Changements de style de vie pour réduire les maladies cardiovasculaires

Les experts recommandent aux gens de modifier leur mode de vie et leur régime alimentaire pour prévenir les troubles métaboliques, un facteur de risque de maladies cardiovasculaires.

De retour dans la chambre d'hospitalisation après avoir été emmené pour un échocardiogramme et un électrocardiogramme, M. Vu (73 ans, à Lam Dong ) a montré avec enthousiasme que son ischémie myocardique s'était améliorée, que sa fonction hépatique et rénale était stable et que sa fonction cardiaque se rétablissait bien.

Les experts recommandent aux gens de changer leur mode de vie et de manger sainement pour prévenir les troubles métaboliques qui constituent un facteur de risque de maladies cardiovasculaires.

Il était de bonne humeur et soulagé d'avoir eu la chance d'être diagnostiqué d'une maladie coronarienne et d'être pris en charge rapidement, évitant ainsi le risque de mort subite. L'après-midi même, il pouvait quitter l'hôpital après seulement trois jours d'examens, d'intervention et de réanimation.

M. Vu fume deux paquets de cigarettes par jour depuis plus de 20 ans. À la mi-mai 2023, il a constaté une vision trouble et une baisse de la vision. Après avoir consulté un ophtalmologue, celui-ci a conclu que ses yeux étaient troubles et qu'une intervention chirurgicale était nécessaire pour les éliminer.

Cependant, les examens préopératoires ont révélé que M. Vu souffrait d'ischémie myocardique sévère et qu'un certificat d'un cardiologue était nécessaire avant toute intervention chirurgicale. Il a été conduit à l'hôpital par ses proches pour examen.

M. Vu a reçu un diagnostic d’ischémie myocardique du niveau inférieur, mais ne présentait pas de symptômes typiques de cette affection, tels que des douleurs thoraciques et un essoufflement.

L'échocardiographie a révélé une insuffisance cardiaque modérée (41 %), une dysfonction ventriculaire gauche asymptomatique. La coronarographie a révélé une sténose des trois artères coronaires : occlusion de l'artère interventriculaire antérieure, sténose à 90 % de l'artère coronaire droite et de l'artère circonflexe.

C'est la raison pour laquelle M. Vu souffre d'ischémie myocardique silencieuse conduisant à une insuffisance cardiaque. La maladie évolue silencieusement sur une longue période, sans aucun signe reconnaissable. Si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, le patient risque une mort subite à tout moment.

Les médecins ont constaté que le patient souffrait d'une sténose sévère des principaux vaisseaux sanguins alimentant le cœur. Cependant, comme toutes ces lésions étaient localisées (seul un court segment était obstrué), une intervention restait possible et un pontage n'était pas nécessaire.

Dans les cas de sténose des trois branches comme chez M. Vu, et d'antécédents d'insuffisance rénale chronique de stade 3, l'intervention doit généralement être divisée en deux séances pour éviter que le patient reçoive trop de produit de contraste, ainsi que pour donner aux reins le temps d'éliminer tout produit de contraste avant une intervention ultérieure.

Grâce à la technique d'angiographie coronaire Cardiac Swing, qui minimise la quantité de produit de contraste injectée dans le corps du patient, et à l'expérience des médecins interventionnels, l'équipe a décidé de ne pratiquer l'intervention qu'une seule fois. Le patient n'a ainsi été hospitalisé que trois jours, contre sept à dix habituellement, tout en préservant ses fonctions hépatique et rénale.

La plus grande difficulté réside dans la dilatation de la branche interventriculaire antérieure : le vaisseau sanguin étant obstrué, l'entrée est quasiment invisible et le médecin doit utiliser un fil-guide de très petit diamètre (0,2 mm, contre 0,4 mm pour un fil-guide normal). De plus, la section rétrécie est divisée en deux, ce qui rend le passage du fil très difficile, obligeant un petit ballonnet à se dilater pour « ouvrir la voie » vers le vaisseau sanguin principal.

Grâce à cela, le fil-guide a été facilement introduit et la pose du stent s'est déroulée sans problème. L'équipe a notamment appliqué la technique du ballonnet embrassant pour préserver la branche principale sans affecter les branches secondaires.

Le docteur Tran The Vinh, du Centre d'intervention vasculaire de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué qu'en raison de l'âge et de la faiblesse du patient, l'équipe devait raccourcir la durée de l'intervention tout en garantissant l'objectif de désengorger trois branches coronaires en une seule intervention. Grâce à une manipulation rapide, minutieuse et précise, l'intervention a été réalisée avec succès en moins de deux heures : trois stents de grand diamètre (4,0 mm, 4,0 mm et 4,5 mm) ont été placés dans trois branches coronaires, rétablissant ainsi le flux sanguin vers le cœur.

Maître, Docteur, Docteur Tran The Vinh a informé que l'ischémie myocardique silencieuse est une maladie grave, causée par un blocage partiel ou complet des artères coronaires.

Les patients ne présentent pas de symptômes typiques de l'ischémie myocardique, tels qu'angine de poitrine, sueurs, essoufflement et nausées. Par conséquent, ils ignorent qu'ils sont atteints de la maladie, ce qui augmente le risque de décès par coronaropathie.

Pour prévenir l’ischémie myocardique en particulier et les maladies cardiovasculaires en général, chaque personne doit adhérer à un mode de vie sain, comme arrêter de fumer, contrôler et traiter les maladies qui peuvent augmenter le risque d’ischémie myocardique comme le diabète, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, et avoir une alimentation saine pour le cœur.

Les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires ou présentant des facteurs de risque qui se sentent soudainement mal, ont des douleurs à la mâchoire ou une indigestion, ont plus de difficulté à effectuer les tâches quotidiennes... doivent se rendre à l'hôpital pour un examen précoce.

En ce qui concerne les maladies cardiaques, selon les médecins du Centre cardiovasculaire de l'hôpital E, au cours des 5 dernières années, le Centre cardiovasculaire de l'hôpital E a reçu de plus en plus de jeunes patients atteints de maladies cardiovasculaires, avec près de 8 000 cas d'hospitalisation traités chaque année, y compris la chirurgie pour plus de 1 300 patients atteints de maladies cardiaques, vasculaires et thoraciques.

Le Centre cardiovasculaire de l'hôpital E est le premier service à réaliser des interventions endoscopiques à cœur ouvert de routine dans plus de 900 cas, avec un taux de réussite élevé. Il s'agit de l'un des plus grands centres d'intervention cardiovasculaire du pays, avec plus de 24 000 interventions, tant chez l'adulte que chez l'enfant.

Le Dr Phan Thao Nguyen, directeur adjoint de l'hôpital E, a déclaré qu'à mesure que les schémas pathologiques évoluent, les maladies cardiovasculaires évoluent également. Dans le monde , les maladies cardiovasculaires sont la troisième cause de décès.

Les experts recommandent aux gens de changer leur mode de vie et de manger sainement pour prévenir les troubles métaboliques qui constituent des risques de maladies cardiovasculaires, dans lesquelles le tabagisme, l'obésité et l'hypertension artérielle combinés augmentent le risque de maladie cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral de 30 %.

Source : https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html