と死亡数の減少に顕著に表れており、国民の社会保障の確保に積極的に貢献していると言えます。そのおかげで、ベトナム人の平均寿命は40歳（1960年）から73.7歳（2020年）へと33.7歳延びました。栄養失調率と乳幼児死亡率は1990年と比較して3分の2減少し、妊産婦死亡率は4分の3減少しました。ベトナム人の体格は向上しています。1993年から現在までに、ベトナムの若者の平均身長は6.6cm増加し、男性で168.1cm（2020年）、女性で156.2cmに達しています。
ホー・チミン主席はかつて、医療の重要性について次のように強調した。
ホー・チミン主席は、北部全域の医療の中心地であるハドン省のヴァンディン病院を訪問し、幹部や職員と会談した（1963年4月）。写真：ベトナム通信社「
民主主義の維持、国家の建設、新たな生活の創造、これらすべての成功には健康が不可欠です。国民一人ひとりが弱ければ国全体が弱くなり、国民一人ひとりが健康であれば国全体が健全になります。
ホーチミン大統領
何おじさんの教えを継承し、長年にわたり、党と国家は人民の社会保障と医療を重視し、その中でも健康保険政策の構築と充実に特に力を入れてきました。健康保険の加入率は急速に向上し、具体的には、2009年には人口の58％をカバーしていましたが、2023年には人口の93.35％に達し、9,330万7,000人以上が健康保険に加入しています。健康保険証を持って医師の診察や治療を受ける人の数は、長年にわたり急速に増加しており、2009年には8,860万人、2015年には1億3,020万人、2023年末には1億7,400万人に達しています。
ト・ラム事務総長は、ベトナム医師の日（1955年2月27日～2025年2月27日）70周年を記念し、保健医療分野を祝賀した。写真：トン・ニャット - VNA
健康保険診療施設の体制はますます拡充され、質も向上し、国民の健康保険診療ニーズに応えています。全国で健康保険診療契約を締結した施設は1万2,800カ所を超え、そのうち公立施設は1,768カ所、社区保健所は1万カ所を超え、健康保険診療の質はますます向上しています。同時に、1,067カ所の民間医療施設も健康保険診療に積極的に参加し、診療件数の約4.35%を占め、公立病院の負担軽減に貢献しています。
新時代の国家発展の要請に応えるため、ト・ラム書記長は、人々の健康を守り、ケアすることは、急速かつ持続可能な発展の目標であると同時に原動力でもあると強調した。そのため、ト・ラム書記長は政府党委員会に対し、人々の医療費負担を段階的に軽減し、2030年から2035年にかけて全国民の病院費用を無料にするためのロードマップを策定したプロジェクトの研究開発を指導するよう指示した。
ロードマップによると、2026年からはすべての人々が少なくとも年に1回は定期健康診断を受けることになります。2030年から2035年には、貧困層、功労者、子ども、高齢者といった社会的弱者を優先した上で、無料入院をすべての人々に拡大します。無料入院は、患者の経済的負担を軽減するだけではありません。人々を発展の中心に据えた、包括的な医療に関する新たな考え方です。すべての人が定期健康診断を受け、早期発見と適切な治療を受けられるようになると、医療分野は治療から予防へ、受動的な取り組みから積極的な取り組みへ、対処から創造へと転換していくでしょう。
国民皆保険制度の実現に向けた動きは、新たな時代、すなわち努力の時代における、非常に素晴らしい歴史的な目標です。国家の復興と経済発展の過程において、党と国家は真の意味での国民の健康、すなわち「健康な国民、強い国」にますます重点を置いています。
ダオ・ホン・ラン保健大臣は、わが党と国家の一貫した政策は、常に人々の健康の保護、ケア、そして向上を最優先とし、すべての人々が「誰一人取り残されることなく」管理され、ケアされることを確保することであると分析した。ベトナムは、村落にまで届く包括的な医療ネットワークを有し、国民に基本的な医療サービスを確実に提供している数少ない国の一つとして国際的に認められている。
ダオ・ホン・ラン保健相は、保健医療分野は今後、革新と総合的な発展を継続し、研修や科学研究を促進し、管理能力を強化し、サービスの質を向上させると述べた。保健医療分野は、プライマリヘルスケアと医療インフラの整備に引き続き投資し、特に遠隔地における保健サービスへのアクセスの公平性を確保する。また、ボトルネックを解消し、人々の健康の保護、ケア、改善をより一層促進するための制度の構築と整備を継続する。
内容：トゥイ・ジャン
デザイン：ハオ・グエン
出典: https://mega.vietnamplus.vn/hanh-trinh-cua-nen-y-te-tri-tue-va-nhung-khat-vong-dung-xay-dat-nuoc-6845.html
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