Enfermedad grave por automedicación tras ser mordido por un perro

Noticias médicas 1 de agosto: Enfermedad grave por automedicación tras ser mordido por un perro

Cinco días después de que el perro de su familia lo mordiera en el dedo índice de su mano derecha, un hombre de 65 años en Hai Phong tuvo fiebre alta, se le hinchó el brazo y fue hospitalizado.

Celulitis por heridas por mordedura de perro

El Departamento de Enfermedades Infecciosas Gastrointestinales del Instituto de Enfermedades Infecciosas Clínicas del 108.º Hospital Militar Central acaba de ingresar al paciente NVT, de 65 años y procedente de Hai Phong, con fiebre alta de 38 a 39,5 grados, fatiga y con la mano, el antebrazo y el brazo derechos hinchados, enrojecidos y doloridos. La palma y el dorso de la mano presentaban numerosas pústulas en parches de 1 x 2 cm sobre la superficie de la piel, tensas y duras, con secreción amarillenta.

Cinco días después de que el perro de su familia lo mordiera en el dedo índice de su mano derecha, un hombre de 65 años en Hai Phong tuvo fiebre alta, se le hinchó el brazo y fue hospitalizado.

La historia clínica reveló que cinco días antes del ingreso, el paciente fue mordido por un perro en el dedo índice de la mano derecha, lo que le provocó un pequeño rasguño y sangrado. El paciente limpió la herida de tejido blando con solución salina.

Después de 5 días, el paciente presentó hinchazón en el dorso de la mano derecha, dolor intenso, la hinchazón se extendió rápidamente al antebrazo y al brazo, acompañada de fiebre y escalofríos.

El paciente usó medicamentos en casa, pero no mejoró, por lo que ingresó en el Departamento de Enfermedades Infecciosas Gastrointestinales. Se le diagnosticó celulitis en la mano, el brazo y el antebrazo derecho, y fue necesario monitorizarlo por sepsis.

Después de 2 días de tratamiento antibiótico, la infección continuó progresando, la inflamación continuó propagándose y apareció una neumonía bilateral.

Los médicos le recetaron al paciente el tratamiento máximo y el personal de enfermería lo atendió con esmero. El Departamento de Enfermedades Infecciosas Gastrointestinales se coordinó con el Departamento de Diagnóstico por Imagen Intervencionista y el Departamento de Traumatología y Microcirugía de Miembros Superiores del Instituto de Ortopedia y Traumatología para aspirar el absceso en el dorso de la mano derecha y drenar el pus.

Con un tratamiento y cuidados cercanos, el paciente se estabilizó gradualmente, la hinchazón en su mano derecha, brazo y antebrazo se redujo significativamente, las lesiones de la piel se recuperaron gradualmente y su temperatura corporal volvió a la normalidad.

Según los médicos, la celulitis es una infección aguda de los tejidos blandos. Generalmente, es causada por estreptococos o estafilococos. Los casos leves de infección local pueden causar enrojecimiento en una zona de la piel. Los casos graves causan fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos regionales, e incluso septicemia.

La celulitis es una infección bacteriana de las capas profundas de la piel que a menudo aparece de repente y es potencialmente mortal si no se trata a tiempo.

En caso de notar síntomas de la enfermedad, las personas deben acudir a un centro médico de confianza para ser examinadas y tratadas para prevenir el riesgo de complicaciones peligrosas.

Detección de cáncer de pulmón en el contexto de la arteria coronaria

El Sr. Tin, de 76 años, tosió sangre y le diagnosticaron cáncer de pulmón. Antes de la cirugía, el médico le detectó una enfermedad coronaria triple que amenazaba con un infarto.

Un mes antes, el Sr. Tin (residente en Lam Dong ) tosía sangre ocasionalmente. La frecuencia de la tos se hizo más frecuente, por lo que acudió al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para un examen. El médico le indicó una radiografía de tórax, una ecografía abdominal y una tomografía computarizada de tórax, que detectaron un tumor de 2 x 3 cm en el lóbulo inferior del pulmón derecho, sospechoso de ser maligno. El paciente se sometió a una biopsia transmural (biopsia a través de la pared torácica), que confirmó que se trataba de un tumor canceroso.

El Dr. Nguyen Anh Dung, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que el equipo planeó extirpar quirúrgicamente todo el lóbulo inferior del pulmón derecho del paciente para prevenir la propagación de células cancerosas.

Antes de la cirugía, se le realizaron pruebas paraclínicas para evaluar su función cardíaca. Los resultados mostraron insuficiencia cardíaca grave (función cardíaca: FE 20%, en personas normales > 50%).

El paciente se sometió a una angiografía coronaria para determinar la causa, y se observó un estrechamiento casi total de las tres arterias coronarias (80-90%). Se realizó una consulta entre Cardiología, Cardiología Interna e Intervencionismo Vascular para determinar el plan de tratamiento más adecuado para el Sr. Tin.

El Dr. Dung explicó que cuando un paciente padece enfermedad coronaria con complicaciones de insuficiencia cardíaca y riesgo de infarto de miocardio, no se puede realizar una lobectomía. Por lo tanto, el médico intenta primero despejar los vasos sanguíneos del corazón y espera a que la función cardíaca se estabilice antes de tratar el tumor pulmonar del paciente.

Según los médicos, la enfermedad coronaria crónica suele presentarse de forma asintomática y progresa durante décadas, con pocos síntomas. Estos solo aparecen cuando la enfermedad progresa con el tiempo.

Por ello, todas las personas, especialmente aquellas con factores de riesgo de enfermedad coronaria como edad avanzada, antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular precoz, sobrepeso-obesidad, sedentarismo, estrés frecuente, dieta poco saludable, apnea del sueño, algunas enfermedades internas como insuficiencia renal crónica, diabetes, enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, lupus eritematoso, esclerodermia...), dislipidemia familiar... deben realizarse pruebas de detección periódicas para una detección precoz y un tratamiento oportuno.

Envenenamiento por aluminio debido a remedios caseros.

Los médicos del Hospital Bach Mai acaban de tratar a una paciente de 64 años en Thanh Hoa que sufrió envenenamiento por aluminio, pero afortunadamente no sufrió ningún daño en los órganos relacionados.

El Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai, comentó que dos meses antes de su ingreso, el paciente MTL (nacido en 1960) presentaba picazón continua en las plantas de los pies, las manos y todo el cuerpo, sin sarpullido ni urticaria. Había consultado a muchos especialistas, incluyendo alergólogos, pero no le ayudó.

Tras revisar el historial médico del paciente, los médicos descubrieron que este había usado alumbre durante muchos años para tratar el mal aliento en las axilas, por lo que solicitaron una prueba. Los resultados mostraron que la concentración de aluminio en sangre y orina era superior al nivel permitido.

Según la norma, la concentración de aluminio en sangre no debe superar los 12 mcg/litro y en orina debe ser inferior a 12 mcg/24 horas. En pacientes con MTL, el índice en sangre es de 12,5 mcg/litro y en orina, de 47,37 mcg/24 horas. Cabe destacar que la función renal del paciente se mantiene normal, lo que significa que el aumento de la concentración de aluminio en el organismo no se debe a una insuficiencia renal.

La paciente MTL comentó que, desde hace unos 10 años, usa regularmente alumbre tostada, molida en polvo y aplicada en las axilas dos veces al día para tratar el mal olor. Este es un remedio popular que mucha gente usa y difunde. Ella misma no pensó en el riesgo de intoxicación.

El director del Centro de Control de Envenenamientos afirmó que se trata de un caso muy raro, la primera vez que el Centro recibe un caso de intoxicación por aluminio procedente del exterior que penetra a través de la piel, y que la causa es algo muy conocido, común y ampliamente utilizado: el alumbre es una sal de sulfato de potasio y aluminio.

De hecho, los compuestos de aluminio todavía se utilizan en la preparación y el tratamiento de medicamentos que recubren la mucosa gástrica para tratar enfermedades estomacales y curar el olor corporal.

El aluminio y los compuestos de aluminio también se utilizan habitualmente en aditivos alimentarios, en productos farmacéuticos, en productos de consumo (como utensilios de cocina) y en el tratamiento de agua potable (precipitadores de agua, etc.).

Sin embargo, según estudios realizados hasta la fecha, la cantidad de aluminio que entra al organismo desde estas fuentes es insignificante, si los artículos, aditivos y productos farmacéuticos se fabrican según los estándares y se utilizan de acuerdo con las indicaciones y dosis correctas.

La intoxicación por aluminio es frecuente en entornos laborales e industriales. Las personas suelen entrar en contacto con el aluminio, inhalar polvo de aluminio e ingerirlo. Las personas con insuficiencia renal o en diálisis tienen un mayor riesgo de intoxicación por aluminio.

Este caso es completamente normal debido a la función cutánea y renal, siendo muy poco frecuente. Cuando el aluminio entra al organismo, se acumula y se adhiere a los huesos, por lo que su eliminación es muy difícil y lleva mucho tiempo.

Además, la intoxicación por aluminio produce anemia hipocrómica similar a la deficiencia de hierro pero es ineficaz en el tratamiento, provocando osteomalacia, patología cerebral (manifestaciones de trastornos del habla, dificultad para hablar, tartamudez, mutismo, anomalías electroencefalográficas, espasmos musculares, convulsiones, demencia, dificultad para mantener la postura y el equilibrio).

En casos en que los pacientes usan alumbre tostada y en polvo durante muchos años, es inevitable que en algún momento la piel se inflame, presente acné o rasguños, por lo que el aluminio se absorbe con mayor facilidad. Esta podría ser la causa de la intoxicación por aluminio.

El doctor Nguyen recomienda que las personas no apliquen alumbre sobre la piel durante mucho tiempo y que utilicen productos seguros para el cuidado de la piel.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-18-benh-nang-vi-tu-y-dieu-tri-khi-bi-cho-can-d221323.html