Kind erlitt beinahe eine Speiseröhrenperforation, alter Mann erlitt Leberabszess und befindet sich in kritischem Zustand, da er an einem Fremdkörper erstickt war

Leberabszess aufgrund von Zahnstochersucht

Die Ärzte führten eine endoskopische Resektion des linken Leberlappens durch, um den Fremdkörper, einen Bambuszahnstocher, zu entfernen und den Abszess des Patienten zu behandeln.

Herr NTĐ (77 Jahre, aus Hanoi ) wurde von seiner Familie ins Krankenhaus eingeliefert, nachdem er anhaltendes Fieber und dumpfe, anhaltende Bauchschmerzen unbekannter Ursache hatte. Im Krankenhaus untersuchten die Ärzte den Zustand des Patienten eingehend. Eine Computertomographie (CT) zeigte, dass der Abszess im linken Leberlappen über 10 cm groß war und ein Fremdkörper darin steckte, der die Ursache der anhaltenden Infektion war.

Dr. Nguyen Minh Trong, Direktor des Zentrums für Leber- und Gallen- sowie Verdauungschirurgie am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, sagte: „Nach sorgfältiger Überlegung haben wir uns für eine laparoskopische Operation entschieden, um den linken Leberlappen zu entfernen und den Abszess zu behandeln. So konnten wir mögliche gefährliche Komplikationen verhindern.“

Während der Operation entdeckten die Ärzte einen großen Abszess mit einem Durchmesser von über 10 cm im linken Leberlappen, der mit der kleinen Magenkurvatur verbunden war. Darin befand sich ein etwa 5 cm langer Bambuszahnstocher, der tief in das Leberparenchym eingedrungen war. Zum Glück für den Patienten befand sich der Abszess noch in der Leber und war nicht geplatzt, was eine lebensbedrohliche Bauchfellentzündung hätte verursachen können. Die Ärzte entfernten den linken Leberlappen zusammen mit dem Abszess und dem Fremdkörper. Nach der Operation war der Patient wach, stabil und erholte sich schnell.

Es ist bekannt, dass der Patient die Angewohnheit hatte, nach dem Essen, sogar beim Zubettgehen, einen Bambuszahnstocher im Mund zu behalten. Dies führte dazu, dass er den Zahnstocher versehentlich verschluckte, ohne es zu merken. Da der Bambuszahnstocher klein, scharf und hart ist, kann er leicht die Magenwand durchbohren und dann in die Leber, den Dünndarm oder den Dickdarm gelangen. Wird dieser Fremdkörper nicht rechtzeitig erkannt, kann er schwere Schäden verursachen, die zu anhaltenden Entzündungen und der Bildung gefährlicher Abszesse führen.

Laut Dr. Dao Thi Hong Nhung, Abteilung für diagnostische Bildgebung am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, sind Fremdkörper im Verdauungstrakt kein häufiges Problem, insbesondere wenn sie in die Leber eindringen. Bei Fremdkörpern wie Bambuszahnstochern sind Röntgenaufnahmen des Bauchraums oft nicht aussagekräftig. Im Fall von Patient D. halfen Ultraschall und Computertomographie (CT) durch verstärkte Echos im Ultraschall und erhöhte Dichte im CT, die Position des Fremdkörpers genau zu bestimmen.

Um das Risiko des Verschluckens von Fremdkörpern und die damit verbundenen unangenehmen Folgen zu vermeiden, empfehlen Ärzte, Bambuszahnstocher nach dem Essen nicht im Mund zu behalten, insbesondere nicht im Liegen oder Schlafen. Kauen Sie gründlich, bevor Sie schlucken, und vermeiden Sie es, während des Essens zu lachen, zu sprechen, fernzusehen oder zu telefonieren, um das Risiko des Erstickens an Fremdkörpern zu verringern.

Bei Verdacht auf Fremdkörperverschlucken darf der Fremdkörper auf keinen Fall in den Hals gestochen werden, da er dadurch tiefer in die Schleimhaut eindringen oder sich an eine gefährliche Stelle bewegen kann. Versuchen Sie auf keinen Fall, den Fremdkörper mit Hausmitteln wie Essigtrinken oder heißem Reis nach unten zu drücken, da er dadurch tiefer eindringen und schwere Schäden verursachen kann. Bei anhaltenden Bauchschmerzen und Fieber unbekannter Ursache sollten Sie umgehend eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um sich untersuchen und behandeln zu lassen.

Kinder, die Knopfbatterien verschlucken, haben das Risiko einer Speiseröhrenperforation

Kürzlich wurde in der Abteilung für Gastroenterologie des Kinderkrankenhauses Hanoi ein Patient namens VKV (4 Jahre, Hanoi) aufgenommen und erfolgreich einer Notfallendoskopie unterzogen, der eine Knopfbatterie verschluckt hatte.

Eine in der Speiseröhre eines Kindes feststeckende Knopfbatterie wurde von Endoskopie-Ärzten umgehend entfernt.

Die Eltern von Baby V teilten mit, dass ihr Kind versehentlich eine Knopfbatterie verschluckt hatte, und brachten das Kind umgehend in ein nahegelegenes Krankenhaus. Eine Röntgenaufnahme zeigte, dass die Batterie in der Speiseröhre auf Höhe des Schlüsselbeins feststeckte. Daraufhin wurde der Patient in das Kinderkrankenhaus Hanoi verlegt. Das Team für Endoskopie, Anästhesie und Chirurgie erkannte die Gefahr und untersuchte den Patienten umgehend auf die Gefahr des Fremdkörpers, was eine Notfallendoskopie erforderlich machte.

Bei der Endoskopie stellten die Ärzte fest, dass die Speiseröhre rund um die Batterie vollständig geschwürig war und der Fremdkörper im oberen und unteren Bereich geschwollen und verengt war, wodurch der Ausgang und der Weg zum Magen verengt wurden.

Die Batterie zu entfernen, gestaltete sich schwierig. Das Team verwendete ein flexibles Endoskop und ein starres Einloch-Endoskop, um sie zu entfernen. Beide blieben jedoch aufgrund des engen Ausgangs stecken.

Nach dreistündiger Anstrengung gelang es dem Team und Dr. Quach Van Nam (Abteilung für Verdauungsmedizin), den Fremdkörper ohne offene Operation zu entfernen. So konnte das Kind das Risiko einer Speiseröhrenperforation vermeiden und sich nach dem Eingriff besser erholen.

Laut Dr. Nam sind Knopfbatterien nicht nur ein gewöhnlicher Fremdkörper, sondern können innerhalb der ersten Stunden auch schwere Schäden verursachen. Aufgrund ihrer ätzenden Eigenschaften und des elektrischen Strommechanismus verursachen sie Verbrennungen und Geschwüre, die sehr schnell zu einer Perforation führen können, insbesondere wenn die Batterie groß ist und wie bei diesem Kind in der Speiseröhre feststeckt.

Das Hanoi Kinderkrankenhaus empfiehlt Eltern, mit diesen kleinen, aber potenziell gefährlichen Gegenständen besonders vorsichtig zu sein. Wenn Sie Anzeichen dafür bemerken, dass Ihr Kind einen Fremdkörper verschluckt, wenden Sie sich an die nächstgelegene medizinische Einrichtung oder bringen Sie Ihr Kind zur sofortigen Behandlung ins Hanoi Kinderkrankenhaus.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm