Élaboration d'un modèle de gestion complet pour les patients atteints de maladies rétiniennes au Vietnam

Il est nécessaire de développer un modèle de prise en charge globale des patients atteints de rétinopathie diabétique et d'œdème maculaire en milieu hospitalier. Cela contribuera non seulement à améliorer la qualité des soins, mais aussi au développement de l'ophtalmologie dans les hôpitaux publics, notamment au niveau provincial.

Le Dr Nguyen Trong Khoa, directeur adjoint du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements ( ministère de la Santé ), a souligné ce point lors du séminaire scientifique « Vers la construction d'un modèle de gestion globale pour les patients atteints de rétinopathie diabétique et d'œdème maculaire dans les hôpitaux », organisé par le Département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé) en coordination avec l'Association médicale vietnamienne et Roche Pharma Vietnam Co., Ltd. le 21 août.

Selon M. Khoa, l’application de nouvelles technologies telles que l’intelligence artificielle (IA) dans la détection précoce est une direction positive qui doit être encouragée.

Pour atteindre cet objectif, une feuille de route spécifique a été proposée lors du séminaire pour le programme de coopération. La période 2025-2027 sera axée sur la construction et l'expérimentation d'un modèle de gestion global dans plusieurs hôpitaux clés. Sur la base des résultats du projet pilote, des directives nationales seront publiées en 2027, servant de base à une réplication nationale pour la période 2028-2030. L'objectif ultime est de contribuer à augmenter la proportion de patients diabétiques bénéficiant d'un examen et d'un suivi ophtalmologiques à plus de 75 % d'ici 2030, conformément à la stratégie nationale de prévention de la cécité.

En tant qu'hôpital ophtalmologique de premier plan du pays, le professeur agrégé Pham Ngoc Dong, directeur de l'Hôpital ophtalmologique central, a affirmé que l'hôpital était prêt à collaborer à la mise en place d'un modèle de gestion complet, notamment pour l'élaboration et le perfectionnement de directives et de politiques professionnelles relatives à la prise en charge de la rétinopathie diabétique et de l'œdème maculaire. L'objectif est d'aider les patients diabétiques à bénéficier d'un diagnostic et d'un traitement précoces des complications oculaires, contribuant ainsi à préserver leur vision et à améliorer leur qualité de vie, notamment pour les patients en âge de travailler.

Le Dr Nguyen Chi Trung The Truyen, directeur adjoint de l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville, a indiqué que les médecins de l'hôpital étaient prêts à participer à la formation, au transfert de techniques et au renforcement des compétences professionnelles du personnel médical en ophtalmologie de la région Sud. L'hôpital souhaite ainsi mettre en place un système de dépistage et de détection précoce des maladies rétiniennes pour un grand nombre de patients diabétiques pris en charge dans les hôpitaux généraux et les centres médicaux de niveau inférieur, afin de réduire la charge de travail des hôpitaux de niveau supérieur, tout en facilitant la prise en charge, le suivi et le traitement rapide des patients.

M. Lennor Carrillo, directeur général de Roche Pharma Vietnam, a indiqué qu'il continuerait d'accompagner le ministère de la Santé et la communauté médicale dans ce programme visant à aider les patients diabétiques à accéder au dépistage précoce des complications oculaires. Cet effort est nécessaire, notamment dans un contexte où le Vietnam est confronté aux défis posés par l'augmentation du taux de diabète et le vieillissement de la population.

La rétinopathie diabétique et l'œdème maculaire diabétique représentent un grave problème de santé. Selon une enquête menée au Vietnam en 2020, environ 7 millions de personnes sont atteintes de diabète, mais plus de 50 % d'entre elles ne sont pas diagnostiquées, ce qui crée un énorme « iceberg » de complications potentielles. Notamment, 39,5 % sont des complications oculaires et nerveuses.

D'autres rapports montrent que jusqu'à 6 patients diabétiques sur 10 présentent des complications oculaires, mais seule une faible proportion d'entre eux bénéficient d'un dépistage et d'un diagnostic précoces. On estime qu'en 2016, le Vietnam comptait environ 320 527 patients atteints d'œdème maculaire diabétique.

L’un des plus grands défis actuels est que le taux de personnes souffrant de complications oculaires liées au diabète qui sont prises en charge et traitées est encore très faible.

Un exemple typique à Ba Ria-Vung Tau montre que, sur les 18 000 patients atteints de rétinopathie diabétique et d'œdème maculaire diabétique dans la communauté, seuls 600 sont pris en charge en consultation externe à l'hôpital ophtalmologique provincial. Les principaux obstacles sont le manque de sensibilisation du public, les difficultés d'accès aux services de santé et le coût élevé, qui empêchent de nombreuses personnes de bénéficier d'une intervention précoce. Ces difficultés entraînent de graves conséquences, telles qu'une perte de vision irréversible et la cécité, d'où un besoin urgent de solutions synchrones pour améliorer les taux de dépistage et l'efficacité des traitements.

Dans ce contexte, l'élaboration d'un modèle de gestion global et d'une coordination multidisciplinaire est extrêmement urgente. Les discussions ont abouti à un large consensus sur la nécessité de créer un groupe d'experts et de mettre en place un mécanisme clair de coordination entre les parties.

(Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-mo-hinh-quan-ly-toan-dien-nguoi-benh-vong-mac-o-viet-nam-post1057080.vnp