Reanimación de niños con insuficiencia renal terminal

Los niños viven sanos después del trasplante de riñón

A sus 19 años, la estudiante TM (que reside en Hai Phong ) está llena de vida y tiene muchos planes para el futuro, al igual que muchos otros amigos de su edad. Poca gente sabe que hace 14 años, la pequeña M se sometió a un trasplante de riñón tras un largo tratamiento por insuficiencia renal terminal.

En ese momento, M era el paciente más joven en recibir un trasplante de riñón. La hemodiálisis le ayudó a mantenerse con vida, pero conllevaba muchos riesgos mortales. La decisión de recibir un trasplante de riñón de un familiar le brindó a M una vida saludable.

De igual manera, VA fue uno de los pocos niños que recibió un trasplante de riñón en 2004. El exitoso trasplante revivió la vida del niño. Después de 20 años, VA vive una vida plena y feliz con su pequeña familia.

Han pasado 5 años, pero los médicos del Hospital Nacional Infantil aún no pueden olvidar al bebé BBN ( Nguyen en tailandés ), el niño que recibió un trasplante de riñón con el récord de peso más bajo. Nacido con un solo riñón derecho e hipoplasia, a los 10 meses se le diagnosticó insuficiencia renal.

La enfermedad provocó que el niño tuviera un desarrollo físico lento. A los 6 años, N pesaba solo 12 kg y medía 110 cm. En 2019, N presentó signos de hiperpotasemia, baja tasa de filtración glomerular y se le diagnosticó insuficiencia renal terminal, lo que requirió un trasplante de riñón.

N recibió un trasplante de riñón de su madre. La cirugía duró varias horas debido a la mala salud del paciente, pero fue exitosa, abriendo una nueva vida saludable para N.

Además de TM, VA y BBN, casi 60 niños con la característica común de insuficiencia renal crónica terminal, que sobreviven con diálisis, han sido revividos gracias a trasplantes de riñón en el Hospital Nacional de Niños.

El Dr. Nguyen Thu Huong, jefe del Departamento de Nefrología y Diálisis del Hospital Nacional de Niños, afirmó: «Si no se reemplaza el riñón, el paciente deberá someterse a diálisis de por vida. La diálisis prolongada aumentará el riesgo de afectar la función cardiovascular, poniendo en peligro la vida del paciente».

Además, tener que someterse a diálisis tres veces por semana en el hospital afecta la calidad de vida de los niños, no pueden ir a la escuela, estudiar ni jugar como sus compañeros; al mismo tiempo, afecta la economía familiar porque los padres tienen que ausentarse del trabajo para llevar a sus hijos a diálisis”.

La tasa de éxito después del trasplante de riñón es de aproximadamente el 98,2%.

Según la Dra. Nguyen Thi Bich Ngoc, MSc. del Departamento de Nefrología y Diálisis del Hospital Nacional Infantil, el trasplante de riñón es un proceso largo tanto para el paciente como para la familia y los médicos. Para realizar el trasplante, se controlan estrictamente todos los factores, desde la altura, el peso, los resultados de los análisis de sangre, la vacunación contra enfermedades infecciosas hasta la búsqueda de un donante de riñón adecuado.

La capacidad de curar la insuficiencia renal en cada niño es diferente, dependiendo de muchos factores como: estadio, causa, gravedad, así como la capacidad de respuesta al tratamiento.

Los padres deben tomar la iniciativa de llevar a sus hijos al médico si sospechan que tienen insuficiencia renal o presentan síntomas inusuales. Si se detecta a tiempo y se trata adecuadamente, los niños tendrán una probabilidad de recuperación completa.

En el caso de los niños diagnosticados con insuficiencia renal aguda, los padres deben seguir estrictamente el régimen de tratamiento, no dejar de tomar la medicación por iniciativa propia y no utilizar medicinas herbales o tradicionales de origen desconocido.

Dr. Nguyen Thu Huong

Al trasplantar un riñón de un donante vivo, la extirpación y el trasplante renal son dos operaciones que se realizan en paralelo y se coordinan de forma fluida para garantizar que el riñón extraído se trasplante con prontitud. Después del trasplante, se monitoriza cuidadosamente al niño cada hora para controlar sus signos vitales, la ingesta de líquidos, etc., hasta que se estabilice.

Un trasplante de riñón no puede ser exitoso sin la coordinación armoniosa de todas las especialidades del hospital como: Urología, Cardiología, Nefrología y Diálisis, Anestesia y Reanimación, Reanimación Quirúrgica, Endocrinología - Metabolismo - Genética, Diagnóstico por Imagen, Banco de Sangre, Bioquímica, Hematología...

Según los pediatras, el trasplante de órganos en niños es más difícil que en adultos. En primer lugar, las estructuras anatómicas de los niños son pequeñas, lo que dificulta la conexión de vasos y conductos sanguíneos, lo que requiere una manipulación meticulosa y delicada.

En segundo lugar, los niños con enfermedades crónicas, desnutrición, insuficiencia orgánica y resistencia reducida son susceptibles a infecciones y hemorragias. Durante una cirugía, una pequeña pérdida de sangre también puede tener consecuencias graves.

Además, el estado general de agotamiento y la enfermedad congénita crónica requieren cuidados extremadamente importantes antes, durante y después de la cirugía, lo cual es vital para la supervivencia. Sin embargo, si el trasplante es exitoso, el niño puede recuperarse completamente con un mejor pronóstico que los adultos. El niño puede retomar sus actividades normales.

Hasta la fecha, en el Hospital Nacional de Niños, la tasa de éxito después del trasplante es de alrededor del 98,2% con una edad promedio de 13,3 años.

Fuente: https://www.baogiaothong.vn/hoi-sinh-nhung-benh-nhi-suy-than-giai-doan-cuoi-192240322003815914.htm