Lacune en chirurgie esthétique

Les complications ne se cachent pas seulement lorsque les clients subissent une intervention chirurgicale dans des cliniques cosmétiques « clandestines », mais aussi dans les établissements cosmétiques agréés qui fonctionnent de manière irresponsable, les clients risquent de « perdre de l'argent et de tomber malades ».

Louer une salle d'opération pour exercer « illégalement »

Fin juillet, Mme NTKN s'est rendue au salon de beauté Phap A (FA Plus Beauty Salon Co., Ltd.) du district 1 (HCMV) pour une liposuccion de l'abdomen, des hanches, des bras, des aisselles et une greffe de graisse sur le dos de la main, pour un coût de 95 millions de VND. Deux jours plus tard, Mme N. a été admise aux urgences de l'hôpital Cho Ray pour une cellulite. Selon les résultats de la vérification du département de la Santé de HCMV, M. Huynh Thanh Hai a loué une salle d'opération au salon de beauté Phap A pour 15 millions de VND afin d'exercer illégalement, pratiquant directement des interventions chirurgicales sur Mme N. Le salon de beauté n'a pu fournir les qualifications professionnelles ni les licences d'exercice du loueur de la salle d'opération. Lors de l'inspection, M. Huynh Thanh Hai n'a pas coopéré avec les autorités !

Selon le Dr Nguyen Thanh Van, vice-président permanent de l'Association de chirurgie plastique de Hô-Chi-Minh-Ville, la location de salles de chirurgie esthétique par les hôpitaux privés à des fins lucratives et le manque de contrôle sont l'une des causes de complications pour les patients. « Dans certains établissements médicaux privés, n'importe qui peut amener un patient en chirurgie, qu'il soit titulaire d'un certificat d'exercice ou non. C'est extrêmement dangereux », a commenté le Dr Nguyen Thanh Van. Lorsque les problèmes de personnel ne sont pas maîtrisés, des complications chirurgicales sont susceptibles de survenir : médecins incompétents, exerçant au-delà de leurs compétences, pratiquant plusieurs interventions simultanément, anesthésie et réanimation dangereuses, compétences insuffisantes… Par conséquent, les patients souffrent souvent de complications graves, allant jusqu'à une perforation intestinale lors d'une liposuccion, une perforation pulmonaire lors de la pose d'implants mammaires et, plus grave encore, le décès.

Le Dr Nguyen Thanh Van a déclaré que le problème réside dans le fait que le certificat actuel de pratique de la chirurgie esthétique a une portée large, de sorte que les médecins peuvent effectuer toutes les catégories, alors que tout le monde n'en est pas capable.

« Auparavant, le certificat d'exercice de la chirurgie esthétique précisait clairement le champ d'expertise. Désormais, il est généralement défini comme « examen et traitement de chirurgie esthétique ». Il est donc nécessaire de stipuler que le directeur de l'hôpital assume sa coresponsabilité en cas d'incident lors de la location d'une salle d'opération à des chirurgiens ne possédant pas le certificat d'exercice approprié et les compétences requises », a suggéré le Dr Nguyen Thanh Van.

Une femme victime d'un accident vasculaire cérébral après une liposuccion a été soignée à l'hôpital Cho Ray. Photo : FOURNIE PAR L'HÔPITAL

La professeure agrégée et médecin Nguyen Thi Thanh, vice-présidente de l'Association d'anesthésie et de réanimation de Hô-Chi-Minh-Ville, a exprimé son indignation face au fait que de nombreuses personnes soient opérées quelques heures seulement après un examen pré-anesthésique. Or, selon la réglementation, un examen pré-anesthésique doit être réalisé un à sept jours avant l'intervention afin que le médecin puisse évaluer l'état de santé et discuter des risques. Les complications sont plus graves lorsque l'anesthésiste n'est pas en mesure d'évaluer les risques et de les gérer. C'est également la raison pour laquelle une femme a fait un choc anaphylactique après avoir subi une intervention esthétique sur ses parties intimes à la clinique esthétique Diva Saigon. L'équipe qui a pratiqué l'intervention ne figurait pas sur la liste des praticiens de la clinique, se faisait passer pour un médecin et ne possédait pas de certificat d'exercice.

Règlement spécifique du catalogue technique

Selon le professeur agrégé et docteur Nguyen Anh Dung, directeur adjoint du département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville, de nombreuses lacunes existent actuellement dans le domaine de l'esthétique et doivent être comblées pour accroître la sécurité des patients. Ces lacunes concernent notamment les conditions d'autorisation et le champ d'exercice ; les compétences et la formation des médecins ; la réglementation relative à l'achat et à l'utilisation d'équipements et de machines de médecine esthétique. Par exemple, la circulaire 32 du ministère de la Santé stipule que la chirurgie esthétique est autorisée à réaliser 517 services techniques connexes, dont 504 techniques spécialisées d'examen et de traitement des patients pour les praticiens de chirurgie esthétique. « Avec un tel champ d'exercice, quelles sont les normes de compétence du praticien ? Est-il seulement nécessaire d'avoir une autorisation d'exercer la chirurgie esthétique pour pouvoir réaliser les 504 techniques ? », a soulevé le professeur agrégé et docteur Nguyen Anh Dung. Par conséquent, le département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville a proposé que le ministère de la Santé complète la réglementation afin de préciser la liste des techniques autorisées aux chirurgiens plasticiens.

Le responsable du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville a également souligné que l'une des causes des accidents esthétiques est l'inadéquation des compétences des praticiens aux exigences pratiques. Nombreux sont ceux qui ne respectent pas la loi ou la violent intentionnellement à des fins lucratives. Par ailleurs, la plupart des praticiens outrepassent leurs compétences et leurs capacités, mettant en danger leurs clients ; ils ne participent pas, ou pas pleinement, aux formations visant à actualiser leurs connaissances professionnelles, les schémas thérapeutiques et les réglementations légales.

Proposition de mise en œuvre de dossiers médicaux électroniques pour l'esthétique

Le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville met en œuvre 5 groupes de solutions pour minimiser les incidents médicaux dans les activités cosmétiques.

Le premier groupe de solutions consiste à renforcer le respect des réglementations dans la pratique cosmétique.

Le deuxième groupe de solutions consiste à promouvoir les activités de communication et à divulguer publiquement des informations sur les établissements cosmétiques qui enfreignent la loi.

Le troisième groupe de solutions consiste à standardiser les directives professionnelles et les procédures techniques des spécialités cosmétiques.

Le prochain groupe de solutions consiste à recommander au ministère de la Santé de compléter la réglementation légale pour contrôler strictement les produits utilisés dans le domaine de l’esthétique (y compris les médicaments, les fournitures et les équipements médicaux).

Le dernier groupe de solutions consiste à créer des données numériques dans le travail de gestion dans le domaine de l’esthétique, en déployant des dossiers médicaux esthétiques électroniques.

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Source : https://www.sggp.org.vn/khoang-trong-trong-phau-thuat-tham-my-post756565.html