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Tragué una espina de pescado por error, un hueso afilado atravesó el estómago y apuñaló el hígado.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên13/05/2023

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La paciente NTT, de 82 años, fue trasladada al hospital por su familia debido a un dolor abdominal que se prolongó durante varios días y que fue empeorando, acompañado de fiebre y fatiga. Los médicos del Departamento de Cirugía General del Hospital An Binh (HCMC) le realizaron una exploración clínica y observaron dolor en la región epigástrica, dolor típico y resistencia a la palpación de peritonitis. Se le realizó un análisis de sangre y una ecografía abdominal. Los resultados mostraron un aumento de leucocitos, signo de infección; la ecografía abdominal mostró una acumulación de líquido en la región epigástrica.

Nuốt nhầm xương cá, xương nhọn xuyên thủng dạ dày, đâm vào gan - Ảnh 1.

La espina de pescado después de ser retirada

Posteriormente, el médico solicitó una tomografía computarizada (TC). La imagen mostró un absceso grande, de unos 10 cm, en el hígado izquierdo. Debajo, un pequeño absceso junto al estómago, y entre ambos, un trozo de espina de pescado de unos 4 cm de largo. Con los resultados de la TC y el diagnóstico de peritonitis, el Sr. T. fue programado de inmediato para cirugía.

El Dr. Tran Duc Loi, del Departamento de Cirugía General del Hospital An Binh, declaró: «Realizamos una cirugía laparoscópica. El hígado izquierdo del Sr. T. estaba inflamado y presentaba un gran absceso. Al perforarlo, drenamos unos 300 ml de pus. Tras drenar todo el pus del hígado, abordamos el pequeño absceso entre el hígado y el estómago. Al perforarlo, encontramos la espina para extraerla. El paciente ya no tenía el orificio en el estómago, ya que la espina era afilada y pequeña. Tras desprenderse, el pequeño orificio en el estómago se cerró por sí solo. Los médicos limpiaron la cavidad abdominal y la drenaron».

Un día después de la cirugía, el Sr. T. estaba despierto y tenía mucho menos dolor abdominal. Para la mañana del 13 de mayo, cuatro días después de la cirugía, el paciente se encontraba estable; podía comer y beber con normalidad y caminar. La herida quirúrgica aún presentaba un ligero dolor, y se esperaba que le dieran de alta en dos días.

Nuốt nhầm xương cá, xương nhọn xuyên thủng dạ dày, đâm vào gan - Ảnh 2.

Un día después de la cirugía, el dolor del Sr. T. se redujo mucho y su salud era estable.

Cabe destacar que la espina de pescado estaba completamente fuera del estómago. El fragmento penetró y se desprendió, perforando el hígado y causando un gran absceso. Este es un caso poco común, ya que, normalmente, en casos de cuerpos extraños en el tracto digestivo, si este perfora, solo sale la parte afilada, quedando el resto dentro. Por ejemplo, un paciente se tragó accidentalmente un palillo de dientes, este llegó al intestino delgado, lo perforó y solo sobresalió la punta afilada, quedando el cuerpo del palillo en el intestino.

El Dr. Tran Duc Loi señaló: «Ni el Sr. T. ni su familia sabían que se había tragado una espina de pescado por error. Solo cuando el médico revisó la tomografía computarizada y volvió a preguntar, lo confirmó. La razón es que el Sr. T. es mayor, tiene pocos dientes y dientes débiles, así que al masticar, no se dio cuenta de que había espinas en otros alimentos y simplemente los tragó. Por lo tanto, las familias con personas mayores deben asegurarse de retirar primero las espinas al comer pescado».

Según el Dr. Loi, en caso de dolor abdominal prolongado sin causa aparente, se recomienda acudir a un centro médico lo antes posible. Sin receta médica, no se deben tomar antibióticos ni analgésicos por cuenta propia, ya que esto ocultará los síntomas de la enfermedad mientras esta siga progresando, lo que podría retrasar el traslado del paciente al hospital. Al igual que en el caso del Sr. T., si hubiera sido hospitalizado posteriormente, el gran absceso hepático habría corrido el riesgo de romperse, causando una infección sanguínea muy grave y complicando enormemente el tratamiento.


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