Laut ScienceNews wurden bei einer experimentellen Behandlung von Typ-1-Diabetes gerade vielversprechende Ergebnisse erzielt: Nach nur einer Infusion von im Labor gezüchteten Pankreaszellen produzierte der Körper des Patienten ausreichend Insulin, ohne dass eine externe Ergänzung erforderlich war.
Die im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass 10 der 12 Teilnehmer nach einem Jahr Behandlung kein zusätzliches Insulin mehr benötigten.
„Dies ist ein wirklich wichtiger Meilenstein“, sagte Giacomo Lanzoni, Diabetesforscher an der Universität von Miami. Ihm zufolge kann die Methode zur Herstellung dieser Zellen skaliert werden, was die Aussicht eröffnet, die Insulinproduktionsfunktion für viele Patienten auf der ganzen Welt wiederherzustellen.
Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die insulinproduzierenden Betazellen in der Bauchspeicheldrüse angreift und zerstört. Ohne Insulin kann der Zucker nicht in die Zellen gelangen und dort Energie liefern. Er verbleibt im Blut und kann viele gefährliche Komplikationen verursachen.
Seit mehr als 100 Jahren müssen Patienten mit täglichen Insulininjektionen in Kombination mit Blutzuckermessgeräten und automatischen Insulinpumpen leben. Diese Methoden sind jedoch nicht perfekt, da der Blutzuckerspiegel in einem engen, sicheren Bereich gehalten werden muss.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat kürzlich eine Therapie zugelassen, bei der Pankreaszellen verstorbener Spender als Ersatz für nicht funktionsfähige Zellen verwendet werden. Dieser Ansatz ist jedoch durch die Knappheit an Spenderorganen und die schwankende Qualität der Zellen eingeschränkt.
Um dieses Problem zu lösen, hat Vertex Pharmaceuticals ein Verfahren entwickelt, mit dem aus menschlichen Stammzellen mithilfe einer Kombination aus Nährstoffen und speziellen Chemikalien Cluster von Pankreasinselzellen gezüchtet werden können. Diese Zellen werden nicht direkt in die Bauchspeicheldrüse implantiert, sondern intravenös infundiert, um sich in der Leber anzusiedeln – einem Ort, der als besonders geeignet gilt.
In einer kleinen klinischen Studie mit 14 Patienten infundierten die Ärzte Hunderte Millionen kultivierter Pankreasinselzellen, sogenannte Zimislecel. Erst nach der Infusion begannen die Zellen, den Blutzuckerspiegel zu erfassen und spontan Insulin zu produzieren.
Das Ergebnis: Zehn der zwölf Personen, die zuvor vollständig auf Insulin angewiesen waren, brauchten nach einem Jahr keine Injektionen mehr. Bei den übrigen zwei Personen konnte der Insulinbedarf um 70 Prozent gesenkt werden.
„Dass wir auf Insulinspritzen verzichten können, ist eine unglaubliche Leistung“, sagte Tom Donner, Direktor des Johns Hopkins Diabetes Center. Die Behandlung von Diabetes stellt für die Patienten eine enorme psychische Belastung dar, daher ist es für sie besonders wichtig, diese Belastung zu reduzieren.
Allerdings ist die Therapie auch mit zahlreichen Nebenwirkungen verbunden, die vor allem auf die Immunsuppressiva zurückzuführen sind, die den Körper daran hindern, die neuen Zellen abzustoßen.
Zu den berichteten Nebenwirkungen gehörten Durchfall, Kopfschmerzen, Übelkeit und eine COVID-19-Infektion. Bemerkenswert ist, dass es zwei Todesfälle gab, die nicht direkt mit der Therapie in Zusammenhang standen: einer aufgrund von Operationskomplikationen, der andere aufgrund einer bereits bestehenden Hirnverletzung.
Laut Herrn Lanzoni ist die Einnahme von Immunsuppressiva nicht einfach, da sie das Infektionsrisiko und viele andere Risiken erhöht. Er und viele Forschungsgruppen versuchen, eine Behandlungslösung zu finden, die ohne die langfristige Einnahme dieser Medikamente auskommt.
Vertex hat die Studie nun auf insgesamt 50 Patienten ausgeweitet, von denen fast alle die Behandlungszellen erhalten haben. Das Unternehmen erwartet, bis 2026 über die endgültigen Daten für die Zulassung der Therapie zu verfügen./
(Vietnam+)
Quelle: https://www.vietnamplus.vn/dot-pha-phuong-phap-dieu-tri-tieu-duong-khong-can-tiem-insulin-post1047718.vnp
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