男性はミスを犯し、B型肝炎を患いながら16年間平穏に暮らした後、入院することになった。
62 歳の男性が、1 週間にわたる尿の黒ずみ、疲労感、食欲不振を主訴として、MEDLATEC 総合病院を受診しました。
この検査中に、患者は慢性B型肝炎の発症により生命を脅かす可能性のある重篤な病気の進行を避けるため、予期せず治療のために入院することとなった。
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| メドラテック総合病院の医師が患者と診察を行っています。 |
多くの人が主観と不注意から、勝手に薬を購入したり、途中で服用をやめたりしてしまい、予期せぬ健康被害を引き起こす可能性があります。PVBさん（63歳、 ハナム）のケースはその具体例です。
Bさんは、尿の色が濃くなり、食欲不振を訴え、メドラテック総合病院を受診しました。Bさんは2009年にB型慢性肝炎と診断され、診断以来今年3月まで、医師の指示に従ってUCVR TDFを服用していました。
3月に行われた直近の検査では、肝酵素は安定し、ウイルス量も閾値を下回っていました。しかし、その後3ヶ月間、彼はB型肝炎がコントロールできていると自覚していたため、1日おきに薬を1錠ずつ服用していました。
ここ1週間ほど、食欲不振、倦怠感、尿の色が濃くなる、尿量が少ないなどの症状が続いています。こうした「不健康な」兆候を見て、家族はメドラテック総合病院で健康診断を受けるよう勧めました。
健康診断、超音波検査、各種検査の結果を受け取った後、慢性B型肝炎の発生であったため、B氏は病気の進行を防ぐために入院治療を命じられ、家族は非常にショックを受けました。
BSCKI。メドレートック総合病院の感染症専門医であるグエン・ティ・ンゴアイ医師が患者を診察し、慢性B型肝炎の病歴、1日おきの薬の服用というリスク要因、受診理由の黒色尿、食欲不振、臓器検査で異常が見つからなかったことなどを聞いた後、予備診断として慢性B型肝炎の発生を観察すると述べた。
同時に、患者は確定診断を下すために血液学、生化学、微生物学、腹部超音波検査を受けることが勧められます。
医師の予測通り、肝酵素検査（AST、ALT）は34倍に上昇、アルブミンは減少、AFPは上昇し、特にHBV DNA検査（B型肝炎ウイルス感染患者の血液中のウイルス量または濃度を調べる検査）の結果は10^7 IU/mlでした。腹部超音波検査では、肝臓の像がやや粗くなっているのが見られました。
この結果から、慢性 B 型肝炎の発症と診断された患者は、重篤な病気の進行を避けるために入院治療を勧められるべきである。
感染症専門家（MEDLATEC ヘルスケアシステム）、元感染症科長（バクマイ病院）、ベトナム肝臓胆道協会副会長で40年以上の経験を持つ准教授のチン・ティ・ゴック博士は、慢性B型肝炎は長期間の治療が必要であり、現在のところ治療法はなく、ウイルスの複製を阻害し、肝硬変や肝臓がんへの進行を防ぐため、肝臓の損傷を抑えるために抗ウイルス薬が処方されていると話しました。
管理や検査、治療に長い時間を要するため、実際に私は、時間とお金の無駄遣いにうんざりして自ら薬の服用をやめてしまうケースに遭遇したことがあります。
専門家によると、肝酵素値のみが上昇しているにもかかわらず、肝不全に陥り透析が必要になるケースもあるという。その原因は、治療不足、あるいは恣意的に投薬を中止することにある。これは今日ではかなり一般的な症状であり、医療分野と患者の健康と生命に負担をかけている。
微生物学の専門家で、MEDLATEC検査センター副所長のグエン・タイ・ソン准教授は、PVBさんの今後の健康管理のロードマップを共有し、患者Bさんが治療計画に従わなかったためにウイルス感染という悪い結果を招いたため、緊急治療のために入院する必要があるだけでなく、医師の治療指示に従う必要があると述べました。
治療開始から1ヶ月後も症状が改善しない場合は、HBV遺伝子型検査と薬剤耐性変異検査を実施し、B型肝炎の薬剤耐性リスクを評価し、治療レジメンを変更する必要があります。自発的に服薬を中止した患者は、薬剤耐性リスクが非常に高い場合が多いためです。
専門家は、医師の指示に従って検査と治療のスケジュールを守ることを推奨しています。また、倦怠感、吐き気、食欲不振、筋肉痛、発熱、皮膚の黄変、目の黄変、尿の黒化など、B型肝炎が疑われる症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
ウイルス性肝炎は、B型肝炎ウイルス（HBV）によって引き起こされる感染症です。急性および慢性のB型肝炎は、厳格に管理・治療されない場合、肝硬変、癌、さらには死に至る可能性があります。
現在、慢性肝炎を完治させる治療法はないため、肝障害を最小限に抑えるためには、患者は以下の原則を遵守する必要があります。自己判断で抗ウイルス治療を中止せず、医師の指示がある場合にのみ治療を中止してください。同時に、投薬中止後も定期的にHBV再活性化の可能性をチェックしてください。
年に2回、または医師の指示に従って定期的に健康診断を受けましょう。科学的で合理的な食生活とライフスタイルを心がけましょう。アルコールは控え、辛すぎるもの、塩辛いもの、脂っこいものは避け、脂肪分の少ない赤身の肉を選び、緑黄色野菜や果物、全粒穀物（大麦、玄米、全粒粉麺）を積極的に摂取しましょう。
さらに、慢性B型肝炎を効果的に予防するためには、乳児、幼児、慢性疾患のある人、HBVに対する抗体を持たない人に対してB型肝炎ワクチン接種を行う必要があります。
針や歯ブラシ、爪切り、カミソリなどの個人用品を他の人と共有しないでください。
一人のパートナーと一夫一婦制の性交を行いましょう。相手がB型肝炎に感染している場合は、性交時に避妊具を使用してください。肝臓への悪影響を避けるため、アルコールやタバコなどの刺激物を乱用しないでください。
出典: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html
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