Les patients atteints de maladies chroniques « parcourent » des dizaines de kilomètres chaque mois pour des examens de suivi

Nhiều bệnh nhân mắc bệnh mạn tính điều trị đã ổn định mong muốn tăng thời gian kê đơn thuốc từ tối đa 30 ngày lên tối đa 60 ngày - Ảnh: THU HIẾN — De nombreux patients atteints de maladies chroniques, traités et stables, souhaitent augmenter la durée de prescription d'un maximum de 30 jours à un maximum de 60 jours - Photo : THU HIEN

Récemment, la Sécurité sociale vietnamienne a proposé d'augmenter le délai de prescription des médicaments pour traiter les maladies chroniques stables (diabète, hypertension...) à un minimum de 60 jours et un maximum de 90 jours, au lieu de 30 jours actuellement.

Tuoi Tre Online a constaté à quel point il est difficile pour les patients chroniques de se rendre à l’hôpital aujourd’hui.

Le chemin difficile vers le réexamen pour les patients chroniques

Souffrant de maladies cardiaques et d'hypertension artérielle depuis plus de dix ans, Mme D.TT (74 ans, district de Binh Chanh) doit se rendre régulièrement à l'hôpital pour des examens de contrôle et obtenir une ordonnance. L'hôpital se trouve à plus de 20 km de son domicile.

Chaque fois qu'elle va à l'hôpital, Mme T. se réveille généralement tôt à 5 heures du matin, range ses affaires pour être à l'heure à 6 heures du matin pour prendre le premier bus de Binh Chanh à l'hôpital Nguyen Trai (district 5) pour un examen de suivi.

Pour se rendre à l'hôpital, elle a dû changer de bus trois fois de suite. Auparavant, le médecin lui avait prescrit un contrôle une fois par mois, mais désormais, c'est une fois toutes les trois semaines.

« Je me suis réveillé tôt le matin pour m'occuper de mes affaires familiales, puis je suis allé à l'hôpital à 10 heures. L'examen a duré au moins quatre heures.

Chaque fois que je vais chez le médecin, cela prend toute la journée, et quand je rentre à la maison, il est déjà 16-17 heures.

Beaucoup de mes amis et de ma famille font également des contrôles toutes les 3 semaines, mais parfois ils n'ont pas le temps ou les conditions, alors à la 4ème ou 5ème semaine ils sortent souvent pour acheter des médicaments ou achètent des médicaments selon la prescription du médecin, et reviennent rarement à l'hôpital pour les contrôles à temps", confie Mme T.

Mme T. a également ajouté que pour les maladies chroniques qui ont été traitées et stabilisées, les types de médicaments utilisés pour les visites de suivi sont les mêmes, mais il faut du temps et des efforts pour se rendre à l'hôpital toutes les 3 semaines pour une visite de suivi, ce qui sera difficile pour les personnes âgées.

De même, dans le cas de Mme NNH (70 ans, District 8), diagnostiquée diabétique depuis près de 10 ans, elle doit également passer un examen de suivi toutes les trois semaines. Cependant, ce délai est très court et les déplacements sont à la fois longs et coûteux.

Mme H. a déclaré que pour aller chez le médecin, de nombreuses personnes de son âge devaient prendre un bus depuis des provinces éloignées comme Ca Mau et Bac Lieu , ce qui était très difficile.

J'ai un ami qui, à chaque fois qu'il va chez le médecin, ne peut pas prendre le bus, il doit prendre un taxi. Les frais d'examen sont modiques, mais la course en taxi à elle seule dépasse les 2 millions de VND. Certains patients habitent loin, y vont tard le soir, reviennent le matin, attendent la fin de l'examen, puis repartent à la date prévue. C'est à la fois chronophage et coûteux en frais de déplacement.

« Des examens et des médicaments tous les deux mois leur conviennent parfaitement. Nous devons faire preuve de souplesse. Si la maladie est légère, nous pouvons augmenter la durée de prescription. En revanche, si la maladie est grave, nous devons effectuer des examens réguliers sous la supervision d'un médecin », a déclaré Mme H.

Selon Tuoi Tre Online , le matin du 22 avril, à l'hôpital Nguyen Trai (HCMC), de nombreuses personnes âgées atteintes de maladies chroniques se sont présentées tôt pour être examinées.

La plupart des patients sont des personnes âgées, souffrant de maladies telles que des maladies cardiaques, du diabète, de l'hypertension artérielle, de l'arthrite, etc. De nombreuses personnes âgées doivent encore prendre un taxi pour se rendre à l'hôpital pour un examen car elles n'ont pas de membres de leur famille pour les emmener.

Le degré de chronicité doit être pris en compte.

S'adressant à Tuoi Tre Online, le Dr Tran Quoc Hung, directeur de l'hôpital du district 8 (HCMC), a déclaré qu'à l'hôpital, les patients chroniques qui viennent pour examen et traitement représentent environ 50 à 60 %, principalement des maladies telles que le diabète, l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques, etc.

Pour les patients atteints d’une maladie chronique stable, l’augmentation de la période de prescription d’un maximum de 30 jours à un maximum de 60 jours sera bénéfique pour les patients dans les cas suivants : hypertension légère utilisant 1 à 2 types de médicaments.

Cependant, pour les cas graves tels que le diabète sévère nécessitant des injections, l’hypertension sévère nécessitant des doses élevées de médicaments, la BPCO, etc., l’augmentation de la durée de prescription à 60 jours ne sera pas bénéfique pour le patient.

Selon le Dr Hung, actuellement, la plupart des cas chroniques examinés à l'hôpital ne sont pas légers, mais plutôt graves, donc si le temps de prescription doit être ajusté, il doit être soigneusement étudié.

De plus, si une prescription à long terme est donnée, le patient devient gravement malade et retourne à l’hôpital pour un réexamen et se voit prescrire un nouveau médicament, ce qui gaspillera l’ancien médicament et rendra difficile la gestion du médicament.

De plus, si les ordonnances sont délivrées pendant une longue période sans contrôle, cela peut conduire à des profits excessifs et à la vente de médicaments en raison de la grande quantité de médicaments.

Recherche et examen d'une proposition visant à augmenter le temps de prescription pour les patients chroniques

M. Nguyen Trong Khoa, directeur du département des examens médicaux et de la gestion des traitements ( ministère de la Santé ), a déclaré que pendant l'épidémie de COVID-19, en raison de la distanciation sociale et de la prévention des maladies, le ministère de la Santé a mis en place une fourniture de médicaments en ambulatoire tous les 3 mois.

Cependant, pour une adaptation complète, nous devons évaluer les avantages et les risques. Les avantages résident dans le gain de temps de déplacement et dans la réduction de la charge de travail des hôpitaux.

Une durée de prescription prolongée peut également entraîner le risque que le patient ne soit pas examiné pendant une longue période, ne pouvant pas surveiller de près la progression de la maladie, ce qui peut affecter le traitement.

« Nous envisageons d'étudier cette proposition et d'ajuster les documents et circulaires guidant les délais de prescription », a déclaré M. Khoa.

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