ハノイ保健局によると、市内で記録されたデング熱(DF)症例数は7月以降継続的に増加しており、一部の発生では患者数が多く、状況は長期化している。8月14日には、市内の30/30の地区、町、市、440/579のコミューン、区、町(76%を占める)で3,500件を超えるデング熱症例が記録された。症例数は過去4週間で急増しており、毎週平均500~600件の症例が記録されている。症例数は2022年の同時期(症例760件、死亡者0人)と比較して大幅に増加している。
8月15日までのモニタリング調査では、タック・タート(537件)、タン・チ(342件)、ホアン・マイ(282件)、バク・トゥー・リエム(266件)、ハ・ドン(206件)など、一部の地区でデング熱の症例が多数確認されました。保健当局による検査とモニタリングの結果、当該地域ではデング熱の発生が当初から徹底的な対応が取られていなかったため、多くの蚊の幼虫が放置され、蚊の幼虫指数がリスク閾値を超えて高くなり、感染拡大と流行の長期化につながったことが判明しました。
医療従事者は、水容器内の蚊の幼虫を見つけて駆除するよう人々に指導し、蚊がデング熱を媒介するリスクを減らしている。
保証付きセラピーベッド
E病院(保健省)の情報によると、7月以降、同病院の熱帯病科では1日あたり約10~20人のデング熱患者を受け入れており、そのうち5~10人は経過観察と治療のために入院が必要となる。デング熱の患者は妊婦、高齢者、糖尿病、心血管疾患など多くの持病を持つ人々で報告されており、ほぼ毎年、数例が報告されている。デング熱治療のための入院患者数は、一時30~40人に達した時期もあった。過去7か月間で、約200人のデング熱入院患者が退院した。
ハノイ保健局は、入院・治療業務の検査・監督を行い、治療ニーズを満たす病床数を確保しました。ハノイ市内の病院におけるデング熱患者の治療のための病床数は、当初予定の712床に対し、実際に確保されたのは1,104床です。過去1週間のデング熱入院患者数は776人でした。
ハノイ市保健局長のトラン・ティ・ニ・ハ氏は、地方自治体に対し、流行の監視と効果的な対応を要請した。保健局は、各部署に対し、移動式防疫チームを各地区、町、市に直接派遣し、防疫対策を指導するよう指示した。高リスク地域とは、蚊の幼虫指数BIが20以上の地域を指す。一方、一部の自治体ではBI指数が85に達しており、デング熱の流行を防ぐには、この指数を20以下に抑える必要がある。
最初の3日以内に早期治療を行う
ハノイ疾病管理センター(CDC)によると、発生現場の監視と検査の結果、処理が不完全であったこと、処理後の昆虫指数がリスク閾値を超えていたこと、化学薬品散布率が要件を満たしていなかったことなど、いくつかの欠陥が明らかになった。今後、症例数は引き続き増加し、より多くの発生が発生する可能性があると予測されており、過去に複雑な流行の展開があった古い発生地域、コミューン、区に特に注意する必要がある。
ハノイCDCのコン・ミン・トゥアン副所長は、「症例とアウトブレイクが最初の3日以内に早期に発見されれば、アウトブレイクは効果的になります。逆に、10人の患者からアウトブレイクが発生した場合、デング熱が広範囲に蔓延するリスクは避けられません」と指摘しました。
8月16日午後、ハノイ市で行われたデング熱予防に関する会議で、ハノイ市人民委員会のヴー・トゥー・ハー副委員長は、各部署、支部、地区、町に対し、病気予防のためのあらゆる条件を積極的に検討し、デング熱予防策を各個人、各家庭に広く普及させることに重点を置くよう要請し、蚊の幼虫駆除が最初かつ最も重要な対策であることを強調した。
実際の治療を通して、医師たちはデング熱患者の重篤な症状、例えば喀血、月経前の膣出血、黒色便、肝酵素の上昇、胸水、腹水、低血圧などに遭遇しています。医師は次のように勧めています。突然の高熱が出た場合は、すぐに病院に行くべきです。デング熱は軽症から重症に変化する可能性があるため、患者を検査し、臨床的に分類して病気を予測し、適切な治療計画を立てる必要があります。
特に、多くの基礎疾患を抱える高齢者や妊婦がデング熱に感染した場合、症状が重篤化し、多くの合併症を伴うことがあります。妊婦がデング熱に感染した場合、早産、低出生体重児の出産、分娩中および分娩後の出血が起こる可能性があります。
(出典:E病院)
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