Fuentes proactivas de medicamentos, implementación sincrónica
En el Hospital Oncológico de Da Nang , más de 2000 pacientes con cáncer de mama reciben tratamiento ambulatorio y medicación endocrina mensualmente. En promedio, la unidad recibe a más de 50 pacientes al día para su evaluación y prescripción de medicación endocrina. Este grupo de pacientes se beneficia directamente de los cambios en la Circular 26/2025/TT-BYT.
El director del Hospital Oncológico de Da Nang, Nguyen Thanh Hung, dijo que el hospital ha revisado de forma proactiva la lista de pacientes esperados, la cantidad esperada de medicamentos que se dispensarán, el proceso de dispensación de medicamentos para pacientes ambulatorios, emitió pautas internas y asignó la responsabilidad a los médicos clínicos para decidir el número de días de prescripción, sin exceder los 90 días...
Según el Dr. Hung, el proceso de prescripción ambulatoria se mantiene igual, solo cambia la cantidad de medicamentos recetados para los casos que cumplen las condiciones. "Dependiendo del estado clínico y la estabilidad del paciente, el médico considerará recetar medicamentos con un máximo de 90 días de uso. Esto debe basarse en diversos factores: examen clínico, pruebas paraclínicas, estabilidad actual de la enfermedad, régimen de tratamiento aplicado y pronóstico de la enfermedad...", comentó el Dr. Nguyen Thanh Hung.
Mensualmente, el Hospital General Regional de Hai Chau recibe entre 15.000 y 17.000 exámenes médicos, de los cuales más del 50% corresponden a pacientes con enfermedades crónicas, como hipertensión, diabetes, trastornos lipídicos y tiroides. El doctor Nguyen Hong Tinh, jefe del Departamento de Exámenes, afirmó que la unidad ha implementado proactivamente la administración de medicamentos a largo plazo a pacientes estables. Sin embargo, la prescripción de medicamentos debe depender del estado de salud del paciente para una evaluación flexible.
El Dr. Tinh comentó: «Ampliar el plazo para dispensar medicamentos no solo es conveniente para la práctica del tratamiento, sino que también ofrece un doble beneficio. Los pacientes tienen garantizado un tratamiento continuo, lo que reduce la carga de desplazamientos; los centros médicos tienen más tiempo para brindar cuidados intensivos en casos graves».
Según los registros, la prescripción de medicamentos químicos y biológicos para tratamientos ambulatorios de hasta 90 días en los hospitales de Da Nang ha sido fluida. Gracias a la cuidadosa preparación de los recursos humanos, los procedimientos y las fuentes de medicamentos, la mayoría de las unidades han garantizado la capacidad de prescribir y dispensar medicamentos de larga duración a pacientes de las enfermedades prescritas.
¿Necesita una solución de monitoreo efectiva?
Con respecto al seguimiento posterior a la prescripción, el Dr. Nguyen Thanh Hung dijo que, independientemente de que la prescripción se realice por 1 mes o por 3 meses, los pacientes ambulatorios siempre reciben asesoramiento completo sobre el seguimiento de la eficacia del tratamiento y los efectos secundarios del medicamento.
Siempre recomendamos que los pacientes acudan proactivamente a centros médicos cuando presenten reacciones inusuales. Además, los hospitales cuentan con procedimientos para recibir, registrar y gestionar los efectos secundarios cuando los pacientes acuden para un examen, atención de emergencia o contacto remoto. El hospital también guía a los pacientes a través de diversos canales de comunicación directa para consultas durante el tratamiento ambulatorio, informó el Dr. Hung.
Mientras tanto, el Dr. Nguyen Hong Tinh afirmó que los números de teléfono de los médicos del Hospital General Regional de Hai Chau siempre están disponibles públicamente. "No rechazamos ninguna llamada de los pacientes, ya sea que pregunten sobre medicamentos, efectos secundarios o procedimientos administrativos. Es una responsabilidad profesional", afirmó el Dr. Tinh.
Sin embargo, según el Dr. Tinh, la implementación de prescripciones a largo plazo también plantea numerosos desafíos, especialmente en la monitorización del cumplimiento del tratamiento en pacientes de edad avanzada. «La mayoría de los pacientes crónicos hospitalizados son de edad avanzada. El control del nivel de cumplimiento del tratamiento aún se basa principalmente en los informes de los pacientes, y no se han aplicado herramientas de medición objetivas. Esto afecta significativamente la eficacia del tratamiento», comentó el Dr. Tinh.
Además, otra dificultad radica en que el límite de prescripción del seguro médico tiende a aumentar en ciertos momentos debido a la alta proporción de pacientes de edad avanzada, mientras que las recetas a largo plazo suelen resultar en costos de medicamentos superiores a la media. Este es un problema que requiere coordinación y colaboración.
Según la Circular 26/2025/TT-BYT del Ministerio de Salud , la lista de 252 enfermedades se distribuye en 16 grupos de enfermedades, entre ellas: enfermedades infecciosas y parasitarias; neoplasias; enfermedades de la sangre, órganos hematopoyéticos y trastornos relacionados con el mecanismo inmunológico; enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas; enfermedades mentales; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades de los ojos y apéndices oculares; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio; enfermedades del sistema digestivo; enfermedades de la piel y tejido subcutáneo; enfermedades del sistema musculoesquelético y tejido conectivo; enfermedades del sistema genitourinario; embarazo, parto y posparto; lesiones tóxicas y consecuencias de algunas causas externas; factores que afectan el estado de salud y el contacto con los servicios de salud.
Fuente: https://baodanang.vn/cap-thuoc-ngoai-tru-toi-da-3-thang-loi-ich-kep-nang-cao-chat-luong-dieu-tri-3297021.html
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