¿Cuál es la diferencia entre hospitales especializados y básicos y cómo afecta a la cobertura del seguro?

«Nivel técnico de las instalaciones médicas » es una nueva expresión introducida en la nueva Ley de Examen y Tratamiento Médico, que sustituye la clasificación anterior de los hospitales por nivel/clase. En lugar de hospitales centrales y provinciales, ahora existen hospitales especializados y básicos.

Pacientes con seguro médico en el Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh - Foto: DUYEN PHAN

Muchos lectores se preguntan si la descentralización de las instalaciones médicas según el nivel de experiencia técnica es diferente de la descentralización anterior según el nivel.

¿Cuál es la diferencia entre experiencia técnica?

Según la normativa anterior, los hospitales públicos se dividen en cuatro niveles: nivel central y equivalente (nivel 1); nivel provincial y equivalente (nivel 2); nivel de distrito, condado y municipio y equivalente (nivel 3); y nivel de comuna, barrio y municipio y equivalente (nivel 4).

Esta división se basa en límites administrativos. Por ejemplo: los hospitales generales de distrito serán de nivel 3; los hospitales generales provinciales, de nivel 2; y los hospitales centrales, de nivel 1.

Sin embargo, la Ley revisada de Examen y Tratamiento Médico ha entrado en vigor con nuevas regulaciones sobre la división de los niveles profesionales hospitalarios. En consecuencia, los centros médicos se clasificarán según niveles profesionales técnicos, incluyendo el nivel especializado, el nivel básico y el nivel inicial.

En concreto, la clasificación de la experiencia técnica se basa en cuatro grupos de capacidad de las instalaciones de examen y tratamiento médico, incluida la capacidad para proporcionar servicios de examen y tratamiento médico y el alcance de las actividades profesionales; la capacidad para participar en la formación en la práctica médica; la capacidad para participar en el apoyo técnico para otras instalaciones de examen y tratamiento médico; y la capacidad para la investigación científica en medicina.

De manera fácil de entender, actualmente el nivel profesional del hospital no depende enteramente de los límites administrativos, sino también de la capacidad del hospital para proporcionar servicios de examen y tratamiento médico, experiencia, ciencia, etc.

De esta manera, los hospitales generales provinciales que son altamente evaluados en los cuatro grupos de competencia pueden ser clasificados como especializados.

Los hospitales generales provinciales con baja clasificación se clasificarán como de nivel profesional básico. Esto depende enteramente de la capacidad real, la calidad de los exámenes y tratamientos médicos, la formación, la investigación, etc. del centro médico.

El organismo médico especializado dependiente del Comité Popular Provincial (Departamento de Salud) asigna experiencia técnica a los hospitales dentro de su área de gestión y a los hospitales privados que han obtenido licencias de funcionamiento del Ministerio de Salud, con excepción de los hospitales dependientes del Ministerio de Salud, el Ministerio de Defensa Nacional y el Ministerio de Seguridad Pública .

Una vez que estén disponibles los resultados de la clasificación profesional del hospital, el Ministerio de Salud recomienda que los centros médicos anuncien públicamente el nivel profesional en la recepción y en el sitio web del hospital para que las personas puedan conocer claramente la información.

Los afiliados al seguro social pueden confiar en el nivel profesional del hospital para elegir un examen médico y disfrutar de las prestaciones. En particular, para pacientes con 62 enfermedades, el grupo de enfermedades se transfiere directamente al nivel especializado sin necesidad de una carta de derivación.

Endoscopia para pacientes en el Hospital Bach Mai, uno de los hospitales clasificados como especializados - Foto: HONG HA

¿Qué significa experiencia técnica?

Según el Sr. Tran Van Thuan, Viceministro de Salud, uno de los mayores beneficios de la clasificación por capacidad es la mejora de la calidad de los servicios médicos. Los centros médicos deben esforzarse por mejorar los servicios de examen y tratamiento médico, así como el alcance de las actividades profesionales, para cumplir con los criterios de cada nivel.

Esto significa que los pacientes se beneficiarán de servicios médicos de mayor calidad.

Un hospital que aspira a alcanzar el nivel avanzado debe demostrar su capacidad para brindar servicios médicos complejos y avanzados. Esto requiere no solo una buena infraestructura, sino también un equipo médico altamente calificado y siempre actualizado con los últimos conocimientos y habilidades en el campo de la medicina.

En ese momento, los pacientes tendrán acceso a métodos de tratamiento avanzados y mejores servicios de atención", afirmó el Sr. Thuan.

Además, los criterios para evaluar la capacidad, como la capacidad para participar en la formación en la práctica médica, la capacidad para participar en el apoyo técnico a otras instalaciones de exámenes y tratamientos médicos y la capacidad para la investigación científica en medicina, también alientan a los centros médicos a invertir y desarrollarse.

"La clasificación de la experiencia técnica basada en la capacidad creará un entorno competitivo saludable entre los centros de examen y tratamiento médico. Motivará a los centros a invertir en el desarrollo de infraestructura, la mejora de las cualificaciones profesionales y la optimización de los servicios, y será un motor para el desarrollo del sector sanitario vietnamita", afirmó el viceministro de Salud.

Fuente: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-chuyen-sau-tuyen-co-ban-khac-nhau-the-nao-anh-huong-gi-den-phan-tuyen-bao-hiem-20250111165236588.htm