Ciudad Ho Chi Minh. La Sra. Huong, de 56 años, lleva casi un año con dificultad para tragar y sensación de ahogo en la garganta. El médico la examinó y descubrió que el tejido tiroideo se había desplazado hacia la zona debajo de la lengua.
La habían examinado en varias partes del cuerpo y le diagnosticaron faringitis, amigdalitis y reflujo gastroesofágico. Los medicamentos no la ayudaron. Recientemente, los síntomas empeoraron, lo que le dificultaba comer y beber, por lo que acudió al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para que la examinaran. Los resultados de la endoscopia mostraron que la paciente tenía una masa de tejido anormal similar a un quiste en la base de la lengua. Combinando una ecografía de cuello, una prueba de hormona tiroidea y una resonancia magnética de cara y cuello, el médico concluyó que el tejido tiroideo estaba mal ubicado.
El 30 de noviembre, el Dr. Pham Thai Duy, del Centro de Otorrinolaringología, explicó que el tejido tiroideo ectópico es una malformación congénita causada por la migración anormal de la glándula tiroides durante el período embrionario. La localización ectópica más común es la base de la lengua. Esta enfermedad puede diagnosticarse erróneamente como un quiste en la base de la lengua, bocio o quiste tiroideo lingual.
La función tiroidea del paciente seguía siendo normal; el médico recomendó seguimiento médico o cirugía para extirpar el quiste. El paciente optó por la cirugía para completar el tratamiento.
Equipo de cirugía endoscópica por vía oral. El sistema de cámara endoscópica gran angular de 70 grados, con zoom máximo, permite al médico visualizar con claridad la ubicación del quiste en la parte profunda de la garganta. El médico utiliza una máquina de corte y quemado Coblator para detener el sangrado en el lugar y extirpar el tumor por completo.
Después de la cirugía, la Sra. Huong se recuperó rápidamente y la patología mostró tejido tiroideo benigno.
La doctora Thuy Hang observa los resultados de la resonancia magnética del paciente antes de la cirugía. Foto: Hospital Tam Anh
La Dra. Tran Thi Thuy Hang, Jefa del Departamento de Otorrinolaringología, indicó que la incidencia de tejido tiroideo ectópico en la población general es de 1/100.000 a 300.000 personas. Esta masa de tejido es sólida o quística, lo que puede causar dificultad para tragar o respirar. En particular, el tejido tiroideo ectópico en forma de quistes, como el de la Sra. Huong, es menos común y requiere herramientas de diagnóstico por imagen como ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética para distinguirlo de los quistes en la base de la lengua (tumores que se originan en el epitelio linfoide de la lengua y que contienen quistes mucosos en su interior).
Dependiendo de la gravedad del impacto, los pacientes con quistes tiroideos ectópicos pueden ser tratados con medicamentos o cirugía si tienen dificultad para tragar, dificultad para hablar, dificultad para respirar recurrente, sangrado severo o sospecha de malignidad...
Aunque la tasa de recurrencia después de la cirugía es baja, los pacientes aún necesitan un seguimiento regular para que el médico evalúe la función tiroidea y la cicatrización de la herida después de la cirugía.
La tiroides es la glándula endocrina más grande del cuerpo. La Dra. Thuy Hang recomienda que las personas con tejido tiroideo ectópico acudan a un endocrinólogo para una consulta exhaustiva y un seguimiento regular.
Khanh Ngoc
*El nombre del paciente ha sido cambiado
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