Paradox školného a platu

Ironií osudu je, že školné ve zdravotnických vědách , zejména v medicíně, je v současnosti velmi vysoké a v některých místech dosahuje téměř 200 milionů VND ročně.

POPLATKY ZA ŠKOLNÉ V LÉKAŘSKÉM OBORU JSOU VELMI VYSOKÉ

Lze říci, že školné v lékařském sektoru nebylo nikdy tak vysoké jako dnes, zejména v lékařském sektoru (vzdělávání praktických lékařů) a stomatologickém sektoru (vzdělávání zubních lékařů). Školné na veřejných vysokých školách je v současné době stanoveno v nařízení vlády č. 97 o změně a doplnění řady článků nařízení č. 81/2021, kterým se upravuje mechanismus výběru a správy školného pro vzdělávací instituce v rámci národního vzdělávacího systému a politika osvobození, snižování školného, ​​podpory studijních nákladů a ceny služeb v oblasti vzdělávání a odborné přípravy.

Podle HP oznámeného pro školní rok 2024–2025 mohou neautonomní školy vybrat maximálně 27,6 milionu VND/rok (10 měsíců); školy, které zajišťují pravidelné výdaje, mohou vybrat maximálně 55,2 milionu VND/rok; školy, které jsou autonomní v běžných výdajích a investičních výdajích, mohou vybrat až 69 milionů VND/rok. Nemluvě o tom, že u programů s akreditovanou kvalitou si univerzity mohou stanovit vlastní úrovně výběru HP na základě technických a ekonomických norem vydaných školou. HP pro programy lékařské přípravy na veřejných univerzitách má proto mnoho různých úrovní.

Studenti medicíny pilně studují, platí vysoké školné a po promoci mají velký pracovní tlak, ale jejich příjem tomu neodpovídá.

Dá se říci, že medicína je dnes jedním z oborů s nejvyšším HP. Mezi nimi je veřejnou univerzitou, která vzdělává lékaře v sektoru zdravotnictví s nejvyšším HP, Ho Či Minova městská lékařská a farmaceutická univerzita se 2 obory, které vzdělávají lékaře s HP přesahujícím 80 milionů VND/rok. Lékařská a farmaceutická univerzita (Thai Nguyen University) má HP přes 30 milionů VND/rok.

Mezi neveřejnými univerzitami má nejvyšší školné v lékařství Mezinárodní univerzita Hong Bang se 180 miliony VND/rok. Další jsou Univerzita Tan Tao a Univerzita Nguyen Tat Thanh se 150 miliony VND/rok.

Ve srovnání s obdobím před 10 lety se nejvyšší příjmy z práce v odvětví medicíny a farmacie zvýšily více než desetinásobně. Maximální limit příjmů z práce v odvětví medicíny a farmacie ve školním roce 2014–2015 je pouze 800 000 VND/měsíc (což odpovídá 8 milionům VND/10 měsíců školního roku).

STUDUJ, PRACUJ TVRDĚ, PLAT NESTAČÍ NA ŽIVOT

Studenti medicíny mají nejen vysokou úroveň HP, ale také musí projít dlouhým a namáhavým procesem učení. Příjmy mladých lékařů ve veřejných zdravotnických zařízeních však dnes nejsou slučitelné s investicemi studentů.

Nguyen Thu Phuong absolvovala v roce 2022 lékařskou fakultu Univerzity medicíny a farmacie v Ho Či Minově Městě a poté byla přijata do nemocnice ve městě Thu Duc (HCMC). Nejprve musela Phuong absolvovat dvouměsíční učňovskou praxi s podporou 1,5 milionu VND měsíčně a po dvouměsíční zkušební době pobírala 85 % svého základního platu (koeficient 2,34), což činilo téměř 3 miliony VND. Po uplynutí této doby pobírala plný základní plat ve výši 3,5 milionu VND měsíčně.

S tak nízkým příjmem si Phuong nemůže dovolit drahý život ve městě. V současné době Phuong nemá praktické osvědčení, takže nemůže v klinice pracovat navíc, aby si vydělala více.

Poté, co Phuong 12 měsíců studovala, aby získala praktický certifikát, pracovala ve městě Thu Duc a o víkendech jezdila do nemocnice v Long Anu, aby si přivydělala. Celý týden si nebrala ani den volna a musela být vzhůru celou noc. „Když jsem jela z Ho Či Minova Města do Long Anu, musela jsem mnohokrát zastavit a zdřímnout si uprostřed silnice, abych měla energii pokračovat v práci,“ vzpomínala mladá lékařka.

Přijatí studenti absolvují přijímací řízení na Univerzitě medicíny a farmacie v Ho Či Minově Městě. Zdravotnictví se v současnosti řadí mezi odvětví s nejvyššími školnými poplatky.

FOTO: DAO NGOC THACH

Phuongin současný příjem, včetně platu, příspěvků a příplatku za noční směnu v hlavní nemocnici, je asi 8 milionů VND měsíčně a její brigáda v nemocnici je 4 miliony VND měsíčně. „Pracovat bez dnů volna a pod takovým tlakem, ale stačí to tak akorát na pokrytí životních nákladů v Ho Či Minově Městě. Někdy o tom přemýšlím a je mi to moc líto. Když si představím, že jsem studovala 6 let a další rok jsem strávila získáním certifikátu, proces učení byl delší a těžší než u mnoha mých přátel, a když jsem začala pracovat, bylo to také mnohem těžší, ale příjem mých přátel byl 2–3krát vyšší než můj. Pak jsem se musela utěšovat tím, že jsem právě promovala, potřebuji nashromáždit více odborných znalostí a zkušeností, a až se stanu dobrou lékařkou, můj příjem bude lepší, ale tento proces bude pravděpodobně velmi dlouhý,“ svěřila se Phuong.

NTK (mladý lékař pracující v Ho Či Minově Městě) uvedl, že jeho současný příjem z nemocnice činí přes 10 milionů VND/měsíc. Z toho fixní plat činí přibližně 8 milionů VND a další příjmy z: chirurgických zákroků (3,8 milionu VND/měsíc); zákroků (2 miliony VND/měsíc); pohotovosti (téměř 680 000 VND/měsíc)...

HB (lékař pracující v soukromé klinice) se podělil: „Průměrný příjem je asi 900 000 až 1,5 milionu VND/den a pracuje se maximálně 2 dny v týdnu. Průměrný příjem je tedy asi 4–6 milionů VND/měsíc.“

HB uvedl: „Lékař, který absolvuje a pracuje přibližně 1–3 roky, bude mít příjem. Průměrná výše je obvykle pod 6–8 miliony VND/měsíc, pokud pilně pracuje přesčas, může dosáhnout 12–15 milionů VND/měsíc, nepočítaje náklady na pravidelné investice do studia v daném měsíci. Tato úroveň je nízká, neodpovídá úsilí vynaloženému na práci a studium a nestačí ani na pokrytí každodenních životních nákladů, natož na péči o děti.“

A.D. (mladý lékař v nemocnici ve 3. okrese Ho Či Minova Města) také uznal: „Do 5–10 let po promoci se příjem nemůže rovnat částce investované do studia.“

Řada lékařů a pracovníků veřejného zdravotnictví opustila práci

Přímým důsledkem nízkých příjmů a vysokého pracovního tlaku je, že v poslední době rezignovala řada lékařů a pracovníků veřejného zdravotnictví. Naposledy podali žádosti o rezignaci zdravotnický personál na úrovni odborných oddělení v nemocnici Thuan An City Medical Center (Binh Duong). Dříve, v prvních 7 měsících roku 2022, v této lokalitě rezignovalo nebo opustilo svou práci až 166 lékařů, zdravotnických pracovníků a pracovníků veřejného zdravotnictví. Podle zprávy ministerstva zdravotnictví Binh Duong jsou důvody, proč lékaři a zdravotničtí pracovníci rezignovali nebo opustili svou práci, nízké platy a benefity, stresující pracovní prostředí, tvrdá práce, neustálé vystavení nebezpečným faktorům... Kromě toho existuje řada důvodů souvisejících s rodinnými okolnostmi, docházkou do školy a jinými možnostmi.

V Nghe An bylo také zaznamenáno 119 lékařů a zdravotních sester ve veřejných nemocnicích, kteří od začátku roku 2021 do července 2022 rezignovali. Z nich téměř polovina byli lékaři a dvě třetiny těch, kteří rezignovali, přešly pracovat do soukromých nemocnic. V té době měl podle informací ministerstva zdravotnictví Nghe An čerstvý absolvent pracující ve veřejné nemocnici plat pouze 5–7 milionů VND měsíčně, ale soukromé nemocnice byly ochotny platit 15–20 milionů VND měsíčně. Lékař v rezidenčním prostředí, který absolvoval všeobecnou nemocnici Nghe An, platil nejvyšší plat, pouhých 15 milionů VND měsíčně, ale soukromé nemocnice mohly platit 70–100 milionů VND měsíčně.

Dr. Truong Huu Khanh, epidemiolog a bývalý vedoucí oddělení infekčních nemocí a neurologie v Dětské nemocnici 1 (HCMC), uvedl, že v současné době jsou zdravotničtí pracovníci ve veřejném systému pod velkým tlakem, včetně toho, že jejich příjem neodpovídá jejich odbornosti a že jsou vykonáváni z práce mimo jejich odbornost. Ti, kteří chtějí zůstat a pracovat ve veřejném systému, ne-li proto, aby přispěli, pak proto, že chtějí prostředí, kde se mohou učit a rozvíjet své odborné znalosti. Čím talentovanější lidé jsou, tím více možností mají. Pokud talentovaní lidé opouštějí veřejný systém, nakonec trpí chudí pacienti.

„Když mluvíme o příjmech ve veřejných nemocnicích, lze říci, že neodpovídají úsilí, které vynakládají, a to ne v porovnání s jinými profesemi. Proto lze říci, že prvních 10 let po ukončení studia je pro zdravotnický personál „nejjednodušším“ obdobím kvůli omezenému příjmu a nutnosti dělat mnoho věcí,“ poznamenal Dr. Khanh.

Zdroj: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm