La maladie pieds-mains-bouche est en augmentation

Ces derniers jours , l'hôpital pour enfants 1 de Hô Chi Minh-Ville a reçu plus de 10 enfants atteints d'une maladie mains-pieds-bouche grave nécessitant des respirateurs, alors qu'il y a deux semaines, il n'y avait aucun cas nécessitant des soins intensifs.

Le Dr Pham Van Quang, professeur associé et chef du service de soins intensifs et de lutte anti-empoisonnement de l'hôpital pédiatrique n° 1, a déclaré : « Ces deux dernières semaines, le service a enregistré des cas critiques en continu et la gravité de la maladie s'aggrave. » Rien que le 21 juin, l'hôpital a reçu cinq cas consécutifs de maladie pieds-mains-bouche très grave, qui ont été pris en charge au service de soins intensifs et de lutte anti-empoisonnement. Par ailleurs, plus de 60 enfants présentant des cas moins graves sont pris en charge au service d'infection et de neurologie.

Dans certains cas critiques, lorsque la respiration s'arrête, les médecins doivent combiner de nombreuses mesures pour sauver des vies. Par exemple, une fillette de 14 mois a été hospitalisée il y a une semaine. Les trois premiers jours, elle a eu une légère fièvre, une éruption cutanée sur les mains et les pieds, et un mal de gorge. Par la suite, la fièvre a diminué, mais elle a commencé à avoir des spasmes pendant son sommeil. Le cinquième jour, elle a commencé à beaucoup bouger pendant son sommeil. Sa famille l'a emmenée à l'hôpital, mais son état a rapidement progressé, entraînant une insuffisance respiratoire. Le bébé a cessé de respirer. Le médecin l'a intubée et transférée en unité de soins intensifs pour ventilation mécanique. Cependant, elle a souffert d'un collapsus cardiovasculaire, d'un pouls rapide, d'hypotension et de problèmes potentiellement mortels. Le médecin a dû recourir à des vasopresseurs pour soutenir le cœur, à des perfusions antichocs et à une filtration sanguine d'urgence.

La filtration sanguine est une méthode efficace qui permet d'éviter de nombreux cas graves de syndrome mains-pieds-bouche. Chez les jeunes enfants, cette méthode est très complexe car l'accès aux vaisseaux sanguins est très difficile, la maladie progresse rapidement et les échecs sont fréquents. L'état de l'enfant mentionné ci-dessus s'est amélioré après la filtration sanguine : il est maintenant débranché du respirateur, éveillé et ne présente aucune lésion organique.

Selon le professeur agrégé Quang, au cours des cinq dernières années, depuis l'épidémie de 2018, les cas graves de maladie pieds-mains-bouche ont été rares. Cette année, l'apparition de la souche entérovirus 71 (EV71), hautement contagieuse et virulente, a entraîné une augmentation des cas graves. Le service de santé de Hô-Chi-Minh-Ville a enregistré une augmentation de près de 150 % des cas de maladie pieds-mains-bouche le mois dernier, avec de nombreux cas graves.

D'autres hôpitaux pédiatriques enregistrent également une augmentation du nombre de cas de maladie pieds-mains-bouche, alors qu'au cours des mois précédents, seuls 5 à 6 enfants étaient hospitalisés en moyenne, voire aucun. Par exemple, l'hôpital pédiatrique de la ville traite plus de 50 cas de maladie pieds-mains-bouche, dont 15 % sont graves. L'hôpital pédiatrique 2 accueille plus de 40 enfants, dont 20 à 25 % présentent des complications nerveuses, avec des symptômes tels que sursaut et faiblesse des membres.

Un enfant atteint d'une grave maladie pieds-mains-bouche est soigné au service de soins intensifs et antipoison de l'hôpital pour enfants 1, le 22 juin. Photo : Le Phuong

Expliquant la raison de la rapide augmentation de la maladie pieds-mains-bouche cette année , le Dr Truong Huu Khanh, vice-président de l'Association des maladies infectieuses de Hô-Chi-Minh-Ville, a noté la réapparition du virus EV71, mais n'a pas pu expliquer la réapparition de cette souche dangereuse. Cependant, les maladies virales réapparaissent souvent tous les 3 à 4 ans, en particulier celles contre lesquelles il n'existe pas de vaccin.

Le Dr Khanh a également déclaré qu'après une longue période de Covid-19, les enfants doivent rester longtemps à la maison, ce qui réduit leur immunité contre certaines maladies infectieuses courantes, les rendant plus vulnérables. « Cette épidémie de fièvre aphteuse est donc très préoccupante », a-t-il ajouté.

Une autre différence avec la maladie de cette année est que les enfants plus âgés contractent également la maladie pieds-mains-bouche, alors qu'auparavant, elle était plus fréquente chez les enfants de moins de 3 ans. Cela signifie que les enfants ayant déjà contracté la maladie risquent toujours de la contracter à nouveau s'ils continuent d'entrer en contact avec la source de l'infection, selon M. Khanh.

Depuis le début de l'année, les hôpitaux de la ville ont enregistré quatre décès dus à la maladie pieds-mains-bouche. Les enfants gravement malades traités proviennent principalement d'autres provinces. Le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville a déclaré que cette situation était préoccupante, car l'approvisionnement en médicaments de la ville était limité. Début juin, le Département de la Santé a demandé à l'Administration des Médicaments ( ministère de la Santé ) de l'aider à trouver une source d'approvisionnement en médicaments, qui devrait être disponible en juillet. Le Département a également préparé trois scénarios pour faire face au risque d'épidémie.

Dans ce cas, les médecins recommandent un diagnostic précoce, une surveillance étroite et un traitement rapide des enfants atteints du syndrome pieds-mains-bouche. En cas de maux de gorge, d'éruptions cutanées, de cloques sur les paumes, la plante des pieds, les fesses, les genoux, etc., il est conseillé de consulter un médecin, surtout si l'enfant présente des signes de sursaut.

Les symptômes graves incluent une forte fièvre persistante et difficile à faire baisser, une fièvre qui dure plus de deux jours, des vomissements fréquents, des réflexes de sursaut, des tremblements, une démarche chancelante, des mains et des pieds froids, des sueurs, une léthargie et une respiration difficile. Si votre enfant présente ces symptômes, vous devez l'emmener immédiatement aux urgences.

Les mesures préventives comprennent le nettoyage des jouets des enfants et de la maison avec du savon, de l'eau de Javel ou des désinfectants courants. Le dépistage précoce des signes de la maladie pieds-mains-bouche chez les enfants permet un isolement rapide et une limitation de la propagation.

Le Phuong - Mon Y

Lien source: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-4620330.html