希少疾患および重篤疾患の紹介手続きを廃止する提案

ダオ・ホン・ラン保健大臣 - 写真: GIA HAN

10月24日午前、保健大臣ダオ・ホン・ラン氏は首相の許可を得て、健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する法案を国会に提出した。

ラン氏は、医療保険法は施行から15年を経て、9,330万人（国民の93.35%に相当）が医療保険に加入し、真に施行されたと述べた。しかし、施行過程においては、調整が必要な困難、不十分さ、限界に直面してきた。

難点や欠点としては、乗り継ぎ路線に関する規制が挙げられます。さらに、健康保険加入者に関する規制、健康保険加入者の給付範囲、初診・初診登録、診察・治療費の支払い方法などにも欠点や限界があります。

ラン氏によると、この法案は、関連法と統一・同期させる必要がある規制の改正・補足、現行法の緊急の欠陥の克服、十分な情報とデータの確保、合意の獲得に重点を置くという。

医療検査および治療に関する法律に合わせて、2025年1月1日から施行される、医療検査および治療の4レベルから技術専門知識の3レベルへの移行に関する規制を含みます。

具体的には、2023年医療検査および治療に関する法律の技術的専門レベルに応じて、適切および不適切な医療施設（病院間）での医療検査および治療に関する規制を改正する法律案が更新されます。

一部の希少疾患や重篤疾患に関する紹介手続きを廃止し、より高度な専門知識を持つ専門家に直接引き継ぐことで、手続きを減らし、利便性を高め、患者の自己負担を減らし、基金のコストを節約します。

したがって、この法案は、保健大臣が定める疾病および技術のリストに従って、特定の希少疾病、重篤な疾病、手術または高度な技術を用いる疾病の診断および治療の場合、患者が基本的または高度な技術レベルの診察および治療施設に行くことを許可し、入院および外来の健康保険の診察および治療費用を規定の給付率に従って100％支払うことを規定しています。

一部の疾患について紹介状を廃止

この法案で削減・改革された9つの行政手続きの中には、いくつかの稀少で重篤な病気に関する紹介状の廃止も含まれている。患者は州内の地区を「横断して」診察・治療を受けることができる。

したがって、保険診療機関は、専門的知識を超える場合には、患者の状態や転院先の診療機関の専門的活動の範囲に適した他の診療機関に患者を転院させる責任がある。

高度な専門知識を有する診療施設は、患者を登録した、または初診診療を行った主たる健康保険診療施設に搬送し、慢性疾患の管理とモニタリング、高度な専門知識を有する診療施設で使用するための医薬品や医療機器の使用と調剤を行い、慢性疾患の管理とモニタリングを行っている施設の専門能力に応じた技術サービスを提供します。

健康保険証を所持する者が、初診の登録を受けていない診療機関を受診した場合、入院中にその診療機関の専門分野外の疾病が発見され、又は疾病の進行が診療機関の専門的対応力を超えると認められるときは、患者の状態及び転院先の診療機関の専門的活動の範囲に応じて適切な他の診療機関に転院しなければならない。

出典: https://tuoitre.vn/benh-hiem-benh-hiem-ngheo-duoc-de-xuat-bo-chuyen-tuyen-20241024090349727.htm