V prvním případě měl mužský pacient B. (62 let, bydliště v Hoa Thanh, Tay Ninh) v anamnéze infarkt myokardu a podstoupil v lékařském zařízení implantaci stentu. Odpoledne téhož dne hospitalizace se u pacienta objevila tupá bolest v epigastrické oblasti a poté silná bolest vlevo na hrudi, a proto ho rodina rychle převezla na pohotovost.
Zde lékař klinickým a paraklinickým vyšetřením ve 4. hodině diagnostikoval pacientovi akutní infarkt myokardu s kritickou prognózou, a proto urychleně nařídil převoz pacienta na intervenční cévní sál k intervenci. Výsledky koronární angiografie pomocí digitálního subtrakčního angiografického systému DSA ukázaly, že v pravé koronární tepně byl trombus způsobující reokluzi stentu.
Tým během koronární intervence k záchraně pacienta
Intervenční tým provedl urgentní operaci, při níž byl zaveden stent pro znovuotevření pravé koronární tepny. Ihned po zákroku pacient ustoupil od bolesti na hrudi a dušnosti, byl mimo kritický stav a po 7 dnech léčby byl propuštěn.
O čtyři dny později se u pacienta T. (61 let, bydliště v Hoa Thanh, Tay Ninh) také objevila silná bolest vlevo na hrudi s dýchacími potížemi. Navštívil zdravotnické zařízení poblíž svého domova, kde mu byl diagnostikován infarkt.
Ihned poté byl pacient převezen na pohotovost do všeobecné nemocnice Xuyen A Tay Ninh. Po obdržení předchozího mezinemocniční červeného poplachu byly přítomny všechny relevantní oddělení, která provedla urgentní konzultaci a jednomyslně v 5. hodině diagnostikovala pacientovi akutní infarkt myokardu s komplikacemi sinusové bradykardie. Pacient byl převezen na jednotku intenzivní péče k resuscitaci a následně byl proveden intervenční zákrok.
Na oddělení DSA výsledky koronární angiografie ukázaly úplnou blokádu druhé části pravé koronární tepny mnohočetnými krevními sraženinami. Tým provedl zákrok k umístění stentu pro znovuotevření pravé koronární tepny. Po zákroku se pacientova bolest na hrudi a dušnost zmírnily a pacient byl sledován a léčen na oddělení interního lékařství a kardiovaskulárních intervencí. Po 5 dnech léčby se pacient dobře zotavil a byl propuštěn z nemocnice.
„Akutní infarkt myokardu je jednou z hlavních příčin úmrtí ve všech věkových kategoriích. Proto je při zjištění akutního infarktu myokardu s příznaky, jako je bolest na hrudi, palpitace, dušnost, pocení..., nutné pacienta urychleně převézt do specializovaného zdravotnického zařízení k včasné neodkladné léčbě,“ doporučil Dr. Bao.
Zdrojový odkaz
Komentář (0)