Laut Rückmeldungen von Patienten mit schweren Erkrankungen wie Krebs werden derzeit viele Patienten auf einer höheren Ebene behandelt und haben einen Folgetermin. Wenn der Termin jedoch kommt, sind sie gezwungen, auf eine niedrigere Ebene zurückzukehren und um eine Überweisung zu bitten.
Aufgrund der umständlichen Verfahren verzichten viele Menschen auch ohne finanzielle Mittel auf die Beantragung einer Überweisung und lassen sogar Folgebesuche ausfallen, was den Behandlungsverlauf beeinträchtigt.
Zu diesem Thema räumte Frau Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung ( Gesundheitsministerium ), ein, dass die oben genannte Situation tatsächlich vorkommt. Allerdings sei dies nicht in allen Einrichtungen der Fall.
Frau Trang sagte, das Gesundheitsministerium habe Lösungen wie die im Jahr 2020 erlassene Richtlinie 25 zur weiteren Stärkung des Managements und zur Verbesserung der Qualität von Untersuchungen und Behandlungen durch Krankenversicherungen, die von den Einrichtungen die Klassifizierung von Nachuntersuchungsterminen vorschreibt.
Gleichzeitig werden in regelmäßigen Jahresschreiben die medizinischen Einrichtungen dringend aufgefordert, Folgetermine zu trennen, damit sich nicht zu viele Patienten gleichzeitig ansammeln und lange Wartezeiten entstehen.
Bezüglich dieses Nachuntersuchungstermins sagte Frau Trang, sie achte auf einfachere Verfahren bei der Ausstellung von Überweisungspapieren.
Frau Tran Thi Trang – Direktorin der Abteilung Krankenversicherung (Gesundheitsministerium).
„Anstatt dass Führungskräfte unterschreiben, können wir die Aufgabe an die Abteilungen in den medizinischen Einrichtungen delegieren, damit die Leute nicht warten müssen“, sagte Frau Trang.
Laut Frau Trang enthält das Dekret 75/2023/ND-CP zur Änderung und Ergänzung detaillierter Vorschriften und Anweisungen zu Maßnahmen zur Umsetzung einer Reihe von Artikeln des Gesetzes über die Krankenversicherung auch Vorschriften zu den Unterlagen für die erneute Prüfung von Ernennungen.
Es gibt Lösungen, um den Verwaltungsaufwand und die Unannehmlichkeiten für Patienten zu reduzieren. Kann ein Patient nicht innerhalb von 10 Tagen nach dem Termin wiederkommen, kann er sich vorab an die medizinische Einrichtung wenden und einen neuen Termin vereinbaren. So entfällt eine erneute Terminvereinbarung und Wartezeiten.
Darüber hinaus wird das Gesundheitsministerium in naher Zukunft Kommunikationstechnologie einsetzen und Dokumente wie Überweisungen, Entlassungspapiere und Nachsorgetermine digitalisieren. Derzeit holt diese Abteilung Stellungnahmen von medizinischen Einrichtungen und Sozialversicherungen ein.
„Danach wird es sechs Monate lang getestet. Nach Ablauf der sechsmonatigen Testphase wird das Gesundheitsministerium Anpassungen vornehmen und diese offiziell bekannt geben“, sagte Frau Trang.
Frau Trang sagte außerdem, dass eine Lösung geprüft werde, diese Dokumente elektronisch zu unterzeichnen, um den Vorgang zu beschleunigen. Abteilungsleiter könnten dann von überall aus unterschreiben.
Derzeit ist es Ende des Jahres. Frau Trang sagte, dass die Einrichtungen Dokumente für medizinische Untersuchungen und Behandlungen wie Überweisungen und Nachuntersuchungen noch in diesem Jahr ausstellen werden, anstatt bis Januar 2024 auf die Unterzeichnung warten zu müssen. Dies würde den Verwaltungsaufwand reduzieren, die Unannehmlichkeiten für die Patienten verringern und die Qualität der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen verbessern.
Reduzieren Sie den Verwaltungsaufwand, verringern Sie die Unannehmlichkeiten für die Patienten und verbessern Sie die Qualität der medizinischen Untersuchung und Behandlung.
Bisher mussten Patienten, die in Bezirks- und Provinzkrankenhäusern behandelt wurden und in Krankenhäuser höherer Ebene verlegt werden wollten, eine Überweisung beantragen. Viele Patienten empfanden dies als umständlich und schlugen vor, Überweisungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen abzuschaffen.
Im Gespräch mit Nguoi Dua Tin im Flur der Nationalversammlung sagte der Abgeordnete der Nationalversammlung, Nguyen Tri Thuc – Direktor des Cho Ray-Krankenhauses, der Delegation aus Ho-Chi-Minh-Stadt, dass es zu dieser Frage zwei Meinungen gebe.
Die Leute fragen sich, wozu sie eine Überweisung brauchen. Das ist sehr umständlich und sie können in jede beliebige Einrichtung gehen.
Er und die Ärzte der oberen Krankenhäuser sind persönlich davon überzeugt, dass die Abschaffung des Überweisungssystems den oberen Krankenhäusern zugute käme. Denn alle Patienten würden in die oberen Krankenhäuser strömen. Dies sei zwar nur ein kurzfristiger Vorteil, würde aber langfristig das Gesundheitssystem zerstören und keinerlei Nutzen bringen.
Der Direktor des Cho Ray Krankenhauses sagte, dass die Abschaffung der Überweisungspapiere nur einer Person für einen bestimmten Zeitraum nützen würde, aber viele Konsequenzen nach sich ziehen würde und das Gesundheitssystem langfristig lahmlegen würde.
Herr Thuc ist überzeugt, dass die grundlegende Lösung darin besteht, dass die Gesundheitsversorgung auf unterer Ebene Fachwissen sicherstellen und Vertrauen bei den Menschen schaffen muss. Wenn die Menschen Vertrauen in die Gesundheitsversorgung auf unterer Ebene haben, müssen sie nirgendwo hingehen. Der Aufbau von Vertrauen erfordert einen langfristigen Prozess .
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