Der Direktor des Gesundheitsministeriums, Nay Phi La, sagte, dass in den letzten Jahren die Leistungen der Krankenversicherung für die Teilnehmer zunehmend ausgeweitet worden seien, das Niveau der Krankenversicherungsleistungen und die Qualität der Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung ebenfalls zunehmend verbessert worden seien und die Patienten Zugang zu vielen modernen medizinischen Dienstleistungen hätten.
Das kürzlich überarbeitete Krankenversicherungsgesetz ermöglicht Krankenversicherten die vollständige Übernahme der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in allen Erstaufnahmeeinrichtungen des Landes. Dies trägt dazu bei, geografische Barrieren abzubauen und den Zugang zu medizinischen Leistungen so einfach wie möglich zu gestalten. Insbesondere bei schweren und seltenen Erkrankungen können Patienten direkt an spezialisierte Einrichtungen überwiesen werden, ohne dass der Versicherungsschutz beeinträchtigt wird. Dies trägt zu einer verbesserten Behandlungseffektivität bei, reduziert die finanzielle Belastung und unterstreicht den Anspruch, die Patienten in den Mittelpunkt der nationalen Gesundheitspolitik zu stellen.
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| Personen, die über eine Krankenversicherung verfügen, melden sich für eine medizinische Untersuchung im Central Highlands General Hospital an. |
Darüber hinaus ermöglicht das geänderte Krankenversicherungsgesetz den Versicherten die Kostenübernahme für Fernuntersuchungen und -behandlungen, Unterstützung bei hausärztlichen Untersuchungen, häuslichen medizinischen Untersuchungen und Behandlungen, Rehabilitation, regelmäßigen Schwangerschaftsuntersuchungen und Geburten. Insbesondere übernimmt die Krankenkasse künftig auch die Kosten für den Transport von Patienten zwischen medizinischen Einrichtungen, anstatt wie bisher nur den Transport von der Bezirksebene zur höheren Ebene zu unterstützen. Auch die Kosten für Medikamente, technische Dienstleistungen, Ausrüstung, medizinisches Material usw. werden garantiert umfassender gedeckt.
Gemäß der Resolution Nr. 202/2025/QH15 der Nationalversammlung zur Gliederung der Verwaltungseinheiten auf Provinzebene werden das gesamte Naturgebiet und die Bevölkerung der Provinzen Phu Yen und Dak Lak in die (neue) Provinz Dak Lak mit einer Bevölkerung von über 3,3 Millionen Menschen eingegliedert. Angesichts der großen Fläche, der hohen Bevölkerungszahl und der schwierigen Lebensbedingungen in einigen Regionen hat das geänderte Krankenversicherungsgesetz einen wichtigen Schritt nach vorne gebracht und den Menschen vor Ort viele praktische Vorteile gebracht. Die neuen Bestimmungen zeugen von Innovation, Flexibilität und Menschlichkeit in der Krankenversicherung und zielen darauf ab, allen Menschen eine wirksamere und nachhaltigere Gesundheitsversorgung zu bieten. Damit diese Maßnahmen jedoch ihre volle Wirksamkeit entfalten können, ist während des Umsetzungsprozesses weiterhin eine synchrone Koordination zwischen Verwaltungsbehörden, medizinischen Einrichtungen und der Bevölkerung erforderlich.
Laut Nguyen Dang Giap, Direktor des Central Highlands General Hospital, wurden früher die Leistungen der Krankenversicherung oft gekürzt, wenn Patienten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen ein Krankenhaus außerhalb ihres Zuständigkeitsbereichs aufsuchten. Beim nächsten Mal haben Regelungen jedoch einige Sonderfälle weiterhin Anspruch auf den maximalen Krankenversicherungsbeitrag.
Die erste Gruppe, die 100 % der Leistungen der Krankenversicherung erhält, sind diejenigen, die auf lokaler Ebene (kommunale Gesundheitsstationen, Krankenhäuser, regionale Gesundheitszentren des Gesundheitsministeriums) oder auf spezialisierter Ebene (Zentralkrankenhäuser und einige hochspezialisierte Provinzkrankenhäuser) untersucht und behandelt werden und bei denen gemäß den Vorschriften des Gesundheitsministeriums schwere oder seltene Krankheiten erkannt werden, die eine Operation oder hochtechnologische Behandlung erfordern. Diese vom Gesundheitsministerium herausgegebene Krankheitsliste umfasst 62 Arten schwerer und seltener Krankheiten wie Infektionskrankheiten, Krebs, neurologische Erkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungenerkrankungen, Hautkrankheiten, angeborene Missbildungen und besondere Leiden (Resistenz gegen Tuberkulosemedikamente, Kriegsfolgen oder Bedingungen nach Organtransplantationen).
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| Ärzte des Central Highlands General Hospital führen bei Patienten eine perkutane endoskopische Kleintunnelendoskopie durch. |
Die zweite Gruppe, die 100 % der Leistungen der Krankenversicherung erhält, sind diejenigen, die an medizinischen Untersuchungen und Behandlungen in Einrichtungen der Erstregistrierung im ganzen Land teilnehmen; an stationären medizinischen Untersuchungen und Behandlungen in Einrichtungen der Grundkrankenversicherung im ganzen Land; an medizinischen Untersuchungen und Behandlungen in Einrichtungen der Grund- oder Spezialkrankenversicherung, die von den zuständigen Behörden als auf Bezirksebene eingestuft wurden, vor dem 1. Januar 2025 teilnehmen.
„Für Menschen mit schweren und seltenen Krankheiten gemäß der vom Gesundheitsministerium vorgeschriebenen Liste ist es in der Praxis nicht einfach, die richtige Diagnose zu stellen und den Krankheitscode zu bestimmen, insbesondere auf der Basisebene (im Zusammenhang mit vielen Fragen zu Medikamenten, medizinischem Material und medizinischem Personal). Die Regelung, eine Krankenversicherung außerhalb des nachgewiesenen Gebiets abgeschlossen, die bereits erkannt wurden, kann nicht auf eine andere Ebene übertragen werden. Das überarbeitete Krankenversicherungsgesetz ist eine wichtige Maßnahme „Nicht alle Krankheiten können außerhalb des nachgewiesenen Gebiets untersucht und behandelt werden, um Zeit-, Arbeits- und Kostenaufwand zu vermeiden“, ergänzte Nguyen Dang Giap, Direktor des Central Highlands General Hospital.
Quelle: https://baodaklak.vn/xa-hoi/202507/chinh-sach-bao-hiem-y-te-moi-mo-rong-tuyen-nang-muc-huong-ccb007a/
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