La libération de près de 1,5 litre d'eau dans les reins sauve une petite fille de 5 mois

Des médecins de l'hôpital pour enfants 2 de Hô-Chi-Minh-Ville pratiquent une intervention chirurgicale pour traiter l'hydronéphrose chez un enfant. Photo : fournie par l'hôpital.

Le matin du 17 août, le Dr Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique n° 2, a annoncé l'arrivée de cette petite fille de 5 mois, XYX. Elle a été admise à l'hôpital avec un ventre très volumineux, un manque d'appétit, de la fatigue, une respiration difficile et un manque d'activité.

L'échographie abdominale a révélé une importante masse de liquide occupant tout l'abdomen du bébé, mesurant jusqu'à 80 cm de diamètre à son point le plus large. L'échographie n'ayant pas permis de visualiser le rein droit du bébé, le médecin a suspecté que ce soit le rein qui soit la masse géante de liquide.

« En l'absence de signes d'activité au niveau du bassinet droit et de l'uretère, le médecin a diagnostiqué chez le bébé X. une hydronéphrose géante entraînant une altération fonctionnelle sévère, probablement due à une sténose congénitale de la jonction bassinet-uretère », a ajouté le Dr Le Nguyen Yen, MSc, chef adjoint du service de néphrologie de l'hôpital pédiatrique 2 et chirurgien principal de ce patient.

Dès que le diagnostic a été posé, le bébé X. a été programmé pour une intervention chirurgicale afin de soulager rapidement le blocage, dans l’espoir de sauver le rein droit restant.

Après près de deux heures d’opération, l’équipe chirurgicale a transféré 1,5 litre d’urine sur la peau, minimisant ainsi la pression sur le tissu rénal fragile restant.

Les médecins ont retiré le rétrécissement congénital entre le rein et l'uretère, à l'origine de l'obstruction chronique, affectant la fonction rénale.

Après l'opération, le patient s'est progressivement rétabli et sa fonction rénale s'est améliorée. Le liquide libéré lui a permis de perdre un kilo, son ventre s'est aplati et il a pu manger et respirer facilement.

Selon les membres de la famille, le bébé X. a été diagnostiqué avec une hydronéphrose alors qu'il était encore dans l'utérus lors d'une échographie de grossesse.

Par subjectivité, la famille n'a pas suivi l'enfant régulièrement par la suite. Lorsque les symptômes de l'enfant se sont aggravés, notamment la fatigue, la perte d'appétit et un ventre de plus en plus volumineux, la famille l'a emmené à l'hôpital pour examen.

Selon les médecins, l'échographie prénatale permet de détecter de nombreuses anomalies congénitales chez le fœtus, dont l'hydronéphrose. Cependant, lorsqu'ils constatent que leur enfant urine normalement, les parents l'ignorent souvent.

Le Dr Phan Tan Duc, chef du service de néphrologie de l'hôpital, a souligné que chaque personne possède généralement deux reins. Si l'un d'eux est malade, l'autre doit assurer la fonction jusqu'à ce qu'il soit surchargé.

Il est donc impossible d'attendre l'apparition d'anomalies, mais il est nécessaire de diagnostiquer l'hydronéphrose fœtale immédiatement après la naissance. Ainsi, les médecins surveilleront étroitement l'état de l'enfant afin de la traiter rapidement si nécessaire.

Admission de plus de 100 enfants atteints d'hydronéphrose chaque année

Le Dr Pham Ngoc Thach a souligné que la détection précoce des enfants atteints d'hydronéphrose et une intervention rapide sont la seule solution pour préserver la fonction rénale.

Parce que l’hydronéphrose est une affection dans laquelle l’urine s’accumule anormalement dans les reins, exerçant une pression sur les structures des reins et pouvant provoquer des lésions rénales.

Chaque année, l'Hôpital pour enfants 2 reçoit et traite plus de 100 cas d'hydronéphrose.

L'hydronéphrose exerce une pression sur les reins, affectant progressivement leur capacité à filtrer et à éliminer les déchets. Cela peut altérer la fonction rénale et nuire au développement normal de l'enfant.

Cette affection est particulièrement grave en raison d'anomalies congénitales telles qu'une sténose de la jonction entre le rein et l'uretère. C'est l'une des causes fréquentes d'hydronéphrose chez l'enfant.

Source : https://tuoitre.vn/giai-phong-gan-1-5-lit-nuoc-trong-than-cuu-be-gai-5-thang-tuoi-20240817091401791.htm