Trouble de l'identité de genre chez les jeunes

Hanoï Une jeune fille de 18 ans a été amenée par sa famille au Centre de médecine du genre, d'andrologie et d'infertilité, car elle souhaitait changer de sexe, de femme à homme.

Le 4 septembre, la famille a déclaré que l'état de santé de la patiente était normal et qu'elle présentait des signes de féminité depuis sa naissance. Après examen et examen des antécédents médicaux, le Dr Nguyen Anh Tu, directeur du centre, a constaté que la jeune fille souffrait de problèmes psychologiques liés à sa famille. Le père était alcoolique, violent et battait sa femme et ses enfants. La patiente a expliqué qu'étant l'aînée de sa famille, elle souhaitait protéger sa mère et ses frères et sœurs, ce qui explique sa tendance à adopter une attitude plus masculine, notamment en modifiant sa coiffure, son habillement et son comportement.

Le médecin a diagnostiqué un trouble de l'identité de genre chez la patiente et a élaboré un programme psychothérapeutique pour toute la famille. L'objectif était d'aider les parents à mieux comprendre leur enfant et à améliorer le comportement du père, notamment en l'aidant à arrêter l'alcool et à mettre fin à la violence. De plus, la thérapie peut aider la jeune fille à changer et à avoir une perception correcte de son genre.

De même, un étudiant de 15 ans de Dong Da a des organes génitaux normaux, et sa psychologie, son comportement et sa conduite évoluent en fonction de son genre. Il y a quelques mois, il a annoncé à ses parents qu'il ne voulait pas être un garçon et qu'il souhaitait changer de genre. Lorsqu'il s'est présenté au Centre de psychologie clinique appliquée Dr Mp pour un examen, il a confié au Dr Nguyen Hong Bach que son père était souvent ivre, qu'il criait et battait sa mère, et qu'il ne se souciait pas de ses enfants.

Après avoir effectué les examens, le médecin a déterminé que le patient souffrait d'un trouble de l'identité de genre, causé par l'impact psychologique des conflits parentaux. Les premiers symptômes peuvent être l'anxiété et la colère, mais le fait d'être témoin d'actes de violence répétés provoque un trouble de l'identité de genre grave, inconfortable et prolongé. Dès lors, l'étudiant a voulu devenir une fille en prenant des médicaments ou en se faisant opérer, se demandant : « Que font les hommes quand ils ne savent que boire et battre leurs femmes ? »

Le docteur Tu examine un patient. Photo : fournie par l'hôpital. — Le docteur Tu examine un patient. Photo : *fournie par l'hôpital.*

Selon New Portacademy , le trouble de l'identité de genre est un problème psychologique dans lequel la personne atteinte n'accepte pas sa structure corporelle, ou peut être interprétée comme une inacceptation de son sexe biologique. Elle souhaite changer d'apparence, passant d'homme à femme et vice versa, et adopter des comportements et des gestes propres au genre auquel elle s'identifie, ce que l'on appelle aussi l'identité de genre.

Le Dr Tu a expliqué que quatre facteurs déterminent le genre : le sexe biologique à la naissance, l’identité de genre, l’expression de genre et l’orientation sexuelle. Le sexe à la naissance est le sexe génétique déterminé sur le chromosome de chaque personne (46, XX pour les femmes et 46, XY pour les hommes). Cette caractéristique génétique détermine le sexe biologique des organes génitaux (hommes, testicules, canal déférent) ou féminin (ovaires, utérus, vagin) ainsi que les caractères sexuels secondaires. Le sexe à la naissance est inscrit sur l’acte de naissance comme masculin ou féminin.

Cependant, sous l'influence de l'environnement, de l'éducation et de la conscience de soi, l'identité et l'expression de genre des enfants se développent. « Ces facteurs sont familiaux et sociaux », a expliqué le Dr Tu, ajoutant que des facteurs tels que des anomalies chromosomiques, des troubles du genre dus à la testostérone, un déséquilibre hormonal pendant le développement fœtal ou l'adolescence sont des causes biologiques.

Les identités de genre peuvent être identiques ou différentes du sexe biologique assigné à la naissance. Ainsi, il existe des concepts tels qu'hétérosexuel (identité de genre, expression de genre conforme au sexe assigné à la naissance, orientation sexuelle opposée), homosexuel (identité de genre, expression de genre conforme au sexe assigné à la naissance, orientation sexuelle opposée) et transgenre (genre assigné à la naissance différent de l'identité de genre et de l'expression de genre).

Une personne qui s'identifie et exprime un genre différent de son sexe biologique peut éprouver des pensées transgenres, qui peuvent débuter par une dysphorie de genre. Il s'agit d'un sentiment pénible, angoissant et inconfortable lorsque l'identité de genre (le sentiment d'appartenance d'une personne) ne correspond pas à son sexe biologique (tel que déterminé par les organes génitaux).

Le Vietnam ne dispose actuellement d'aucune statistique sur le taux de troubles de l'identité de genre, mais des études mondiales suggèrent que le nombre de personnes diagnostiquées avec ce trouble est en augmentation. En 2019, environ 8 000 personnes au Royaume-Uni ont consulté pour une dysphorie de genre, selon le NHS . Une statistique publiée sur le NICB estime qu'environ 0,005 à 0,014 % des hommes et 0,002 à 0,003 % des femmes souffrent de dysphorie de genre.

Les adolescents souffrant de dysphorie de genre sont plus susceptibles de souffrir de problèmes de santé mentale tels que l'anxiété et la dépression. Ils présentent également un risque accru de toxicomanie et de suicide. En l'absence de traitement, ce trouble peut devenir plus difficile à traiter et affecter la santé physique et mentale de la personne et de sa famille.

Le docteur Tu recommande, lorsque les enfants présentent des troubles de l'identité sexuelle, de prêter attention aux facteurs psychologiques afin d'éliminer les causes liées à la famille, aux amis, aux proches ou à d'autres influences extérieures. D'autre part, il est nécessaire de procéder à une évaluation physiologique des enfants et d'éliminer les facteurs biologiques et pathologiques tels que la gynécomastie chez l'homme et le syndrome de résistance aux androgènes chez la femme.

Les experts affirment que les parents doivent créer un environnement de vie sain et éviter les conflits devant leurs enfants. Lorsqu'ils constatent que leurs enfants partagent des besoins et des désirs différents de leur sexe biologique, les parents doivent rester calmes, emmener leurs enfants consulter un spécialiste, puis les accompagner et les respecter.

Thuy Quynh

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