Accélérer la mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques

Les médecins de l'hôpital général régional de Long Khanh saisissent l'évolution de la maladie du patient dans le dossier médical électronique. Photo : Hanh Dung

Conformément aux directives du Premier ministre et du ministère de la Santé , les hôpitaux et les centres médicaux de la province s'efforcent de surmonter les difficultés et sont déterminés à déployer le DME selon le calendrier établi.

Défis en matière d'infrastructures, de financement et de ressources humaines

Le directeur de l'hôpital général Dong Nai , Ngo Duc Tuan, a déclaré que depuis 2023, l'hôpital a mis en place un comité de pilotage pour la transformation numérique, examiné l'état actuel de l'infrastructure informatique, évalué les études d'infrastructure et ajusté la planification de l'infrastructure pour la mise en œuvre du DME. L'hôpital devrait approuver les formulaires de dossiers médicaux pour la mise en œuvre du DME en août 2025 et dispenser une formation au personnel. Ensuite, il évaluera la sécurité de l'information et établira un profil de sécurité de l'information de niveau 2, dont l'achèvement est prévu pour septembre 2025.

Cependant, la difficulté rencontrée par l'hôpital général de Dong Nai résidait dans le fait que les procédures d'approvisionnement n'étaient pas à la hauteur des progrès. Certains équipements nécessaires à la mise en œuvre du DME étaient en rupture de stock ou nécessitaient des délais de commande longs. L'infrastructure informatique et les équipements médicaux de l'hôpital, investis depuis plus de dix ans, ne pouvaient être ni modernisés ni étendus. Le coût des réinvestissements et des mises à niveau était élevé et ne permettait pas de se connecter au système. Les grands axes d'interconnexion de données occupaient souvent de la bande passante, des lignes de transmission et des ressources serveur.

Il existe actuellement plus de 1 800 centres d'examen et de traitement médicaux dans tout le pays. Cependant, à ce jour, seuls 270 établissements médicaux ont annoncé l'installation de leur DME. Parallèlement, le ministère de la Santé s'est fixé pour objectif que 100 % des établissements médicaux soient équipés de leur DME avant le 30 septembre 2025.

À l'hôpital général de Thong Nhat, selon le directeur adjoint en charge de l'établissement, Nguyen Tuong Quang, l'ensemble du système informatique a été révisé. Début août 2025, l'hôpital devrait tester le DME au sein du service d'examen et de traitement à la demande, puis le déployer dans l'ensemble du service. L'objectif de l'hôpital est de finaliser tous les aspects liés au DME d'ici août 2025.

Les difficultés rencontrées par l'hôpital général de Thong Nhat sont les suivantes : manque d'ordinateurs dans les chambres ; certaines zones ne bénéficient pas d'une couverture Wi-Fi stable ; les terminaux (ordinateurs, imprimantes) sont dégradés et fonctionnent lentement. En particulier, le logiciel HIS actuel ne répond pas pleinement aux exigences prescrites par le ministère de la Santé. La connexion et l'échange de données entre les logiciels HIS, LIS et PACS ne sont pas synchronisés. Le manque de ressources humaines en informatique, d'expertise juridique et professionnelle, ainsi que de financement, impacte également la mise en œuvre du DME.

Le secteur de la santé de proximité rencontre également des difficultés dans la mise en œuvre du DME. Au Centre médical régional de Dong Xoai, l'infrastructure informatique répond globalement aux besoins des examens et traitements médicaux de routine. Cependant, la mise en œuvre du DME nécessite la mise à niveau du réseau dans certaines zones non synchronisées, l'ajout de dispositifs de diffusion Wi-Fi et l'augmentation de la bande passante pour garantir des connexions stables. Les logiciels HIS-LIS-PACS présentent parfois des erreurs, ce qui affecte le processus de restitution des résultats paracliniques aux patients.

Déployer plusieurs solutions pour résoudre

En réalité, la mise en œuvre du DME a considérablement allégé le personnel médical. Grâce au DME, celui-ci n'aura plus à consacrer beaucoup de temps à la saisie des dossiers médicaux papier et aux soins des patients. Le DME optimise également la gestion, le stockage et le partage des informations médicales, garantissant ainsi l'exactitude, la connectivité et la sécurité des données de santé.

Le médecin spécialiste II Le Quang Trung, directeur adjoint du ministère de la Santé, a déclaré que le déploiement des DME est l'une des missions clés du secteur de la santé. C'est pourquoi le ministère a lancé un plan de déploiement très précoce des DME dans les hôpitaux et centres médicaux de la province. Il est notamment important que les unités concentrent leurs ressources, priorisent leurs sources de financement régulières, les services d'examen et de traitement médicaux et les autres sources de revenus légales pour organiser le déploiement des DME. Parallèlement, une coordination proactive avec les fournisseurs de services DME est nécessaire pour la location, l'achat et le soutien du déploiement des DME selon le calendrier établi.

Les dirigeants du ministère de la Santé ont noté que les unités doivent assurer la sécurité des informations du réseau, la sécurité du réseau et la gestion efficace de la base de données médicale de l'unité pendant la mise en œuvre et le fonctionnement du DME, et assurer le financement de l'achat d'équipements de sécurité et de services de sécurité des informations du réseau pour l'unité.

Lors de l'atelier sur les solutions pour le déploiement des dossiers médicaux électroniques organisé par le ministère de la Santé le 17 juillet, M. Hoang Van Tien, directeur adjoint du département des solutions et de la gestion de la qualité du Centre national d'information sur la santé (relevant du ministère de la Santé), a déclaré qu'afin de lever les difficultés liées au déploiement des DME dans les établissements médicaux à l'échelle nationale, le ministère de la Santé a publié la circulaire n° 13/2025/TT-BYT du 6 juin 2025, qui guide le déploiement des dossiers médicaux électroniques. Le Centre national d'information sur la santé a également publié la dépêche officielle n° 365, qui définit les exigences techniques spécifiques au déploiement des DME. Le centre continuera prochainement à publier des instructions techniques pour le déploiement du système PACS. Ces documents contribueront à normaliser et à simplifier le processus, offrant aux établissements médicaux une base juridique et technique plus solide pour la mise en œuvre des DME dans les délais impartis.

Hanh Dung

Source : https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202507/day-nhanh-tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-1742f6d/