In den letzten Jahren hatte die Palliativversorgung von Krebspatienten im Endstadium im Thanh Hoa Onkologie-Krankenhaus höchste Priorität. Sie wird von der Diagnose der Krankheit bis zum Behandlungsbeginn angeboten, um den Patienten zu helfen, ihre psychische Gesundheit zu stabilisieren und ihnen zu helfen, sich in ihren letzten Tagen wohlzufühlen.
Patientenversorgung in der Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege des Thanh Hoa Onkologie-Krankenhauses.
Die Abteilung für Intensiv- und Palliativmedizin des Thanh Hoa Onkologischen Krankenhauses empfängt täglich durchschnittlich 10 bis 25 Patienten. Die meisten von ihnen sind Krebspatienten im Endstadium, für die keine Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie usw. mehr infrage kommt.
In diesem Stadium muss der Patient nach langem Kampf gegen die Krankheit zunehmende Schmerzen, schwere körperliche Erschöpfung und einen psychischen Zusammenbruch ertragen. In dieser Zeit ist die Palliativbehandlung wie der letzte „Rettungsring“, der Leben schenkt, eine „spirituelle Unterstützung“, die dem Patienten zu einem angenehmeren psychischen Zustand verhilft, Schmerzen lindert, Gesundheit und Lebensbedingungen verbessert und so die Lebensqualität des Patienten steigert.
Patientin Tran Thi Hong Thai (38 Jahre, aus dem Bezirk Ha Trung) leidet an Dickdarmkrebs im Endstadium. In den letzten zehn Jahren musste sie sich zahlreichen Operationen und Chemotherapien unterziehen. Der Tumor hat in viele andere Körperteile metastasiert, und sie und ihre Familie haben oft aufgegeben. Seit 2021 wird sie jedoch in der Intensiv- und Palliativstation behandelt, wo sie von Ärzten in Bezug auf Ernährung, Chemotherapie und gezielte Medikamente beraten, betreut und ermutigt wird. Ihr Gesundheitszustand ist derzeit vorübergehend stabil.
Frau Thai vertraute an: „Bei uns war die Krankheit schon weit fortgeschritten, wie die letzte Station eines Zuges. Als wir zur Behandlung hierherkamen, wünschten wir uns vor allem die Betreuung, Beratung und Unterstützung der Ärzte, damit ich und alle anderen Patienten, die hier behandelt werden, uns in ihren letzten Tagen sicherer fühlen ... und die Abteilung für Intensiv- und Palliativmedizin hat diesen Wunsch erfüllt.“
Krebsbehandlungen wie Operationen, Strahlentherapie und Chemotherapie verursachen oft Schmerzen. Auch der Druck des Tumors auf das umliegende Gewebe sowie die Durchführung von Untersuchungen und Diagnoseverfahren führen häufig zu Schmerzen. Hält dieser Zustand an, führt dies zu einem körperlichen und seelischen Zusammenbruch des Patienten, was zu einem allmählichen Verlust der Kampfbereitschaft führt. Daher ist neben direkten Behandlungsmethoden auch die Palliativversorgung sehr wichtig. Sie hilft Patienten, Schmerzen und andere angstauslösende Symptome zu lindern. Ärzte und Pflegekräfte unterstützen die Angehörigen der Patienten bei der Behandlung durch Übungen und psychologische Hilfe, um ihnen und ihren Familien bei der Bewältigung ihrer Schwierigkeiten zu helfen.
Die Abteilung für Intensiv- und Palliativmedizin wurde 2017 gegründet. Sie ist die erste Reanimations- und Palliativstation für Krebspatienten im Endstadium in der Provinz Thanh Hoa. Sie verfügt über 65 Betten in zwei Bereichen: Intensiv- und Palliativmedizin. Im Laufe der Jahre hat die Abteilung viele neue und fortschrittliche Techniken in den Bereichen Diagnose, Behandlung, Notfallreanimation und Palliativmedizin für schwer erkrankte und lebensbedrohliche Patienten erlernt und angewendet, darunter invasive und nicht-invasive Beatmung, Pleura-, Perikard- und Peritonealpunktion, intravenöse Chemotherapie, gezielte medikamentöse Therapie usw., wodurch eine hohe Effizienz für die Patienten erreicht wird.
Meister Dr. Hoang Thi Ha, Leiter der Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege, erklärte, dass die Palliativbehandlung von Krebspatienten ein Prozess sei, der vom Zeitpunkt der Diagnose bis zum Tod des Patienten dauere. Im Endstadium vermehren sich die Krebszellen sehr stark, breiten sich aus, befallen umliegende Bereiche und metastasieren in Gefäße, Lymphknoten und innere Organe wie Gehirn, Lunge, Leber, Knochen usw. Dies führe zu Erschöpfung, starken und allmählich zunehmenden Schmerzen, Depressionen, verminderter Widerstandskraft usw. des Patienten und sogar zu Todesgefahr durch Atemversagen, Kreislaufversagen oder Infektionen. Derzeit wählen wir je nach körperlicher Verfassung und Krankheitsverlauf jedes Patienten die geeigneten Behandlungsmethoden aus, wie z. B. Kontrolle der Atmungs- und Kreislauffunktionen, Bereitstellung von Nährstoffen, Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit usw., um den Patienten zu helfen, ihre Lebensqualität zu verbessern und bis zum letzten Moment bei bester Gesundheit und geistiger Verfassung ein erfülltes und friedvolles Leben zu führen.
Für die Mitarbeiter der Abteilung ist es ein großes Geschenk, mitzuerleben, wie sich Patienten nach einer schweren Krankheit, selbst nach einem kurzen Leben, auf wundersame Weise erholen. Die Zufriedenheit, der innere Frieden und das Vertrauen der Patienten und ihrer Angehörigen während der Behandlungstage im Krankenhaus motivieren jeden Arzt, alle Schwierigkeiten und Nöte zu überwinden, seine Expertise zu verbessern und sich weiterhin der Palliativversorgung zu widmen. Sie geben den Patienten Kraft, Liebe und Zuversicht, um die Krankheit mit Widerstandskraft zu bekämpfen.
Eine stabile und sich entwickelnde Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege zu haben und das Vertrauen der Menschen innerhalb und außerhalb der Provinz in der heutigen Form aufzubauen, ist ein Prozess des Strebens und der beharrlichen Anstrengungen zur Überwindung von Schwierigkeiten, der täglichen und stündlichen Perfektionierung der medizinischen Ethik und des Fachwissens jedes einzelnen Arztes und medizinischen Personals. Meister, Doktor Nguyen Van Tu, Leiter der Abteilung für allgemeine Planung, Thanh Hoa Onkologie-Krankenhaus, sagte: Die Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege ist die Schlüsselabteilung des Krankenhauses, in der Patienten mit schweren Krebserkrankungen behandelt werden. Seit ihrer Gründung hat sich die Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege unter der professionellen Leitung von Doktor Hoang Thi Ha und dem Konsens der Ärzte und Krankenschwestern der Abteilung auf die Entwicklung von Humanressourcen, beruflichen Qualifikationen und die Entwicklung von Spitzentechnologien konzentriert und gleichzeitig den Schwerpunkt auf die Schulung ihres Personals in Kommunikation und Verhalten gelegt, damit sich die Patienten vertraut, umsorgt und geliebt fühlen, besonders in den letzten Tagen ihres Lebens. Um die Wirksamkeit der Palliativversorgung für Krebspatienten zu verbessern, wird das Krankenhaus eine umfassendere Betreuung der Patienten anbieten. Insbesondere wird ein Team zu Schulungen in Zentralkrankenhäuser geschickt, um die beruflichen Qualifikationen zu verbessern und die Krankheitslast für die Patienten und ihre Familien schrittweise zu verringern.
In Vietnam werden 70–80 % der Krebspatienten erst im fortgeschrittenen Stadium ins Krankenhaus eingeliefert. Die Behandlungsmöglichkeiten sind daher eingeschränkt und die Kosten sehr hoch. Ärzte empfehlen daher regelmäßige, halbjährliche Gesundheitschecks in renommierten medizinischen Einrichtungen, um alle Krebsarten frühzeitig zu erkennen und behandeln zu können.
Xuan Nguyen (CDC Thanh Hoa)
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