(ダン・トリ) - 「当時、私はとてもパニックになりました。火は非常に大きく、病院に運ばれたとき、私の体は黒い煙とほこりで覆われていました」と、ホーチミン市で発生した大火災の犠牲者の一人は語った。
3月7日、ホーチミン市第一小児病院の代表者は、2月24日にカウオンラン区(第1区)で発生したケーキ店の火災の犠牲者の、約2週間の治療後の健康状態について報告した。
重度の呼吸器系火傷を負った子どもが見事に回復
最初の症例はPDH(15歳)という名の男児で、意識はあり、呼吸不全、血中酸素指数(SpO2)92%の状態で入院しました。胸部X線写真では左肺にびまん性浸潤が認められ、呼吸器内視鏡検査では気道にIII~IV度の熱傷が認められ、気道粘膜全体が煙で覆われていました。
治療チームは、気道内の石炭の粉塵を滅菌生理食塩水で洗い流した後、症状が重篤であると認識し、挿管して少年を集中治療室・中毒予防課(ICU)に移送した。
ホーチミン市のケーキ店火災で犠牲になった15歳の少女(写真:カイン・アン)。
ここで患者は高出力人工呼吸器を装着され、鎮静剤、抗生物質、そして水分補給を受けました。治療中に医師は、患者が気道に熱傷を負い、痛みと血圧の上昇を引き起こしていることを発見しました。
集中治療室で3日間過ごし、積極的な鎮痛剤投与を受けた後、患者の呼吸状態と感染状態は安定しました。この時点で、医師は2度目の内視鏡検査を実施し、炎症組織(気道の炎症、浮腫、腫脹、水疱)が依然として存在していることを発見しました。
治療チームは、抗炎症薬やその他の支持療法を用いて患者の炎症と瘢痕を軽減する適切な治療計画を策定するために協議を続けています。
第一小児病院呼吸器科副部長の専門医IIレ・ビン・バオ・ティン氏は、重度の呼吸器損傷を負った患者は、子どもが健康な生活を送り、後遺症を最小限に抑えるためには、長期間(5~10年)にわたって観察し、傷を注意深く評価する必要があると語った。
2回目の内視鏡検査で炎症性病変の改善が見られた後、医師は患者に抗炎症薬と抗生物質による追加治療を施し、人工呼吸器による呼吸サポートを継続した。
赤ちゃんHは数日間の治療を経て順調に回復した(写真:カン・アン)。
1週間の治療後、患者の健康状態は安定し、接触は良好で痛みも軽減し、呼吸の練習もできるようになり、人工呼吸器から離脱することができました。
「呼吸チューブが外されるとすぐに、患者さんは話せるようになりました。患者さんが『大丈夫』と言った時、声がはっきりと大きくなったので、チーム全員が大喜びしました。これは患者さんの回復が非常に順調であることを示しています」と、ICU長のファム・ヴァン・クアン准教授は語りました。
現在までに患者の健康状態は順調に推移しており、自然呼吸もしており、3月7日に退院する予定。
次の症例は、D.NY(13歳)という名の少女です。彼女は、顔、鼻の周り、喉に石炭の粉塵が付着し、両手と顔に多数の皮膚擦過傷が散在した状態で入院しました。患者は挿管され、気道の検査を受けた結果、12%に2~3度の皮膚熱傷、3~4度の熱傷が認められ、人工呼吸器を装着しました。
Yちゃんは小児病院1の火傷・形成外科で治療を受けている(写真:カン・アン)。
熱傷・形成外科部長のディエップ・クエ・チン医師(スペシャリストII)は、患者に対し抗生物質投与、補液、ドレッシング交換などの治療を行ったと述べた。1週間の積極的治療の後、3月5日に呼吸チューブが外された。現在までに患者は順調に回復しており、まもなく退院できる見込みである。
残りの症例は9歳の男児で、前腕と脚に軽度の火傷を負って入院しました。患者は前腕と脚にI度およびII度の火傷を負っており、火傷の範囲は全体の20%未満と診断されました。診察後、医師は患者を外来治療へ退院させました。
大きな火事の時は浴室に隠れて水をかけましょう
火災当日のことを思い出すと、PDHさんは今もショックから立ち直れない。彼は先日の旧正月に、叔父の家に泊まるためタイビン省からホーチミン市に来ていたという。事件当日、彼が寝ていると、誰かが大きな声で叫んだという。
H.さんが目を覚ますと、1階が燃えていることに気づき、全員が2階へ駆け上がりました。H.さんと3階の全員が水道の蛇口をひねって火を消そうとしましたが、無駄でした。また、外側のドアが装甲板で覆われていたため、側面の窓を破って逃げることもできませんでした。
その時、住人が子供たちを浴室に呼び、水をかけました。その後、Hさんは昏睡状態に陥り、目覚めた時には呼吸困難に陥り、病院に搬送されました。今では容態は安定しており、Hさんは医師に助けられた幸運に感謝していると語っています。
同様に、Yさんという少女は、住人に水をかけられ、浴室に隠れて気を失ったと話しました。救急室に運ばれ、気管挿管された時、Yさんは意識があり、医師と意思疎通を図ることができました。
赤ちゃんYの手は火傷のため、今も重く包帯を巻かれている(写真:カン・アン)。
事件を語り始めると、幼いYの目に涙が溢れた。両親は今もチョーライ病院で治療を受けており、いとこに面倒を見てもらっている。
「その時は本当に怖くてパニックでした。火事はひどく、病院に運ばれた時には、私の体は黒い煙と埃に覆われていました。両親が早く良くなって、家族でまた会えることを願っています」とYさんは打ち明けました。
ファム・ヴァン・クアン准教授は、子どもたちに避難スキルを身につけさせることに重点を置くべきだと提言しています。なぜなら、子どもたちは経験不足で危険な状況に陥りやすく、火災や爆発などの事故に遭遇した際に、適切なタイミングで反応したり、適切な判断を下して身を守ることができないからです。
具体的には、おしっこを漏らさないこと、トイレのドアを閉めること、有毒ガスを吸い込まないように低く這うこと、濡れタオルで鼻と口を覆うこと、非常口を認識することといった基本的なスキルを子どもたちに身につけさせることが不可欠です。これらのスキルは、怪我のリスクを大幅に軽減することができます。
事件が起きたときに子どもたちが落ち着いて、安全に逃げる機会が増えるように、家庭や学校で仮想の状況を練習することも重要です。
チョーライ病院火傷・形成外科の情報によると、上記の事件で火傷を負い、ここで治療を受けている成人4人の健康状態は徐々に安定しているという。
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出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-gai-den-kit-khi-vao-vien-cha-me-cung-bong-nang-trong-vu-chay-o-tphcm-20250307154150569.htm
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