Signes de paralysie du nerf facial

Les personnes présentant une asymétrie faciale, une bouche tordue et une incapacité à fermer les yeux peuvent être atteintes de paralysie de Bell et doivent consulter un médecin.

Le septième nerf crânien contrôle les mouvements d'une moitié du visage. Bien que cette affection ne mette pas en jeu le pronostic vital, si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner une paralysie, affectant l'expression et l'esthétique du visage. Le patient peut présenter une asymétrie faciale, des spasmes hémifaciaux, des yeux qui ne peuvent pas se fermer complètement, des ulcères cornéens, une bouche tordue, etc.

Le Dr Nguyen Xuan Thang, chef du département de réadaptation de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, recommande aux patients de consulter un médecin dès que possible lorsqu'ils présentent des signes tels que l'incapacité à garder l'eau dans la bouche lors du rinçage ou du brossage des dents, une sensation de quelque chose dans les yeux et un visage déséquilibré, en particulier lorsqu'ils rient ou parlent.

À l'arrivée à l'hôpital, le médecin vérifiera les signes cliniques du patient, notamment s'il peut retenir l'air dans sa bouche lorsqu'il gonfle sa bouche ; si le philtrum est dévié ; si les rides naturelles des rides du sourire et du front d'un côté du visage sont floues ou ont disparu ; si la langue est engourdie ; si les oreilles bourdonnent, sont douloureuses ou présentent des écoulements jaunes... De plus, le patient sera chargé d'effectuer d'autres tests nécessaires.

Illustration de la moitié du visage d'une personne atteinte de paralysie de Bell (à droite) et d'un visage normal. Photo : Cleveland Clinic — Illustration de la moitié du visage d'une personne atteinte de paralysie de Bell (à gauche) et d'un visage normal. Photo : *Cleveland Clinic*

Le Dr Thang a déclaré que les méthodes de traitement varient en fonction de la cause et de la gravité.

Utiliser des médicaments

Chez les personnes atteintes d'une paralysie faciale inexpliquée, un traitement précoce par corticoïdes est important. Ce médicament contribue à réduire l'inflammation et le gonflement, minimisant ainsi les lésions nerveuses causées par l'inflammation.

En cas de maladie virale, principalement de zona, le médecin peut prescrire des médicaments antiviraux. Les lésions nerveuses causées par le zona ne peuvent être réparées, même si le virus est détruit. Les patients doivent être traités dans les 72 heures suivant la maladie afin de réduire la progression et le risque de complications graves.

Si l’infection provoque une otite moyenne, entraînant une paralysie du nerf facial, le patient est traité avec des antibiotiques.

Physiothérapie

Ce traitement est destiné à tous les patients atteints de paralysie faciale, quelle qu'en soit la cause. La kinésithérapie comprend des exercices musculaires, des massages et des stimulations électriques, afin de restaurer la force musculaire et la coordination entre les organes du visage, permettant ainsi à ces muscles de fonctionner à nouveau rapidement après la paralysie.

Chirurgie

La chirurgie de transfert et de transplantation neuromusculaire permet de restaurer une certaine symétrie faciale et d'assurer une esthétique optimale. Cette solution est souvent appliquée aux patients atteints de paralysie faciale dont la récupération est incomplète ou médiocre. Le Dr Thang estime qu'il s'agit d'une technique complexe qui doit être réalisée par des spécialistes en chirurgie plastique.

Le Dr Thang a indiqué que les symptômes de la paralysie de Bell peuvent ne pas apparaître simultanément et être d'intensité variable. Cependant, les patients doivent consulter un médecin rapidement pour un traitement rapide et éviter les complications.

Au quotidien, il est conseillé d'éviter certaines habitudes pouvant favoriser ce problème, comme les douches froides soudaines ou après avoir bu de l'alcool. Gardez votre visage et vos oreilles au chaud en cas de vent fort et d'air froid. Contrôlez votre diabète, votre hypertension artérielle et votre dyslipidémie. Reposez-vous suffisamment, limitez les veillées tardives et le stress excessif.

Phi Hong

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