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Vorsicht vor Meningokokken-Erkrankungen

VnExpressVnExpress23/06/2023

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Meningokokken-Erkrankungen treten sporadisch das ganze Jahr über auf. Die Symptome können leicht verwechselt werden, was zu einer späten Behandlung führt, die wiederum schwere Folgeschäden hinterlassen kann.

Mitte Juni wurde die fünf Monate alte Ngoc Anh von ihrer Familie zur Behandlung ins Krankenhaus gebracht. Sie hatte hohes Fieber (40 Grad Celsius), war lethargisch, verweigerte das Stillen, litt unter Krämpfen und hatte mehrere sternförmige, rote, hämorrhagische Ausschläge auf der Haut.

Die Familie berichtete, das Baby habe zwei Tage vor der Einlieferung ins Krankenhaus hohes Fieber und einen roten Ausschlag gehabt. Sie vermutete, das Baby habe Denguefieber und kaufte deshalb selbst Medikamente zur Behandlung. Als sich der Zustand nicht besserte, brachte die Familie das Baby ins Krankenhaus. Das Baby war noch nicht alt genug für eine Impfung.

Dr. Phan Thi Thu Minh, stellvertretende Leiterin der Kinderklinik am Tam Anh General Hospital in Hanoi , erklärte, Meningokokken-Meningitis sei eine akute Infektionskrankheit, die hauptsächlich über die Atemwege übertragen werde und Krankheiten wie Meningitis, Sepsis, Lungenentzündung, Arthritis, Mittelohrentzündung und Perikarditis verursache. Meningitis und Sepsis seien die beiden häufigsten und gefährlichsten Erkrankungen, die innerhalb von 24 Stunden zum Tod führen könnten. Überlebt das Kind, könnten dennoch schwerwiegende Folgen wie die Amputation von Gliedmaßen, Fingern und Zehen sowie Hirnschäden und Hörverlust drohen.

Menschen, die mit Meningokokken infiziert sind, leiden häufig unter Fieber, starken Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Nackensteifheit und nach ein bis zwei Tagen Fieber treten sternförmige, violette Hautausschläge auf. Das Auftreten violetter Hautausschläge, insbesondere an Rumpf und Beinen, ist ein Zeichen dafür, dass der Patient schwer vergiftet ist und mit Komplikationen einer Meningokokken-Meningitis zu kämpfen hat. Die Erkrankungshäufigkeit liegt häufig im Herbst, Winter und Frühjahr. Obwohl der Sommer nicht die Jahreszeit für Meningitis ist, treten dennoch sporadisch Fälle auf, vermischt mit einem eitrigen Meningitis-Syndrom.

Jeder kann an Meningokokken erkranken, Säuglinge und Kleinkinder sind jedoch am stärksten gefährdet. Viele Fälle werden erst spät diagnostiziert und erst in einem ernsten Zustand ins Krankenhaus eingeliefert, weil die Symptome mit denen einer Grippe oder eines Denguefiebers verwechselt werden.

Kinder werden in der Kinderklinik des Tam Anh General Hospital System untersucht. Foto: Moc Thao

Kinder werden in der Kinderklinik des Tam Anh General Hospital System untersucht. Foto: Moc Thao

So registrierte das Bac Ninh Center for Disease Control (CDC) Anfang Juni zwei Fälle von Meningokokken-Erkrankungen im Bezirk Yen Phong. Es handelte sich um einen vierjährigen Jungen und ein neunjähriges Mädchen, zwei Schwestern derselben Familie, die nicht gegen Meningokokken geimpft waren. Ende Mai litten die Kinder unter Fieber, Kopfschmerzen, Husten und Schnupfen. Die Klinik verschrieb Medikamente, doch diese halfen nicht.

Anschließend litten die Kinder unter einer verstreuten Purpura und einem nekrotisierenden Erythem am ganzen Körper, begleitet von Schmerzen, und mussten zur Behandlung ins Nationale Kinderkrankenhaus gebracht werden. Bislang ist der Gesundheitszustand der beiden Kinder stabil, und es wurden keine ähnlichen Fälle registriert.

Laut CDC Bac Ninh ist die Meningokokken-Erkrankung mit einer hohen Komplikations- und Mortalitätsrate verbunden (Komplikationsrate 10–20 %, Mortalitätsrate 8–15 %). Die Rate asymptomatischer Träger liegt bei 5–25 %. Die Krankheit hat das Potenzial, sich epidemieartig auszubreiten. Daher überwachen wir die Seuchen und ergreifen Maßnahmen zur Epidemieprävention, sobald Fälle auftreten.

Eine Familie lässt ihre Kinder im VNVC gegen Meningokokken impfen. Foto: Moc Thao

Eine Familie lässt ihre Kinder im VNVC gegen Meningokokken impfen. Foto: Moc Thao

Dr. Bach Thi Chinh, Ärztliche Leiterin des VNVC-Impfsystems, erklärte, die Vorbeugung einer Meningokokken-Meningitis sei sehr wichtig, um das Infektionsrisiko zu senken. Empfohlene Maßnahmen seien persönliche Hygiene wie häufiges Händewaschen, Desinfektion von Rachen und Mund, gesunde Ernährung, körperliche Bewegung zur Verbesserung der körperlichen Gesundheit und regelmäßige Reinigung der Wohn- und Arbeitsräume. Bei Verdacht auf eine Infektion sollte ein Arzt aufgesucht werden. Bei Kontakt mit der Krankheitsquelle kann der Arzt vorbeugende Medikamente verschreiben.

Um der Krankheit vorzubeugen, ist eine Impfung eine wirksame und proaktive Maßnahme. Es gibt 13 verschiedene Bakteriengruppen, die die Krankheit verursachen. Die häufigsten sind A, B, C, X, Y, Z und W135. Derzeit gibt es vorbeugende Impfstoffe gegen die Gruppen A, C, Y und W135, die für Kinder ab zwei Jahren empfohlen werden. Dr. Chinh empfiehlt Familien, sich über die Bedeutung von Impfungen im Klaren zu sein, damit sie ihre Kinder frühzeitig impfen lassen können.

Am VNVC beugen Impfstoffe wie Prevenar 13 (Belgien) und Synflorix (Belgien) Erkrankungen durch Pneumokokken vor; VA-Mengoc-BC (Kuba) und Menactra (USA) beugen Erkrankungen durch Meningokokken vor; 6 in 1 Hexaxim (Frankreich) und Infanrix Hexa (Belgien) sowie Quimi-Hib (Kuba) beugen Erkrankungen durch Hib-Bakterien vor. Alle Impfstoffe sind nachweislich wirksam und sicher, bilden eine aktive Immunität für Lunge und Atemwege, verhindern Koinfektionen mit vielen Krankheiten und reduzieren schwere Krankheitsverläufe und Todesfälle.

Chile


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