Noticias médicas 13 de agosto: El Ministerio de Salud dirige la prevención y el control de la difteria
Ante la complicada evolución de la epidemia de difteria en Thanh Hoa, el Ministerio de Salud acaba de emitir un documento solicitando a la provincia reforzar las medidas de prevención de la epidemia para evitar la propagación de la misma.
Prevenir la propagación de la difteria
El Ministerio de Salud solicitó al Director del Departamento de Salud Provincial de Thanh Hoa que continúe ordenando a las unidades médicas locales fortalecer la detección de contactos cercanos de casos de difteria; monitorear y detectar rápidamente casos sospechosos en brotes y en la comunidad; recolectar muestras y realizar pruebas para identificar casos e implementar rápidamente medidas de aislamiento médico, manejar brotes y proporcionar antibióticos profilácticos para todos los contactos cercanos de acuerdo con las instrucciones del Ministerio de Salud.
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| La vacunación es la medida más importante para prevenir la difteria. Foto: Chi Cuong |
Garantizar el trabajo de admisión, emergencia, examen y tratamiento de pacientes; establecer áreas separadas para el examen, aislamiento, tratamiento y atención de emergencia de pacientes, minimizando las muertes; implementar estrictamente el control de infecciones y la prevención de infecciones cruzadas en las instalaciones de examen y tratamiento médico, y limitar el traslado de pacientes a hospitales de nivel superior cuando no sea necesario.
Al mismo tiempo, revisar y contar los sujetos que no han sido vacunados o no han sido completamente vacunados contra la difteria en todas las comunas y barrios y organizar la vacunación suplementaria, la vacunación de recuperación y la vacunación de puesta al día, especialmente en áreas donde la difteria es prevalente y las tasas de vacunación son bajas.
Promover actividades de propaganda sobre la difteria y las medidas preventivas para que las personas puedan implementar de forma proactiva medidas de prevención de la enfermedad y coordinarse estrechamente con las unidades médicas durante el tratamiento.
Organizar una vigilancia estrecha de la salud de los niños, alumnos y estudiantes en los centros de formación; limpiar y ventilar periódicamente las aulas, notificar rápidamente a los centros médicos cuando se detecten casos sospechosos de la enfermedad para su aislamiento y tratamiento oportunos y prevenir brotes.
El Ministerio también solicitó al Departamento de Salud de Thanh Hoa que revise y garantice la logística de las vacunas, antibióticos preventivos, suero antitoxina, productos químicos, etc. para implementar actividades de prevención y control de epidemias; informe al Comité Popular Provincial para organizar el financiamiento y movilizar recursos para apoyar la logística para la prevención y el control de epidemias.
De ser necesario, movilizar recursos humanos, enviar equipos móviles antiepidémicos y equipos móviles de emergencia para apoyar a las localidades en la implementación del trabajo de prevención y control de epidemias.
Organizar cursos de capacitación para trabajadores de salud preventiva y trabajadores de tratamiento sobre pautas para la vigilancia de enfermedades, prevención, diagnóstico, tratamiento, atención de emergencia, atención al paciente, control de infecciones y organizar equipos de inspección, supervisión y dirección en áreas con riesgo de propagación de enfermedades.
Tratamiento de emergencia para 4 pacientes infectados con "bacteria carnívora"
El Hospital Bai Chay (Quang Ninh) está tratando cuatro casos de la enfermedad de Whitmore (también conocida como bacteria carnívora) que daña múltiples órganos y debilita el sistema inmunológico, como sepsis, absceso hepático, absceso en la pierna y meningitis.
La Sra. VT H (67 años, residente en la ciudad de Ha Long, Quang Ninh) con antecedentes de mieloma múltiple e hipertensión, fue hospitalizada en estado muy grave y fue transferida de un hospital de nivel superior al Hospital Bai Chay para recibir tratamiento con un diagnóstico de sepsis, meningitis causada por la bacteria Burkholderia pseudomallei (whitmore), con foco migratorio de neumonía.
Otro caso es el del paciente Đ.TD (62 años, residente en la ciudad de Uong Bi, provincia de Quang Ninh), con antecedentes de diabetes, quien fue hospitalizado con fiebre, escalofríos, dolores corporales, dolor, hinchazón y dolor en los tejidos blandos de la pierna izquierda con pus y signos evidentes de infección. El cultivo de pus dio positivo para la bacteria Burkhoderia pseudomallei, causante de la enfermedad de Whitmore.
Los médicos diagnosticaron sepsis y un absceso en la pierna causado por la bacteria Whitmore en un paciente diabético y lo trataron con antibióticos y drenaron el absceso en la pierna.
Según los médicos, la causa de la enfermedad de Whitmore es la bacteria Burkholderia pseudomallei. Esta bacteria suele vivir en el lodo, especialmente en zonas húmedas, y en agua contaminada, y penetra en el cuerpo humano principalmente a través de la piel cuando una herida abierta entra en contacto directo con tierra y agua contaminadas.
El Dr. Pham Cong Duc, jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Bai Chay, explicó que la enfermedad daña muchos órganos y progresa de forma silenciosa y lenta. Al ingresar al hospital, el paciente ya presenta abscesos muy profundos. La tasa de mortalidad es relativamente alta si no se trata a tiempo. Las personas con enfermedades subyacentes como diabetes, insuficiencia renal, enfermedad hepática, enfermedad pulmonar crónica e inmunodeficiencia tienen un alto riesgo de contraer la enfermedad.
El período de incubación es de 1 a 21 días, lo cual puede ser largo y difícil de diagnosticar. La infección por Burkholderia pseudomallei puede ser una infección latente y reactivarse de forma similar a la tuberculosis. Actualmente no existe vacuna y la enfermedad no se transmite de persona a persona.
Por lo tanto, según las recomendaciones de los médicos, las principales medidas preventivas son asegurar la higiene personal, la higiene ambiental, utilizar equipos de protección cuando se trabaja en contacto con suelo o agua contaminados o en ambientes insalubres, limpiar completamente las laceraciones de la piel, rasguños o quemaduras contaminadas, y comer alimentos cocinados y beber agua hervida.
Especialmente cuando el paciente tiene úlceras en la piel, síntomas como fiebre, dolor en las extremidades, tos, dolor abdominal, diarrea frecuente, necesita acudir a un centro médico de inmediato para un examen y diagnóstico oportunos.
Consejos nutricionales para pacientes con pancreatitis aguda
La pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas, a menudo de inicio repentino, progresión aguda y riesgo de muerte si no se trata a tiempo. Una forma de mejorar la afección es diseñar una dieta adecuada para los pacientes con pancreatitis aguda.
En Vietnam, las causas de pancreatitis aguda suelen ser cálculos biliares, alcohol y dislipidemia, siendo el alcohol muy común, especialmente en hombres. Otras posibles causas incluyen cáncer de páncreas, infecciones parasitarias como gusanos, duelas y enfermedades autoinmunes (pancreatitis autoinmune y pancreatitis por IgG4).
La pancreatitis aguda tiene muchos síntomas diferentes, dependiendo de la causa y la gravedad, pero los síntomas más comunes son: dolor abdominal por encima del ombligo, dolor que se irradia a la espalda, pulso rápido, náuseas/vómitos, sensación de plenitud en el abdomen.
Cuando un paciente presenta síntomas que apuntan a una pancreatitis aguda, los médicos pueden solicitar análisis de sangre, ecografías abdominales y tomografías computarizadas abdominales. Los análisis de sangre pueden mostrar niveles muy elevados de enzimas pancreáticas, como la amilasa y la lipasa; puede haber imágenes de un páncreas agrandado con edema o necrosis pancreática, y líquido alrededor del páncreas en las tomografías computarizadas.
Dependiendo de la condición de la enfermedad, la progresión clínica, la naturaleza y la gravedad de la pancreatitis, el médico puede prescribir un régimen de tratamiento apropiado para cada paciente, como líquidos intravenosos, alivio del dolor y, en casos graves de pancreatitis, plasmaféresis e intervención de eliminación de cálculos de emergencia.
Según los médicos del 108.º Hospital Militar Central, la pancreatitis afecta al órgano digestivo encargado de digerir los alimentos. Cuando el páncreas se inflama, su función digestiva también se ve afectada.
Además, el páncreas es un órgano ubicado cerca del duodeno, un asa intestinal en la ruta de los alimentos desde el estómago hasta el intestino delgado. En caso de pancreatitis aguda, el duodeno suele presentar edema, lo que provoca un estrechamiento de la ruta de los alimentos.
Por lo tanto, en las primeras etapas de la enfermedad, los pacientes necesitan comer alimentos blandos y de fácil digestión, como sopa, papilla, leche, y estos alimentos deben contener los nutrientes adecuados.
Algunos alimentos para personas con pancreatitis aguda, como las papillas blancas, suelen ser recetados por los médicos a pacientes que recién han comenzado a comer nuevamente para comprobar si el sistema digestivo se ha recuperado realmente.
Leches de frutos secos: como la leche de soja, la leche de cereales bajos en grasa, son alimentos de fácil digestión, muy adecuados para la etapa aguda.
Los péptidos hidrolizados ayudan a aumentar la absorción y proporcionan nutrientes adecuados.
Se recetarán alimentos con más nutrientes, como papilla de carne picada, papilla de pescado y leche animal, cuando el paciente recupere la función digestiva. Generalmente, se complementará con medicamentos que contienen enzimas pancreáticas para ayudar a aumentar la capacidad de digerir y absorber nutrientes.
Los pacientes deben tener en cuenta que el horario de las comidas también es un factor a considerar. Algunos estudios demuestran que comer temprano, entre 24 y 48 horas después de la hospitalización, cuando el paciente presenta signos de evacuación intestinal, ayuda a acelerar la recuperación y a reducir la estancia hospitalaria.
Régimen nutricional para pacientes tras el alta hospitalaria: Tras una lesión, el páncreas necesitará tiempo para recuperarse. Durante este tiempo, los pacientes deben consumir alimentos fáciles de digerir y ricos en vitaminas. Al mismo tiempo, deben realizar ejercicio regularmente para recuperarse de la enfermedad.
Algunos alimentos son fáciles de digerir, como las verduras preparadas de forma sencilla, como las verduras hervidas.
Frutas; Carnes blancas como pollo, pescado fresco… Leches de frutos secos como soja, almendras… Algunos alimentos a evitar son carnes rojas; mariscos ricos en proteínas; alimentos fritos con mucho aceite.
En particular, las personas con pancreatitis aguda deben evitar absolutamente el alcohol, porque éste es uno de los factores que conducen a la pancreatitis aguda recurrente.
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