Höchster Einsatz und Entschlossenheit bei der Prävention und Bekämpfung von Epidemien
In den letzten zwei Jahren (2020–2022) kam es in Vietnam zu vier großflächigen, sich rasch ausbreitenden und sich kontinuierlich verändernden Ausbrüchen von SARS-CoV-2.
Die ersten COVID-19-Fälle wurden am 23. Januar 2020 in Vietnam registriert, bei einem Vater und seinem Sohn aus Wuhan, China. Dies markierte offiziell den Beginn des Kampfes gegen die Epidemie. In Phase 1 vom 23. Januar bis 24. Juli 2020 verzeichnete das ganze Land 415 Fälle, ohne dass es Todesfälle gab.
Nachdem 99 Tage lang keine neuen Fälle von Übertragungen in der Bevölkerung registriert worden waren, setzte sich die zweite Welle der Epidemie ab dem 23. Juli 2020 mit Neuinfektionen in Da Nang und 14 weiteren Provinzen und Städten fort. Diese Phase dauerte bis zum 27. Januar 2021 und umfasste 1.136 COVID-19-Fälle; 35 Patienten starben an schweren Grunderkrankungen.
Medizinisches Personal im Bezirk Dong Da (Hanoi) injiziert COVID-19-Impfstoff für
Schüler der Be Van Dan Sekundarschule. Foto: Minh Quyet/VNA
Der dritte Ausbruch vom 28. Januar bis 26. April 2021 in Hai Duong und 12 anderen Provinzen und Städten mit 1.303 Patienten, keine Todesfälle.
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums gab es bei allen drei Ausbrüchen nur wenige Fälle, sie dauerten jeweils nur kurze Zeit und konzentrierten sich auf einige wenige Orte. Seit Beginn des Ausbruchs hat das gesamte politische System unseres Landes die Lage aufmerksam verfolgt und regelmäßig und umgehend geeignete, flexible und kreative Lösungen bereitgestellt. Es wurden regelmäßig Richtlinien erlassen, wobei strengere Maßnahmen und früher als von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlen angewendet wurden. Die Richtlinien Nr. 15/CT-TTg (vom 27. März 2020), Nr. 16/CT-TTg (vom 31. März 2022) und Nr. 19/CT-TTg (vom 24. April 2020) des Premierministers wurden umgehend erlassen, damit die Orte sie entsprechend der Situation und Entwicklung des Ausbruchs anwenden konnten.
Die Grundsätze der Epidemieprävention und -kontrolle in diesen drei Phasen basieren auf fünf Grundprinzipien: „Prävention – Erkennung – Isolierung – Isolierung – wirksame Behandlung“ sowie der Behandlungsformel und der 5K-Formel: „Maske – Desinfektion – Abstand – keine Versammlungen – ärztliche Erklärung“. Diese helfen Vietnam dabei, die Zahl der Infektionen und Todesfälle zu minimieren, was von der WHO und vielen Ländern anerkannt und hoch geschätzt wird. Vietnam erfüllt die „Doppelaufgabe“, sowohl die Epidemie unter Kontrolle zu halten als auch die sozioökonomische Entwicklung des Landes voranzutreiben, und ist eines der wenigen Länder der Welt, das die Epidemie wirksam bekämpft und im Jahr 2020 ein positives Wirtschaftswachstum verzeichnet hat.
Phase 4 begann am 27. April 2021 mit der Aufnahme in Da Nang, Ha Nam, Vinh Phuc und Yen Bai und breitete sich dann schnell auf folgende Orte aus: Bac Giang, Bac Ninh, Hanoi, Ho-Chi-Minh-Stadt, Nghe An, Ha Tinh, Binh Duong, Dong Nai, Tien Giang, Long An, Dong Thap, Khanh Hoa, Phu Yen, Vinh Long und viele andere Orte ...
Das Gesundheitsministerium bewertete den vierten Ausbruch als großflächig mit zahlreichen Infektionsquellen, verschiedenen Virusvarianten und Ausbrüchen. Insbesondere trat die Delta-Variante auf, die sich sehr schnell und gefährlich ausbreitet und die Zahl schwerer Fälle im Vergleich zu den drei vorangegangenen Ausbrüchen erhöht. Die Epidemie hat nicht nur einige medizinische Einrichtungen, sondern auch Industrieparks, Produktions- und Geschäftsgebäude, kulturelle und religiöse Veranstaltungen mit großem Andrang sowie dicht besiedelte Stadtgebiete erfasst. Hinzu kommt das Eindringen von Krankheitsquellen von außen.
Um die Gesundheit und das Leben der Menschen stets an erste Stelle zu setzen, wurden die Maßnahmen zur Epidemieprävention und -kontrolle umgehend auf die COVID-19-Epidemie ausgerichtet. Das Motto der Epidemieprävention und -kontrolle änderte sich von „Null COVID“ zu „Sichere, flexible Anpassung, wirksame Kontrolle der COVID-19-Epidemie“, um sowohl die Epidemie zu verhindern und zu bekämpfen als auch die sozioökonomische Entwicklung wiederherzustellen und zu fördern. Die „Formel“ zur Epidemieprävention und -kontrolle, die bei den drei vorherigen Epidemien erfolgreich angewendet wurde, wurde geändert auf: 5K + Impfstoffe, Behandlungsmedikamente + Technologie + Sensibilisierung der Bevölkerung sowie drei Säulen:
Isolation (so eng und streng wie möglich) – Tests (schnell, aber sicher, wissenschaftlich, angemessen und wirksam gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums) – Behandlung (ferngesteuert, frühzeitig, direkt in der Einrichtung, trägt zur Verringerung schwerer Fälle und Todesfälle bei). Gemeinsam mit dem gesamten politischen System und allen Bevölkerungsschichten hat der Gesundheitssektor all seine Kräfte mobilisiert – über 25.000 Professoren, Ärzte, medizinisches Personal, Medizinstudenten und Pharmastudenten – und setzen sich mit größter Anstrengung und Entschlossenheit für die Prävention und Kontrolle der Epidemie ein.
Bemühungen um „grüne“ COVID-19-Impfstoffe
Mit einer langfristigen Vision und grundlegenden Lösungen, die dem Land helfen sollen, der Pandemie zu entgehen, haben unsere Partei und unser Staat beschlossen, eine Impfstrategie umzusetzen. Die Strategie konzentriert sich auf den Import, den Technologietransfer, die Forschung, die Produktion und die Entwicklung inländischer Impfstoffe, um die Bevölkerung proaktiv und kostenlos zu impfen.
Am 24. Februar 2021 traf die erste Lieferung von COVID-19-Impfstoffen in Vietnam ein. Priorität hatten dabei die Einsatzkräfte an vorderster Front sowie die Provinzen und Städte im Epidemiegebiet. Die Impfstoffverteilung erfolgte nach den Grundsätzen von Fairness, Gleichheit, Offenheit, Transparenz, Flexibilität und Effizienz. Am 10. Juli 2021 startete dann die größte COVID-19-Impfkampagne der Geschichte.
Dies ist ein wichtiges Ereignis, das die Botschaft und die Entschlossenheit von Partei, Staat, Regierung und dem gesamten vietnamesischen Volk unterstreicht, die Epidemie unter Kontrolle zu bringen und abzuwehren, die Gesundheit und das Leben der Bevölkerung zu schützen und das Land wieder zur Normalität zurückzuführen. Die Kampagne wird unter dem gemeinsamen Motto „So schnell, so viel und so weit wie möglich impfen und dabei Sicherheit, Wirksamkeit, Fairness und Transparenz gewährleisten“ durchgeführt.
Dank der Bemühungen um umweltfreundliche COVID-19-Impfstoffe und der Konzentration der Ressourcen auf die Bekämpfung der Epidemie hat sich die epidemische Lage bis Mitte und Ende 2022 deutlich positiv verändert. Das ganze Land ist in eine Phase sicherer und flexibler Anpassung eingetreten und hat die COVID-19-Epidemie gemäß Resolution Nr. 128/NQ-CP wirksam unter Kontrolle gebracht. Vietnam gilt als eines der Länder, das die COVID-19-Epidemie wirksam unter Kontrolle gebracht hat und eine hohe COVID-19-Impfrate aufweist.
Dr. Angela Pratt, WHO-Vertreterin in Vietnam, bekräftigte: „Vietnam hat bei der Bewältigung der Pandemie sehr gute Arbeit geleistet. Seit Beginn des Kampfes gegen COVID-19 hat Vietnam sehr starke soziale und gesundheitspolitische Maßnahmen ergriffen, um auf COVID-19 zu reagieren.“
Vietnam hat Fälle frühzeitig erkannt und darauf reagiert: strenge Grenzkontrollen, soziale Distanzierung und Eindämmung des Virus, sorgfältige Einhaltung persönlicher Schutzmaßnahmen wie das Tragen von Masken und rechtzeitige medizinische Versorgung. Diese Maßnahmen haben die Zahl der Fälle und Todesfälle zu Beginn der Pandemie niedrig gehalten.
Als der Impfstoff verfügbar war, setzte Vietnam die Impfung ein und erreichte schnell eine sehr hohe Bevölkerungsdurchdringung. Mehr als 260 Millionen Impfdosen wurden verabreicht, was Vietnam zu einem der Länder mit den höchsten Impfraten weltweit macht. Diese bemerkenswerten Ergebnisse sind der synchronen Beteiligung des gesamten politischen Systems, dem starken Engagement der Regierung und den Anstrengungen und Opfern der Bevölkerung zu verdanken, selbst während der äußerst schwierigen Zeit der sozialen Distanzierung.
Vietnam hat konsequent Maßnahmen umgesetzt und Ergebnisse erzielt. Ein wichtiger Faktor ist der unermüdliche Einsatz des Gesundheitssektors, der Tag und Nacht arbeitet. Länder weltweit können von Vietnams Erfahrungen bei der Prävention und Bekämpfung der Epidemie lernen. Diese Erkenntnisse müssen auch für zukünftige Pandemien genutzt und für die Reaktion darauf vorbereitet werden, so Dr. Angela Pratt.
Nachhaltige Kontrolle und Bewältigung von COVID-19
Anfang 2023 war die COVID-19-Epidemie in Vietnam zwar noch Fälle registriert, aber im Wesentlichen unter Kontrolle. Am 5. Mai erklärte die WHO die COVID-19-Pandemie nicht mehr zu einem globalen Gesundheitsnotstand. Die Pandemie zeigt Anzeichen eines Abklingens, da die Immunität der Menschen gegen Infektion und Impfung zunimmt. Zudem sinken die Krankenhausaufenthalts- und Sterberaten, wodurch die Gesundheitssysteme nicht mehr so stark belastet werden wie zuvor. Dieser Trend ermöglicht es den meisten Ländern, zum normalen Leben wie vor der Pandemie zurückzukehren. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Gefahr vorüber ist. Der Ausnahmezustand kann wiederhergestellt werden, wenn sich die tatsächliche Lage ändert.
In Umsetzung der Anweisung des Premierministers arbeitet das Gesundheitsministerium mit Ministerien und Zweigstellen zusammen, um gesetzliche Bestimmungen zu überprüfen, die Erfahrungen anderer Länder zu berücksichtigen und praktische Maßnahmen zur Umsetzung der COVID-19-Prävention und -Kontrolle in Vietnam zu prüfen. Gemeinsam mit den Ministerien und Zweigstellen wird ein Dossier zur Änderung der Krankheitsklassifizierung von Infektionskrankheiten der Gruppe A in Infektionskrankheiten der Gruppe B erstellt.
Auf der 5. Sitzung der 15. Nationalversammlung sagte der Direktor des Hanoi Medical University Hospital, Nguyen Lan Hieu und Delegierter der Nationalversammlung der Provinz Binh Dinh, während der Diskussionsrunde zum Bericht der Aufsichtsdelegation über die Mobilisierung, Verwaltung und Nutzung von Ressourcen zur Prävention und Kontrolle von COVID-19, dass Vietnam das Ende der COVID-19-Epidemie erklären könne, da alle notwendigen Faktoren erfüllt seien.
Zu den Voraussetzungen für die Erklärung des Endes der Epidemie erklärte Nguyen Lan Hieu, Direktor des Medizinischen Universitätsklinikums Hanoi: „Die Zahl der schweren COVID-19-Erkrankungen ist derzeit nahezu verschwunden; die Todesfälle sind hauptsächlich auf schwere Grunderkrankungen zurückzuführen.“ Dies zeige, dass sich COVID-19 zwar weiterhin in der Bevölkerung ausbreitet, aber kein hohes Sterberisiko mehr stelle. Darüber hinaus habe Vietnam eine hohe COVID-19-Impfrate erreicht.
Neben der Vorbereitung von Dokumenten zur Erklärung des Endes der Epidemie erforscht und entwickelt das Gesundheitsministerium auch einen Plan zur nachhaltigen Kontrolle und Bewältigung der COVID-19-Epidemie im Zeitraum 2023 bis 2025, der gemäß seiner Zuständigkeit verkündet wird. In Fällen, die außerhalb seiner Zuständigkeit liegen, wird es den zuständigen Behörden zur Prüfung und Entscheidung Bericht erstatten.
Laut Professor Dr. Phan Trong Lan, Direktor der Abteilung für Präventivmedizin, wird der Plan das Auftreten neuer gefährlicher Varianten und die Ausbreitung der Epidemie berücksichtigen sowie die integrierte Überwachung von COVID-19 und anderen Atemwegsinfektionen verstärken.
Das Gesundheitsministerium hat kürzlich den Beschluss 2227/QD-BYT 2023 zum Einsatzplan für COVID-19-Impfstoffe im Jahr 2023 erlassen. Darin heißt es: COVID-19-Impfstoffe werden auch 2023 kostenlos verabreicht und aus Mitteln des Staatshaushalts, des COVID-19-Impfstofffonds sowie durch finanzielle Unterstützung in- und ausländischer Organisationen und Einzelpersonen sowie anderer kooperativer Kapitalquellen finanziert. Kampagnenimpfungen können entsprechend der lokalen Umsetzung in die regulären Impfaktivitäten integriert werden. Die COVID-19-Impfungen in unserem Land konzentrieren sich auf Hochrisikogruppen, und jährliche Auffrischungsimpfungen werden nicht empfohlen.
Außerordentlicher Professor Dr. Tran Dac Phu, ehemaliger Direktor der Abteilung für Präventivmedizin (Gesundheitsministerium), erklärte, dass die Behandlung von Patienten, die COVID-19 in die Gruppe B einstufen, nicht kostenlos sein werde. Die Behörden müssten entsprechende Berechnungen anstellen. Derzeit sei die Zahl der Krankenversicherten sehr hoch, sodass die Kosten für die COVID-19-Behandlung von der Krankenversicherung übernommen werden könnten.
Obwohl COVID-19 zusammen mit anderen Infektionskrankheiten in die Gruppe B eingestuft wird, handelt es sich dennoch um eine spezifische Krankheit, da die WHO das Ende der Pandemie noch nicht verkündet hat. Die WHO empfiehlt den Ländern weiterhin, vorsichtig zu sein und von der Notfallprävention und -kontrolle zu einer nachhaltigen, langfristigen Strategie zur Epidemiebekämpfung überzugehen. Daher benötigt Vietnam Richtlinien und Pläne zur Epidemieprävention und -kontrolle, um Überraschungen zu vermeiden und die Epidemie in allen Situationen unter Kontrolle zu halten, die Gesundheit und die Rechte der Bevölkerung zu schützen. Besonderes Augenmerk sollte auf Überwachungsmaßnahmen, persönliche Prävention, Impfungen, Kommunikation und den Schutz gefährdeter Gruppen gelegt werden, empfehlen Gesundheitsexperten.
VNA/Tin Tuc Zeitung
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