L’Afrique a réalisé des progrès significatifs dans la lutte contre la tuberculose.

Le rapport mondial sur la tuberculose 2024, récemment publié par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), montre que l’Afrique a réalisé des progrès significatifs dans le traitement de la tuberculose, mais d’énormes défis demeurent.

Nhân viên y tế lấy máu để xét nghiệm. (Nguồn: Getty Images)

Le personnel médical prélève du sang pour des analyses. (Source : Getty Images)

Malgré des progrès significatifs dans le traitement de la tuberculose, les pays africains sont toujours confrontés à des défis importants dans la lutte contre la maladie la plus infectieuse au monde , indique le rapport, notamment la pauvreté persistante dans les pays à forte charge de morbidité, les taux d’infection élevés parmi les populations vulnérables, l’incapacité à trouver et à traiter tous les cas manquants et le manque de financement.

Selon le rapport, certains pays d'Afrique ont réalisé des progrès significatifs dans la réduction de la morbidité et de la mortalité liées à la tuberculose. Cependant, la tuberculose reste répandue dans les régions pauvres comme le Nigéria et la République démocratique du Congo, où la majorité des cas sont signalés à l'échelle mondiale en raison d'un accès limité aux soins de santé et d'un niveau élevé de pauvreté.

Du côté positif, des progrès ont été réalisés dans la réduction des décès dus à la tuberculose en Afrique. Le continent a enregistré la plus forte baisse des décès liés à la tuberculose depuis 2015, toutes régions confondues : 42 %. L’Europe arrive en deuxième position, avec une baisse de 38 % des décès dus à la tuberculose sur la même période.

L’Afrique et l’Europe sont également celles qui ont enregistré les plus grands progrès en termes de chiffres d’infection, en baisse de 24 % en Afrique et de 27 % en Europe.

L’une des principales raisons du succès de l’Afrique réside dans les progrès réalisés dans le traitement des patients atteints du VIH, indique le rapport, car la tuberculose est l’une des infections opportunistes les plus courantes chez les patients infectés par le VIH.

Avant que les antirétroviraux ne révolutionnent le traitement des patients atteints du VIH, l'Afrique présentait les taux de co-infection VIH-tuberculose les plus élevés au monde. Des taux de mortalité élevés étaient observés parmi les patients co-infectés. À une certaine époque, la prévalence du VIH chez les patients tuberculeux était estimée à 90 % dans certaines régions d'Afrique subsaharienne. Le traitement des patients co-infectés par des antirétroviraux a contribué de manière significative à la réduction de la morbidité et de la mortalité liées à la tuberculose sur le continent.

Toutefois, le rapport souligne que le succès en Afrique varie selon les pays. Le Nigéria et la République démocratique du Congo font partie des huit pays qui représenteront environ les deux tiers des cas de tuberculose estimés dans le monde en 2023. Le Nigéria représente 4,6 % des nouveaux cas dans le monde, et la République démocratique du Congo 3,1 %. Il est à noter que ces deux pays présentent des niveaux de pauvreté élevés, sont vastes et fortement peuplés, et leurs services de santé sont limités par rapport à l'ampleur de la charge de morbidité à laquelle ils sont confrontés.

Le rapport souligne une réalité en Afrique : les familles de patients tuberculeux doivent souvent supporter des coûts tels que les médicaments, l'alimentation spéciale, le transport et la perte de revenus. Ces coûts découragent parfois les patients tuberculeux de se faire soigner.

Le rapport de l’OMS souligne qu’un financement coordonné, un diagnostic amélioré et une adaptation des politiques locales sont essentiels pour maintenir les progrès et surmonter les obstacles à la lutte contre la tuberculose en Afrique et dans le monde.

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