珍しい「脳食い」アメーバに感染した子ども、深い昏睡状態に

ホーチミン市の第一小児病院では、「脳食いアメーバ」に感染した生後10ヶ月の乳児が治療を受けている。このまれな病気は、95%の症例で死に至る可能性がある。

5月31日、第一小児病院感染蘇生科長のフォン・グエン・ザ・グエン准教授医師は、子供が高熱、激しい嘔吐、無気力などの症状で入院したと述べた。

約8時間後、患児は意識障害を伴う多発性全般発作を起こし、挿管されました。患者は深い昏睡状態に陥り、刺激に反応しなくなり、脳超音波検査と頭部CT検査では急性心室拡張が認められました。感染症検査では陽性反応が上昇し、脳脊髄液は黄色濁を呈し、血液および脳脊髄液中の病原体培養検査は陰性でした。

治療チームは脳脊髄液中の多剤PCR検査を実施し、非常に高いコピー数（ ^3.3×107コピー）の寄生虫ネグレリア・フォーレリを特定しました。また、最新の検査結果により、患者の脳脊髄液サンプル中に「脳食い」アメーバが存在することも確認されました。

フォン・グエン・テ・グエン医師によると、これは稀な病気で、世界でも症例はごくわずかです。この子は現在も、人工呼吸器、頭蓋内圧を下げるための脳室外ドレナージ、脳浮腫の抑制、広域スペクトル抗生物質、そして米国CDCが推奨する薬剤（フルコナゾール、アムホテリシンB、リファンピシン、アジスロマイシン、デキサメタゾンなど）による積極的な治療を受けています。しかしながら、この子の容態は依然として非常に深刻です。

アメーバであるフォーラーネグレリアは、仮足綱に属する単細胞寄生虫で、ネグレリア属の中で唯一ヒトに疾患を引き起こす種です。池、湖、河川、温泉、湿った土壌などの温暖な淡水域に多く生息しています。このアメーバは鼻粘膜からヒトの脳に侵入します。医師は、感染リスクを防ぐため、清潔な水源を利用し、汚れた水源のある場所での生活や入浴を控えることを推奨しています。

このアメーバに感染すると、頭痛、発熱、吐き気、嘔吐などの症状が現れ、病状は急速に進行します。多くの場合、症状が現れてから1～18日以内に昏睡状態に陥り、死亡します。初期段階での診断は困難です。

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出典: https://www.sggp.org.vn/benh-nhi-nhiem-amop-an-nao-hiem-gap-hon-me-sau-post742434.html