Anteriormente, en la mañana del 1 de marzo, la Sra. PTHT (51 años, residente en Binh Thanh) llegó al Hospital Popular de Gia Dinh para un examen en un estado de debilidad física, poco apetito, dolor abdominal persistente y un abdomen hinchado como si estuviera embarazada.
Tras la cirugía, se le extirpó el hemangioma hepático del paciente, que pesaba más de 5 kg y medía 30 cm x 40 cm. Foto: BH
Tras la exploración, los médicos sospecharon la presencia de un tumor de gran tamaño en el abdomen y le solicitaron al paciente análisis de sangre y una tomografía computarizada abdominal para su evaluación. Los resultados paraclínicos mostraron que el paciente tenía un tumor de gran tamaño en el hígado izquierdo, que ocupaba toda la cavidad abdominal. Se le diagnosticó un hemangioma y fue ingresado en la Unidad Hepatobiliar Pancreática para recibir tratamiento.
Se sabe que la paciente es ama de casa, tiene familia e hijos y le descubrieron un tumor en el abdomen cuando acudió a un examen médico hace 8 años.
En ese momento, los médicos recomendaron hospitalización para extirpar el tumor, pero debido a las difíciles circunstancias familiares, el paciente no accedió. Gradualmente, el tumor fue creciendo, comprimiendo la vena cava inferior y formando una colateral en la pared abdominal anterior.
Después de ser admitido en el hospital, los médicos de la Unidad Hepatobiliar Pancreática se coordinaron con la Unidad DSA para elaborar el mejor plan de tratamiento para el paciente.
El tumor es benigno, pero de gran tamaño. Si se aborda mediante cirugía abierta, causará dolor posoperatorio y pérdida de la estética del paciente. Además, debido a la compresión prolongada del tumor, el paciente come mal y presenta desnutrición, por lo que los músculos de la pared abdominal son delgados y propensos a hernias abdominales posteriores. Finalmente, los médicos decidieron realizarle una cirugía laparoscópica.
El médico examina al paciente antes del alta. Foto: BH
Antes del día de la cirugía, los médicos de la DSA apoyaron la embolización de los vasos sanguíneos que irrigan el tumor para reducir su tamaño y el riesgo de sangrado durante la cirugía. Para realizar una cirugía laparoscópica, el médico debe ser muy cuidadoso, ya que el tumor ocupa casi toda la cavidad abdominal y comprime otros órganos abdominales.
Los cirujanos enfrentan muchos desafíos al mover el hígado, la posibilidad de romper el tumor causando sangrado y el riesgo de dañar otros órganos en el abdomen siempre está al acecho.
Tras un cálculo minucioso, los médicos extirparon con éxito todo el tumor hepático. Posteriormente, abrieron la parte superior del abdomen (correspondiente a la incisión de la cesárea) unos 20 cm para extirpar el tumor, que pesaba más de 5 kg. La cirugía duró aproximadamente dos horas. Tras la cirugía, el estado de salud del paciente se estabilizó y recibió el alta hospitalaria.
El doctor Nguyen Ngoc Anh, de la Unidad Hepatobiliar Pancreática, dijo que el hemangioma hepático es un tumor benigno en el hígado, la mayoría de los tumores son de tamaño pequeño y no causan ningún síntoma, los pacientes solo necesitan hacerse controles regulares para monitorear el desarrollo del tumor.
En la mayoría de los casos, el tumor no cambia de tamaño o aumenta muy poco, solo unos 2 mm/año. Los pacientes con hemangioma hepático no deben preocuparse demasiado; deben mantener un estilo de vida saludable y una alimentación responsable para mantener el hígado sano.
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Fuente
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