NOTA EDITORIAL Con motivo del 69.º aniversario del Día del Médico Vietnamita (27 de febrero), VietNamNet presenta a sus lectores la serie de artículos "Genética: Continuando y brillando". Esta es la historia de familias con muchas generaciones, cuyos miembros visten la misma bata blanca. En aquel entonces, los padres se convirtieron en grandes maestros, pioneros, abriendo camino, y los hijos no solo eligieron seguirlos, sino que asumieron la responsabilidad de seguir desarrollándose y brillando. 
La familia del profesor Nguyen Tai Son, exjefe del Departamento de Cirugía Maxilofacial y Cirugía Plástica del Hospital Militar Central 108, tiene una sola hija, la Dra. Nguyen Hong Nhung, de 40 años, que actualmente trabaja en el Hospital E y también es profesora del Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Universidad de Medicina y Farmacia de la Universidad Nacional de Vietnam, Hanói. En Vietnam, muy pocas doctoras se dedican a la cirugía maxilofacial y la microcirugía, ya que es un campo muy difícil y agotador. Pero para la Dra. Hong Nhung, destacar en este campo ha sido una trayectoria llena de sorpresas y desilusiones para el propio profesor Son. "Al principio, Nhung no quería presentarse al examen de medicina, pero le aconsejé que se dedicara a esta carrera tan humana", relató la profesora, quien está a punto de cumplir 70 años este año, a VietNamNet. La Dra. Nhung estudió medicina en Rusia y cada verano regresaba al Hospital 108 para ejercer como parte del personal médico en diferentes roles. Primero como enfermera, visitando y midiendo la presión arterial y la temperatura de los pacientes; luego, un año después, como enfermera; después, como médica, ayudando en el examen y el seguimiento de los pacientes. Y así sucesivamente. 
En aquel entonces, el Dr. Nguyen Tai Son era considerado por sus colegas del hospital como el más talentoso en microcirugía, no solo del hospital, sino también del país. Le aconsejó a su hijo que estudiara medicina, pero en aquel entonces, nunca quiso que estudiara esa especialidad, porque «es muy buena, pero muy difícil». «Cada cirugía de microcirugía dura mucho, normalmente de 7 a 8 horas, por no hablar de los casos complicados, que duran aún más. Puede durar día y noche, hasta 22-24 horas seguidas, con solo 30 minutos de descanso antes de seguir luchando», recordó el profesor Son. Además, la monitorización postoperatoria es fundamental, e incluso determina el éxito de todo el equipo de microcirugía. Esta monitorización no solo se basa en las constantes vitales del paciente, sino también en las de la zona dañada (debido a la extirpación del tumor, cicatrices, deformidades por traumatismo) y del colgajo libre (zona sana extraída para compensar el defecto dañado). Si el colgajo libre después de la cirugía no está en buenas condiciones y se necrosa, la cirugía será un completo fracaso. El paciente sufrirá dos lesiones. Por lo tanto, en 2010, su padre le recomendó a su hija de 26 años, graduada de medicina, que se convirtiera en oftalmóloga, ya que el trabajo es más ligero y más adecuado para las mujeres. Sin embargo, el Dr. Nhung siempre ha sido una persona decidida desde la infancia, amante de los desafíos. "Después de visitar a mi padre en el quirófano de microcirugía y observar cómo él y sus colegas realizaban cirugías importantes, quizás por primera vez en mi vida vi una cirugía plástica que parecía nueva y compleja, y los resultados quirúrgicos que cambiaron la vida de las personas, decidí estudiar esta especialidad", dijo. De hecho, el Dr. Nhung trabajó en el departamento de Oftalmología solo 30 días, y luego insistió en estudiar microcirugía. Cuando insistí en seguir esta difícil profesión, mi padre se opuso firmemente: "¿Por qué eres una chica y te dedicas a esto? ¿Por qué no buscas un trabajo más tranquilo y adecuado para ti?". Mi padre decía que esta profesión requiere fuerza física, que se realizan cirugías de la mañana a la noche y que saltarse comidas es común, sobre todo para quienes deben dirigir cirugías mayores. Además, las mujeres también tienen que cuidar de sus hijos y familias. Después de la cirugía, el trabajo no termina, pero siguen vigilando al paciente incluso después de que regresa a casa, y por la noche, si ocurre algo inusual, el médico tiene que ir corriendo a verlo", continuó la Dra. Nhung. Pero por mucho que sus padres (también médicos) se opusieran, no pudieron superar el "enamoramiento" de su única hija, la "rama dorada y la hoja de jade". Hasta ahora, más de 12 años después de aquel día, la Dra. Nhung comprendió claramente lo que decía su padre. “Este trabajo puede salvar vidas y devolverles una vida plena a muchas personas que han caído en el abismo; eso es lo que me motivó a seguir en el campo de la microcirugía y la cirugía maxilofacial, que no se considera apto para mujeres”, dijo. “Hay casos en los que, después de la cirugía, durante el día, a medianoche, recibe una llamada del departamento y Nhung tiene que ir corriendo, solo teniendo tiempo para avisar a la familia que deben ir al hospital a atender al paciente, a veces permaneciendo allí hasta la mañana siguiente”, dijo la Dra. Son. Pero compartió: Si volviera a tener la opción, siempre elegiría este trabajo. 
En 2011, a los 27 años, la Dra. Nhung comenzó a estudiar cirugía maxilofacial y microcirugía. Para entonces, su padre, el profesor Son, ya era un maestro en este campo con 26 años de experiencia. Pero este mismo experto admitió: «Mi hija creció sorprendentemente rápido». El doctor aún recuerda con claridad los días en que su hija y sus amigas practicaban conectando vasos sanguíneos toda la tarde. Conectar vasos sanguíneos en el vientre de un ratón es muy difícil, ya que son diminutos, de menos de 1 mm de diámetro, tan pequeños como un palillo de dientes. Si bien la concha es delgada, con una gota de agua se vuelve transparente, pero sin ella, no se hincha; las dos conchas aplanadas se pegan, lo que hace aún más imposible enhebrar un hilo para conectarlas. Era tan difícil que muchos estudiantes se dieron por vencidos. Sin embargo, en aquel entonces, el joven doctor Nguyen Hong Nhung fue uno de los que lo logró. El profesor Son también recuerda con claridad el momento en que se dio cuenta de que su hija, que se creía una jovencita, podía dedicarse a la cirugía. Según el Dr. Son, con casi 30 años de experiencia en la profesión, lo más básico para un microcirujano es practicar bajo el microscopio y observar si le tiemblan las manos. "Si un cirujano tiembla, normalmente lo hará al sostener los instrumentos quirúrgicos, pero bajo un microscopio con un aumento de 20x, si le tiemblan las manos, será como remover gachas o batir morcilla", dijo. Cuando descubrió que su hija tenía pulso firme y un rostro sereno y despreocupado, creyó haber encontrado a su sucesora. 
Tras recibir la guía de su padre y practicar bajo supervisión, suturando bien de forma independiente, y luego pasando a los pasos de tomar colgajos libres, disección, extracción de vasos, sutura, etc., la joven doctora sorprendió a su "padre y maestro", Nguyen Tai Son, con su madurez. Aunque trabajaban en un hospital diferente, debido a que se dedicaban al mismo campo, la Dra. Nhung y sus colegas invitaron al profesor Nguyen Tai Son a una consulta y luego a realizar una cirugía de demostración para que aprendiera. "Tras un período de estabilidad, mi padre vino a supervisar para que mis amigos se sintieran seguros al realizar la cirugía. Si había alguna dificultad o problema, preguntaba en el lugar de la operación. En algunas ocasiones así, estuve al lado de mi hija y de sus amigos como un instructor de manejo. Cuando vi que mi hija tenía confianza, me sentí seguro y la dejé conducir sola", recordó. Durante los primeros años en que la dejaba ser independiente, el profesor Son aún tenía la costumbre de seguir los pasos de su hija, conociendo su horario quirúrgico diario y semanal. “Todos los días que mi hija tiene una cirugía, miro la hora de finalización, y cuando veo que es tarde y no he recibido su mensaje, llamo para preguntar. Normalmente, le pasa el teléfono al técnico, siempre preguntando cómo fue la cirugía, si hubo alguna dificultad, si necesito la ayuda de mi papá”, dijo. Quizás, fue gracias a la estrecha y cuidadosa supervisión de su padre que el Dr. Nhung se “fortaleció” muy rápidamente, incluso más allá de lo que el Profesor Son y sus colegas imaginaron. Como personas de la misma profesión, era muy normal que el Dr. Son y su hija llevaran sus casos a casa para discutirlos. Todos los casos, buenos y malos, eran “diseccionados”. “Mi hija no tiene miedo de preguntar y discutir”, dijo con humor el profesor sobre su singular hija, a quien amaba pero con la que también era muy estricto. 
Un hábito que el profesor Son y su hija llevan más de 10 años es tomar fotos y enviar mensajes justo después de la cirugía. "Tengo la costumbre de tomar fotos del colgajo libre y de la zona dañada tratada después de la cirugía. Papá es el primero en recibir esas fotos", compartió el Dr. Nhung. Muchas veces, cuando terminaba de esperar a que su hija le enviara una foto y ella aún no se la había enviado, el profesor, proactivamente, le enviaba un mensaje para animarla. Al recibir el mensaje de su hija y ver los buenos resultados, se tranquilizó y respondió con lentitud: "¡Qué bien!", o, más generosamente, la elogió: "¡Limpia y ordenada!", presumió el Dr. Nhung con alegría. 
Con casi 70 años y cerca de 40 de experiencia, siendo maestro de muchas generaciones de expertos en cirugía plástica y quirúrgica en el país, ahora jubilado, el profesor Son aún conserva la costumbre de observar, como su hija y sus colegas más jóvenes, la microcirugía. Estricto y parco en elogios hacia su hija, pero cuando encuentra la imagen de un colega realizando una buena sutura, inmediatamente le envía un mensaje de texto de ánimo, aunque desconoce quién es esa persona o en qué unidad trabaja. En secreto, se siente orgulloso del desarrollo de esta especialidad, aunque en realidad, muy pocos médicos jóvenes se muestran interesados en ella. "Expertos internacionales evalúan las habilidades y técnicas de microcirugía de los médicos vietnamitas como nada menos que las de cualquier otro, comparables a los principales centros de Taiwán, Japón, Corea... En prestigiosas conferencias científicas internacionales a las que asisten miles de expertos en este campo, los informes o imágenes enviados, y los resultados de los médicos vietnamitas, se consideran aún más satisfactorios", compartió con orgullo el profesor. Según él, este desarrollo se debe a la capacidad de absorber técnicas avanzadas, aplicar tecnología y técnicas, y trabajar con gran eficacia en grupos de jóvenes. "Esto es completamente diferente a antes, cuando éramos principalmente responsables de nosotros mismos", afirmó. Al compartir más sobre las aplicaciones de la tecnología y las técnicas digitales en cirugía maxilofacial y microcirugía, la Dra. Nhung se enorgullece del modelo de cirugía virtual, en el que su equipo es pionero. Según la doctora, al moldear defectos dañados, el uso de técnicas digitales aporta alta precisión para lograr una función estética. Por ejemplo, en el caso de un paciente al que se le debe extraer la mandíbula, las películas 2D del pasado no serán tan útiles como las películas 3D actuales. El grupo de médicos también formó un equipo de cirugía virtual antes de comenzar oficialmente la cirugía real. Este equipo incluye una persona que recopila datos, otra que toma imágenes del paciente, crea una imagen 3D y, a continuación, desarrolla un método quirúrgico basado en la digitalización del diseño de la incisión del tumor, la medición y el cálculo del área del defecto. Anteriormente, la creación de un defecto dependía de la experiencia del técnico. Por ejemplo, para cortar el tejido de un lado del maxilar defectuoso, el médico debía medir la pieza de conexión por separado y crear una forma simétrica. La precisión era solo relativa. Con el apoyo de la tecnología digital, una vez finalizado el corte, el software virtual puede reconstruir el rostro perfecto y, a partir de ahí, calcular la distancia del defecto para imprimir una imagen precisa, que posteriormente servirá para la cirugía de corte óseo real, analizó el Dr. Nhung. Al comentar sobre la superioridad de la nueva generación, el Dr. Son afirmó: «Incluso si el paciente pierde la mitad o casi toda la mandíbula, el rostro después de la cirugía prácticamente no presenta cambios. Además, la mordida se mantiene bien, por lo que la restauración dental después de la cirugía es muy conveniente. El paciente usa prótesis dentales, la cicatriz quirúrgica se difumina y es difícil detectar que acaba de someterse a una cirugía mayor».
La familia del profesor Nguyen Tai Son, exjefe del Departamento de Cirugía Maxilofacial y Cirugía Plástica del Hospital Militar Central 108, tiene una sola hija, la Dra. Nguyen Hong Nhung, de 40 años, que actualmente trabaja en el Hospital E y también es profesora del Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Universidad de Medicina y Farmacia de la Universidad Nacional de Vietnam, Hanói. En Vietnam, muy pocas doctoras se dedican a la cirugía maxilofacial y la microcirugía, ya que es un campo muy difícil y agotador. Pero para la Dra. Hong Nhung, destacar en este campo ha sido una trayectoria llena de sorpresas y desilusiones para el propio profesor Son. "Al principio, Nhung no quería presentarse al examen de medicina, pero le aconsejé que se dedicara a esta carrera tan humana", relató la profesora, quien está a punto de cumplir 70 años este año, a VietNamNet. La Dra. Nhung estudió medicina en Rusia y cada verano regresaba al Hospital 108 para ejercer como parte del personal médico en diferentes roles. Primero como enfermera, visitando y midiendo la presión arterial y la temperatura de los pacientes; luego, un año después, como enfermera; después, como médica, ayudando en el examen y el seguimiento de los pacientes. Y así sucesivamente. En aquel entonces, el Dr. Nguyen Tai Son era considerado por sus colegas del hospital como el más talentoso en microcirugía, no solo del hospital, sino también del país. Le aconsejó a su hijo que estudiara medicina, pero en aquel entonces, nunca quiso que estudiara esa especialidad, porque «es muy buena, pero muy difícil». «Cada cirugía de microcirugía dura mucho, normalmente de 7 a 8 horas, por no hablar de los casos complicados, que duran aún más. Puede durar día y noche, hasta 22-24 horas seguidas, con solo 30 minutos de descanso antes de seguir luchando», recordó el profesor Son. Además, la monitorización postoperatoria es fundamental, e incluso determina el éxito de todo el equipo de microcirugía. Esta monitorización no solo se basa en las constantes vitales del paciente, sino también en las de la zona dañada (debido a la extirpación del tumor, cicatrices, deformidades por traumatismo) y del colgajo libre (zona sana extraída para compensar el defecto dañado). Si el colgajo libre después de la cirugía no está en buenas condiciones y se necrosa, la cirugía será un completo fracaso. El paciente sufrirá dos lesiones. Por lo tanto, en 2010, su padre le recomendó a su hija de 26 años, graduada de medicina, que se convirtiera en oftalmóloga, ya que el trabajo es más ligero y más adecuado para las mujeres. Sin embargo, el Dr. Nhung siempre ha sido una persona decidida desde la infancia, amante de los desafíos. "Después de visitar a mi padre en el quirófano de microcirugía y observar cómo él y sus colegas realizaban cirugías importantes, quizás por primera vez en mi vida vi una cirugía plástica que parecía nueva y compleja, y los resultados quirúrgicos que cambiaron la vida de las personas, decidí estudiar esta especialidad", dijo. De hecho, el Dr. Nhung trabajó en el departamento de Oftalmología solo 30 días, y luego insistió en estudiar microcirugía. Cuando insistí en seguir esta difícil profesión, mi padre se opuso firmemente: "¿Por qué eres una chica y te dedicas a esto? ¿Por qué no buscas un trabajo más tranquilo y adecuado para ti?". Mi padre decía que esta profesión requiere fuerza física, que se realizan cirugías de la mañana a la noche y que saltarse comidas es común, sobre todo para quienes deben dirigir cirugías mayores. Además, las mujeres también tienen que cuidar de sus hijos y familias. Después de la cirugía, el trabajo no termina, pero siguen vigilando al paciente incluso después de que regresa a casa, y por la noche, si ocurre algo inusual, el médico tiene que ir corriendo a verlo", continuó la Dra. Nhung. Pero por mucho que sus padres (también médicos) se opusieran, no pudieron superar el "enamoramiento" de su única hija, la "rama dorada y la hoja de jade". Hasta ahora, más de 12 años después de aquel día, la Dra. Nhung comprendió claramente lo que decía su padre. “Este trabajo puede salvar vidas y devolverles una vida plena a muchas personas que han caído en el abismo; eso es lo que me motivó a seguir en el campo de la microcirugía y la cirugía maxilofacial, que no se considera apto para mujeres”, dijo. “Hay casos en los que, después de la cirugía, durante el día, a medianoche, recibe una llamada del departamento y Nhung tiene que ir corriendo, solo teniendo tiempo para avisar a la familia que deben ir al hospital a atender al paciente, a veces permaneciendo allí hasta la mañana siguiente”, dijo la Dra. Son. Pero compartió: Si volviera a tener la opción, siempre elegiría este trabajo. En 2011, a los 27 años, la Dra. Nhung comenzó a estudiar cirugía maxilofacial y microcirugía. Para entonces, su padre, el profesor Son, ya era un maestro en este campo con 26 años de experiencia. Pero este mismo experto admitió: «Mi hija creció sorprendentemente rápido». El doctor aún recuerda con claridad los días en que su hija y sus amigas practicaban conectando vasos sanguíneos toda la tarde. Conectar vasos sanguíneos en el vientre de un ratón es muy difícil, ya que son diminutos, de menos de 1 mm de diámetro, tan pequeños como un palillo de dientes. Si bien la concha es delgada, con una gota de agua se vuelve transparente, pero sin ella, no se hincha; las dos conchas aplanadas se pegan, lo que hace aún más imposible enhebrar un hilo para conectarlas. Era tan difícil que muchos estudiantes se dieron por vencidos. Sin embargo, en aquel entonces, el joven doctor Nguyen Hong Nhung fue uno de los que lo logró. El profesor Son también recuerda con claridad el momento en que se dio cuenta de que su hija, que se creía una jovencita, podía dedicarse a la cirugía. Según el Dr. Son, con casi 30 años de experiencia en la profesión, lo más básico para un microcirujano es practicar bajo el microscopio y observar si le tiemblan las manos. "Si un cirujano tiembla, normalmente lo hará al sostener los instrumentos quirúrgicos, pero bajo un microscopio con un aumento de 20x, si le tiemblan las manos, será como remover gachas o batir morcilla", dijo. Cuando descubrió que su hija tenía pulso firme y un rostro sereno y despreocupado, creyó haber encontrado a su sucesora. Tras recibir la guía de su padre y practicar bajo supervisión, suturando bien de forma independiente, y luego pasando a los pasos de tomar colgajos libres, disección, extracción de vasos, sutura, etc., la joven doctora sorprendió a su "padre y maestro", Nguyen Tai Son, con su madurez. Aunque trabajaban en un hospital diferente, debido a que se dedicaban al mismo campo, la Dra. Nhung y sus colegas invitaron al profesor Nguyen Tai Son a una consulta y luego a realizar una cirugía de demostración para que aprendiera. "Tras un período de estabilidad, mi padre vino a supervisar para que mis amigos se sintieran seguros al realizar la cirugía. Si había alguna dificultad o problema, preguntaba en el lugar de la operación. En algunas ocasiones así, estuve al lado de mi hija y de sus amigos como un instructor de manejo. Cuando vi que mi hija tenía confianza, me sentí seguro y la dejé conducir sola", recordó. Durante los primeros años en que la dejaba ser independiente, el profesor Son aún tenía la costumbre de seguir los pasos de su hija, conociendo su horario quirúrgico diario y semanal. “Todos los días que mi hija tiene una cirugía, miro la hora de finalización, y cuando veo que es tarde y no he recibido su mensaje, llamo para preguntar. Normalmente, le pasa el teléfono al técnico, siempre preguntando cómo fue la cirugía, si hubo alguna dificultad, si necesito la ayuda de mi papá”, dijo. Quizás, fue gracias a la estrecha y cuidadosa supervisión de su padre que el Dr. Nhung se “fortaleció” muy rápidamente, incluso más allá de lo que el Profesor Son y sus colegas imaginaron. Como personas de la misma profesión, era muy normal que el Dr. Son y su hija llevaran sus casos a casa para discutirlos. Todos los casos, buenos y malos, eran “diseccionados”. “Mi hija no tiene miedo de preguntar y discutir”, dijo con humor el profesor sobre su singular hija, a quien amaba pero con la que también era muy estricto. Un hábito que el profesor Son y su hija llevan más de 10 años es tomar fotos y enviar mensajes justo después de la cirugía. "Tengo la costumbre de tomar fotos del colgajo libre y de la zona dañada tratada después de la cirugía. Papá es el primero en recibir esas fotos", compartió el Dr. Nhung. Muchas veces, cuando terminaba de esperar a que su hija le enviara una foto y ella aún no se la había enviado, el profesor, proactivamente, le enviaba un mensaje para animarla. Al recibir el mensaje de su hija y ver los buenos resultados, se tranquilizó y respondió con lentitud: "¡Qué bien!", o, más generosamente, la elogió: "¡Limpia y ordenada!", presumió el Dr. Nhung con alegría. Con casi 70 años y cerca de 40 de experiencia, siendo maestro de muchas generaciones de expertos en cirugía plástica y quirúrgica en el país, ahora jubilado, el profesor Son aún conserva la costumbre de observar, como su hija y sus colegas más jóvenes, la microcirugía. Estricto y parco en elogios hacia su hija, pero cuando encuentra la imagen de un colega realizando una buena sutura, inmediatamente le envía un mensaje de texto de ánimo, aunque desconoce quién es esa persona o en qué unidad trabaja. En secreto, se siente orgulloso del desarrollo de esta especialidad, aunque en realidad, muy pocos médicos jóvenes se muestran interesados en ella. "Expertos internacionales evalúan las habilidades y técnicas de microcirugía de los médicos vietnamitas como nada menos que las de cualquier otro, comparables a los principales centros de Taiwán, Japón, Corea... En prestigiosas conferencias científicas internacionales a las que asisten miles de expertos en este campo, los informes o imágenes enviados, y los resultados de los médicos vietnamitas, se consideran aún más satisfactorios", compartió con orgullo el profesor. Según él, este desarrollo se debe a la capacidad de absorber técnicas avanzadas, aplicar tecnología y técnicas, y trabajar con gran eficacia en grupos de jóvenes. "Esto es completamente diferente a antes, cuando éramos principalmente responsables de nosotros mismos", afirmó. Al compartir más sobre las aplicaciones de la tecnología y las técnicas digitales en cirugía maxilofacial y microcirugía, la Dra. Nhung se enorgullece del modelo de cirugía virtual, en el que su equipo es pionero. Según la doctora, al moldear defectos dañados, el uso de técnicas digitales aporta alta precisión para lograr una función estética. Por ejemplo, en el caso de un paciente al que se le debe extraer la mandíbula, las películas 2D del pasado no serán tan útiles como las películas 3D actuales. El grupo de médicos también formó un equipo de cirugía virtual antes de comenzar oficialmente la cirugía real. Este equipo incluye una persona que recopila datos, otra que toma imágenes del paciente, crea una imagen 3D y, a continuación, desarrolla un método quirúrgico basado en la digitalización del diseño de la incisión del tumor, la medición y el cálculo del área del defecto. Anteriormente, la creación de un defecto dependía de la experiencia del técnico. Por ejemplo, para cortar el tejido de un lado del maxilar defectuoso, el médico debía medir la pieza de conexión por separado y crear una forma simétrica. La precisión era solo relativa. Con el apoyo de la tecnología digital, una vez finalizado el corte, el software virtual puede reconstruir el rostro perfecto y, a partir de ahí, calcular la distancia del defecto para imprimir una imagen precisa, que posteriormente servirá para la cirugía de corte óseo real, analizó el Dr. Nhung. Al comentar sobre la superioridad de la nueva generación, el Dr. Son afirmó: «Incluso si el paciente pierde la mitad o casi toda la mandíbula, el rostro después de la cirugía prácticamente no presenta cambios. Además, la mordida se mantiene bien, por lo que la restauración dental después de la cirugía es muy conveniente. El paciente usa prótesis dentales, la cicatriz quirúrgica se difumina y es difícil detectar que acaba de someterse a una cirugía mayor».Vo Thu - Vietnamnet.vn
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