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何日も胃が痛くて医者に行ったら、胆嚢に「犯人」がいた。

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/12/2024

LTBTさん(32歳、 ロンアン在住)は、何日もの間、心窩部の痛み、右季肋部の痛み、原因不明の腹部膨満感に悩まされていました。


痛みが増すにつれTさんは心配になり、検査を受けるためにスエンアロンアン総合病院を訪れた。

総合外科での診察の結果、医師は肝臓、胆嚢、膵臓の疾患であると診断しました。そのため、患者は腹部MSCT(マルチスライスコンピュータ断層撮影)検査を含む必要な検査を受けるよう指示されました。

12月19日、スエンアロンアン総合病院内視鏡部門責任者の専門医チュオン・ミン・ヒュー氏は、MSCT画像では左肝管と胆管に軽度の拡張の兆候が見られ、胆嚢底には30mm大の小石や胆泥が塊となって蓄積しており、胆嚢管には9mm大の小石が多数存在し、胆嚢腔には数個の気泡があり、胆嚢床の肝実質に軽度の灌流障害があり、胆嚢頸部周囲に液体が蓄積していると述べた。

患者は胆石、急性胆嚢炎、総胆管結石と診断されました。関係専門医と協議した結果、医師団は2つの手術を同時進行させることを決定しました。まず、内視鏡的逆行性胆道膵管造影法(ERCP)で結石を除去し、続いて腹腔鏡下胆嚢摘出術を行いました。

手術後、患者は意識があり、腹痛もなく、すべての所見は正常でした。さらなる経過観察のため一般外科へ転科し、数日以内に退院できる見込みです。

Đau bụng nhiều ngày, đi khám phát hiện 'thủ phạm' trong túi mật- Ảnh 1.

患者は内視鏡的逆行性胆道膵管造影検査を受けて結石を除去し、続いて腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けた。

総胆管結石の危険な合併症は敗血症性ショックです。

ヒュー医師によると、胆石による急性胆嚢炎は、胆管の頸部で結石が詰まったり、大きな結石が胆汁の流れを阻害したりすることで感染を引き起こすことが多いという。胆管結石の危険な合併症は敗血症性ショックであり、迅速に治療しないと多臓器不全につながる可能性がある。

以前は、胆石症の患者は2回の手術を受ける必要がありました。1回目は内視鏡的逆行性胆道膵管造影法(ERCP)で胆管から結石を除去し、3~5日後に内視鏡的胆嚢摘出術を行いました。現在では、最新の医療機器と高度な技術を持つ医師チームの支援により、上記の2回の手術を1回の手術で行うことができます。これにより、患者の回復期間が短縮されるだけでなく、複数回の手術に伴うリスクを最小限に抑え、治療費を大幅に節約できます。

上記の症例を通して、ヒュー医師は、上腹部または右季肋部の疝痛、黄疸、下痢、高熱などの兆候に誰もが注意すべきだと勧めています。これらの症状が見られたら、医療機関を受診して診断を受け、適切な治療を受ける必要があります。

胆石予防対策

スエンアロンアン総合病院の一般外科部長である専門医2のグエン・ヴ・アン氏は、胆石の予防に役立つ次のような対策を推奨しています。

- 緑の野菜、果物、全粒穀物などの食物繊維をもっと摂りましょう...

-脂肪の摂取を控える:コレステロールは胆石の成分となるため、揚げ物やファーストフードは控えましょう。バター、植物油、魚油も摂取しましょう。

-健康的な体重を維持する:肥満は胆石のリスクを高める要因です。そのため、適切な体型と体重を維持するためには、健康的な食事と毎日の運動を組み合わせる必要があります。

- 過度なダイエットは避けましょう。体重を減らすために定期的に食事を抜くのは誤った方法であり、胆汁の分泌に影響を与えます。胆汁は排泄されずに停滞し、胆石の形成につながります。定期的に駆虫薬を服用しましょう。

「さらに、胆石は症状もなく静かに形成されるため、予防と早期発見のためには、定期的に健康診断を受け、病気の検査や胆石の発見をすべきだ」とアン医師は勧めた。


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出典: https://thanhnien.vn/dau-bung-nhieu-ngay-di-kham-phat-hien-thu-pham-trong-tui-mat-185241219124244379.htm

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