医師が新たな呼吸器疾患を患っているとの噂

ホーチミン市保健局からの情報により、小児の呼吸器疾患の増加は新たな呼吸器疾患によるものではないことが確認された。

医師が新たな呼吸器疾患を患っているとの噂

現在、小児の呼吸器疾患が増加しているが、これは「新たな呼吸器疾患」ではない。

主な原因は、ライノウイルス、RSウイルス（RSV）、アデノウイルス、季節性インフルエンザなど、季節の変わり目によく発生する一般的なウイルスです。

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小児病院 1、小児病院 2、小児病院シティの統計によると、一般的な呼吸器疾患を患う小児は、年末に多く発生します。

具体的には、小児病院1の統計によると、毎年9月から12月にかけて呼吸器疾患で入院する小児の数が増加する傾向にあります。

主な原因は、ライノウイルス、RSウイルス（RSV）、アデノウイルス、季節性インフルエンザなどの一般的なウイルスです。呼吸器疾患は、天候の変化によってウイルスや細菌が繁殖しやすい条件が整うとよく発生します。

統計によると、2024年に小児病院1が受け入れた呼吸器疾患の患者数は、2023年の同時期およびそれ以前の年と同数でした。

具体的には、令和6年10月6日現在、小児科1号院において記録された細気管支炎の患者数は4,693人（令和5年同時期比129%に相当）、肺炎の患者数は8,176人（令和5年同時期比90.8%に相当）となっている。

2019年から2024年の5年間と比較すると、2024年の呼吸器疾患患者数は大きな変動はなく、細気管支炎患者数は年間5,000人程度、肺炎患者数は年間10,000人程度で推移すると予想されます。ホーチミン市内の小児科を有する他の病院でも状況は同様です。

市疾病管理センターの呼吸器疾患監視システムでは、市全体で毎週平均約 17,000 件の急性呼吸器疾患が発生しており、その進行は季節によって変動していることも記録されています。

呼吸器感染症の患者数が最も少なかったのは2月から3月で、最も多かったのは10月から12月で、週あたりの患者数は2万人を超えました。市内の症例数の約60%は小児の症例で占められており、同様の推移を示しました。

季節の変わり目、特に新学期が始まる時期には、天候の変化や教室環境での感染拡大により、子どもの呼吸器疾患が増加する傾向があります。

この期間中の呼吸器疾患の増加を防ぎ、制限するために、保健部門は国民と教育機関に以下の対策を講じることを推奨しています。

教室を清潔で風通しの良い状態に保つ: 教育施設、学校、保育園、幼稚園では、定期的に教室を清掃し、風通しの良い状態に保つ必要があります。

児童の健康状態の監視強化：教育機関は児童の健康状態を綿密に監視し、発熱、咳、鼻水などの症状のある症例を早期に発見し、速やかに医療機関に通報する必要がある。

適切な食事で補う: 完全な食事は、子供の抵抗力を高めて病気を予防するのに役立ちます。

良好な個人衛生を実践しましょう：子どもたちは石鹸ときれいな水で定期的に手を洗う必要があります。これは呼吸器感染症のリスクを減らすのに役立ちます。

予防接種：保護者は、保健機関の指示に従い、お子様を医療機関に連れて行き、適切な時期に予防接種を受けさせる必要があります。予防接種は、お子様の免疫システムを強化するのに役立ちます。

保健局は、保護者の皆様には過度に心配することなく、お子様とそのご家族の健康を守るために、感染症予防対策を講じるよう推奨しています。市内の呼吸器疾患の状況は依然として良好に管理されており、例年と比べて異常な兆候は見られません。

市保健局は、過負荷状態に対処するため、診察・治療施設における患者の受け入れと治療、感染対策、交差感染予防を強化した。

ハノイ：感染症の監視と疫学調査を強化

ハノイ保健局は、デング熱、手足口病、麻疹、百日咳などの感染症、特にハノイで毎年流行のピークを迎えるデング熱が今後さらに増加する可能性があると予測しています。さらに、風疹、髄膜炎菌、連鎖球菌感染症、日本脳炎などの感染症も、今後散発的に発生する可能性があります。

ハノイ疾病管理センター（CDC）の情報によると、9月27日から10月3日までの1週間で、市全体で284件のデング熱の症例が記録され、前週に比べて5件増加した。

患者は29の郡、町、市に分布しており、ダン・フオン（35人）、タン・スアン（30人）、ハ・ドン（25人）、タン・スアン（21人）、チュオン・ミー（18人）など、多くの患者が報告されている郡もあります。2024年の累計感染者数は3,814人で、死亡者はゼロであり、2023年の同時期と比較して78.7%減少しました。

手足口病も41件の症例が確認されました（前週比24件減）。2024年初頭から現在までに市全体で累計2,112件の症例が確認され、死亡者はいませんでした。

また、麻疹の症例が4件確認され、うち未接種が2件、接種済みが2件でした。2024年の累計症例数は17件です。

具体的には、女性患者（生後10か月、住所はTay Ho）は麻疹の予防接種歴がなく、9月15日に発症し、メドラテック病院で検査を受け、麻疹IgM検査で陽性でした。

男性患者（生後9か月、住所Dan Phuong）、麻疹ワクチン接種歴なし、9月27日に発症、国立小児病院で診察、麻疹IgM検査陽性。

女性患者（18か月、住所はハドン）は麻疹の予防接種を受けており、9月14日に発病し、9月15日の昼間に国立小児病院で検査を受けたところ、麻疹の検査結果が陽性でした。

女性患者（生後21か月、住所はナム・トゥ・リエム）、麻疹ワクチン接種歴あり、9月20日に発症、国立小児病院で診察、麻疹検査陽性。

特に注目すべきは、今週、ドンアン、ナムトゥーリエム、タイホーの各地区で百日咳の症例が3件新たに記録され、先週と比べて2件増加したことだ。

2024年の累計感染者数は29の区・町・市で236人となり、死亡者はいなかった。年齢別では、生後2か月未満が143人（60.6%）、3～12か月が46人（19.5%）、13～24か月が20人（8.5%）、25～60か月が17人（7.2%）、60か月以上が10人（4.2%）となっている。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）、日本脳炎、髄膜炎菌感染症、風疹などのその他の感染症は、今週は報告されなかった。

ハノイ保健局長によると、ハノイでは毎年のデング熱の流行がピークを迎えているため、今後、デング熱の流行状況と症例数が急増する可能性があるという。

一方、麻疹は増加し始めており、この地域では散発的な症例が報告されていますが、そのほとんどはワクチン接種年齢に達していない、または完全に接種していない子どもたちです。また、百日咳も散発的に発生しており、そのほとんどはワクチン接種年齢に達していない、または完全に接種していない子どもたちです。

さらに、風疹、髄膜炎菌、連鎖球菌、日本脳炎なども近い将来に散発的な症例を記録する可能性があります。

ハノイ保健局は、特に地域社会における伝染病の蔓延と発生を防ぐために、迅速かつ効果的に伝染病を予防し、抑制するために、地元の保健部門に、デング熱と麻疹の疑いのある発疹熱の監視を継続的に強化し、感染者と疑いのある症例の疫学調査を実施し、ゾーニングを組織し、規則に従って患者と発生のある地域を徹底的に処理するよう要求し続けています。

地元の保健機関は、関連機関、特に教育部門と連携し、保健省と市人民委員会の指示に従って、地域に住む1～5歳児全員の麻疹ワクチン接種履歴を確認し、まだ予防接種を受けていない1～5歳児に対する麻疹風疹混合ワクチンの追加接種の実施に備えます。

獣医部門と緊密に連携し、動物における狂犬病流行状況を綿密に監視し、動物から人間に伝染する病気を予防および制御するための部門間活動を実施します。

同時に、コミュニケーション活動を推進し、流行状況に関するタイムリーで完全な情報を提供し、デング熱、百日咳、麻疹、手足口病などの一部の病気の予防と制御対策を実施します。ワクチン接種が必要な病気については、保健分野の指示に従って、人々は積極的に予定通りにワクチン接種を完全に受けるよう勧告されます。

サラセミア患者に対する2回の同種骨髄移植の治療成功

フエ中央病院は、サラセミア患者に対する初の2件の同種骨髄移植手術を成功裏に終えた。

最初の症例は、トラン・ヴィエット・Th君（生後42ヶ月、ダナン市在住）です。Th君は2歳の頃から先天性溶血性貧血と診断され、毎月病院で輸血を受けていました。

医師らによるHLA検査の結果、この子は実の妹と完全に一致していることが判明しました。ローレンス・フォークナー教授（ドイツ）の指導の下、フエ中央病院の医師チームはTh君の骨髄移植を成功させました。

びまん性肺胞出血という稀な合併症を患っていたものの、医療チームの適切な治療と発見のおかげで、Th.さんは回復し、現在は退院し、定期的に病院で経過観察を受けています。

2人目の患者は、ファム・レHV君（8歳、ダナン市在住）です。V君は生後17ヶ月でサラセミアと診断され、2018年からダナン産科小児科病院で毎月輸血を受けています。

検査の結果、この子は姉と完全に適合していたため、同種骨髄移植を受けました。移植中は好中球減少症の合併症がありましたが、感染症は軽度で、すぐに回復しました。

フエ中央病院院長のファム・ヌー・ヒエップ教授によると、先天性溶血性貧血は、正常なヘモグロビン生成の欠如または減少を特徴とし、小球性貧血を引き起こす、さまざまな遺伝性疾患のグループです。

中等症および重症の場合、小児は輸血に頼らざるを得ず、生活の質に影響を及ぼします。特に成人期になると、貧血は心身の発達に大きな影響を及ぼし、髄外造血による激しい骨痛に悩まされます。