من 1 إلى 7، يتم إعطاء أكثر من 500 مرض مزمن الدواء لمدة تصل إلى 3 أشهر / مرة، والجميع سعداء

بعد فترة من شكوى المرضى المزمنين من الاضطرار إلى الانتظار في طوابير طويلة للحصول على الوصفات الطبية القديمة، سيتم رسميًا اعتبارًا من الأول من يوليو/تموز إعطاء أكثر من 250 مريضًا مزمنًا يتمتعون بعلاج مستقر أدوية لمدة تصل إلى 3 أشهر في المرة الواحدة، بدلاً من حد أقصى 30 يومًا كما كان من قبل.

الوقوف في طابور للحصول على وصفة طبية للتأمين الصحي - صورة: ثو هيين

أصدرت وزارة الصحة مؤخرًا تعميمًا ينظم وصف الأدوية والمستحضرات الصيدلانية والبيولوجية للعلاج الخارجي في مراكز الفحص والعلاج الطبي. ويشمل هذا التعميم وصف 252 مرضًا من 16 مجموعة مرضية للعلاج الخارجي لمدة أقصاها 90 يومًا.

إرضاء توقعات الناس

خلال الفترة الماضية، تلقى العديد من المرضى المزمنين علاجًا مستقرًا، وخاصةً كبار السن الذين سئموا من الوقوف في طوابير منذ الصباح الباكر كل شهر للحصول على وصفاتهم الطبية. من بينهم، يستخدم العديد من المرضى الوصفة الطبية نفسها منذ أشهر، ولكن نظرًا للوائح صرف الأدوية للمرضى الخارجيين لمدة أقصاها 30 يومًا، يضطرون إلى الذهاب إلى المستشفى شهريًا للحصول على أدويتهم.

السيد هوانغ (70 عامًا، هانوي ) شاركنا أنه يعاني من ارتفاع ضغط الدم منذ سنوات عديدة. قال السيد هوانغ: "مع أن المستشفى قريب من منزلي، إلا أنني أضطر للذهاب كل 21 يومًا الساعة 5:30 صباحًا لإجراء الفحص. يُسمى هذا فحصًا دوريًا، ولكن في الواقع لا يوجد الكثير من الفحوصات. يسألني الطبيب عن حالتي، وإذا لم تظهر عليّ أعراض غير عادية، يصف لي الدواء كالمعتاد".

عندما علم السيد هوانغ أنه سيحصل على دواء لأكثر من 30 يومًا للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مستقرة، شعر بسعادة غامرة. وقال إنه لو حصل على الدواء لفترة أطول، لما اضطر للسفر كثيرًا، ولن يضطر إلى التوقف عن تناول أدويته أو التوقف عنها لأن "تقلبات الطقس" أحيانًا تمنعه ​​من الذهاب إلى المستشفى لإجراء فحص متابعة في الوقت المحدد.

قالت السيدة هوا (هانوي) إنها تضطر لأخذ يوم إجازة شهريًا لاصطحاب والدتها إلى الطبيب. وأوضحت أن والدتها سقطت سابقًا وأُصيبت، مما صعّب عليها الحركة. الآن، لا تستطيع سوى استخدام كرسي متحرك للخروج. لذلك، تضطر لأخذ يوم إجازة شهريًا لاصطحاب والدتها إلى الطبيب والحصول على أدوية ضغط الدم والسكري.

قالت السيدة هوا: "إن توفير الأدوية طويلة الأمد لا يُساعد المرضى على تجنّب السفر والانتظار فحسب، بل يُساعد أيضًا على تخفيف الضغط على المستشفيات. كما يُساعد أقاربي، مثلي، على تجنّب التأثر في العمل".

عندما علمت السيدة ل.ت.ح (77 عامًا، مدينة هو تشي منه) أن داء السكري لديها مُدرج في قائمة الأمراض المزمنة التي تتطلب علاجًا لأكثر من 30 يومًا، شعرت بسعادة غامرة لأن معاناتها ستُخفف. لسنوات عديدة، شُخِّصت السيدة ح. بالسكري، وكانت تضطر للذهاب إلى مستشفى المنطقة شهريًا لتلقي العلاج.

لكبر سنها وضعفها، وعدم قدرتها على استخدام سيارتها الخاصة، تضطر كل ٢١ يومًا للمشي أكثر من كيلومترين إلى المستشفى للحصول على الدواء. يُذكر أن الأدوية التي تتناولها لا تختلف عن الأدوية القديمة التي كانت تتناولها سابقًا؛ كما أن الفحوصات لا تُجرى بانتظام، بل مرة كل ٣-٦ أشهر فقط.

طلبتُ المزيد من الأدوية حتى لا أضطر للسفر كثيرًا، لكن الطبيب قال إن ذلك غير مسموح. والآن، بعد سماع خبر تمديد وقت تسليم الأدوية، أشعر بالسعادة، فأنا لا أضطر للانتظار في طابور طويل كل شهر والتكالب على زيارة الطبيب. نحن سعداء للغاية، وخاصة كبار السن، كما قالت السيدة هـ.

يتم إعطاء الدواء لما يصل إلى 252 مريضًا لمدة تصل إلى 90 يومًا.

وبحسب التعميم الذي أصدرته وزارة الصحة مؤخراً، والذي دخل حيز التنفيذ اعتباراً من الأول من يوليو/تموز، بشأن ضوابط الوصفات الطبية والوصفات الخارجية، سيتم صرف الأدوية لـ252 مريضاً بأمراض مزمنة لمدة تزيد عن 30 يوماً، بدلاً من الحد الأقصى 30 يوماً كما كان في السابق.

بالنسبة للأمراض ومجموعات الأمراض التي تتطلب وصفات طبية خارجية لمدة تزيد عن 30 يوماً، فإن الطبيب يحدد عدد أيام استخدام كل دواء في الوصفة الطبية بناءً على الحالة السريرية واستقرار المريض لوصف الدواء بأقصى عدد أيام استخدام لكل دواء لا يتجاوز 90 يوماً.

لا تقتصر هذه القائمة التي تضم 252 مرضًا على الأمراض الشائعة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن واضطرابات القلق والاكتئاب وما إلى ذلك فحسب، بل تمتد أيضًا إلى العديد من الأمراض الأخرى مثل التهاب الكبد المزمن ب، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وقصور الغدة الدرقية، وفشل الغدة النخامية، واضطرابات الغدد الصماء.

أو أمراض الدم والمناعة مثل الثلاسيميا، وفقر الدم الانحلالي، والتصلب الجانبي الضموري، ومرض باركنسون، والزهايمر، والخرف... وتقوم القائمة أيضًا بتحديث بعض الأمراض النسائية لدى المراهقات مثل نزيف الطمث الغزير أثناء البلوغ.

وفي حديثه إلى توي تري، قال السيد فونغ آنه دونغ - نائب مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج بوزارة الصحة - إن هذه القائمة تم استشارتها من قبل أكثر من 20 مستشفى في الخطوط النهائية في تخصصات مثل الغدد الصماء وطب الأطفال وطب الشيخوخة وأمراض الأعصاب والطب النفسي وما إلى ذلك، ثم تم تقييمها من قبل المجالس المهنية.

أشار السيد دونغ أيضًا إلى أنه لن تُوصف لجميع الأمراض المدرجة في القائمة علاجٌ لمدة 90 يومًا تلقائيًا. سيتعين على الطبيب تقييم كل مريض على حدة لتحديد عدد أيام العلاج، والتي قد تكون 30 أو 60 أو 90 يومًا كحد أقصى.

وفي حديثه مع توي تري، قال الدكتور كاو تان فوك، مدير مستشفى ثو دوك الإقليمي العام، إن تمديد الوقت لصرف الأدوية للمرضى أمر عاجل وفي الوقت المناسب للغاية، وخاصة بالنسبة للمرضى المزمنين، لتقليل الإزعاج للمرضى.

وفقًا لإحصاءات المستشفيات، يُشكل عدد المرضى المصابين بأمراض مزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري واضطرابات الدهون، ما بين 60% و70% تقريبًا. هذا الاقتراح لا يُخفف عن المرضى عناء العلاج فحسب، بل يُخفف أيضًا العبء على المستشفيات.

مع ذلك، صرّح السيد فوك أيضًا بأنه يجب على الأطباء توخي الحذر عند وصف الأدوية للمرضى لمدة تصل إلى 60 يومًا أو 90 يومًا، وذلك حسب استقرار صحة المريض، وذلك لضمان مرونة التقييم. بالنسبة لكبار السن، قد يتفاقم المرض بسهولة، لذا يجب أن يستند وصف الأدوية إلى الحالة الصحية للمريض.

المرضى يتوجهون إلى المستشفى لإجراء فحص التأمين الصحي - الصورة: NAM TRAN

كم عدد المرضى المستفيدين؟

في حديثه مع توي تري، قال السيد نجوين فان ثونغ، مدير مستشفى دوك جيانج العام، إن المستشفى يعالج ويدير حاليًا حوالي 13,000 شخص يعانون من أمراض مزمنة، منهم 60% يخضعون للمراقبة لأكثر من 3 سنوات وحالتهم الصحية مستقرة. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري وقصور الغدة الدرقية بعد العلاج... فإذا لم تكن حالتهم الصحية مستقرة، فيجب متابعتهم وعلاجهم حتى تستقر حالتهم.

يجب أن يُصمَّم العلاج والوصفة الطبية خصيصًا لكل مريض. لا يُمكن وصف أدوية طويلة الأمد لجميع المرضى، ولكن يُمكن وصف أدوية طويلة الأمد لبعض المرضى، حتى لثلاثة أشهر. سيعتمد الطبيب على التاريخ الطبي للمريض، واستجابته للدواء... بما يتناسب مع خبرته، ليحصل المريض على أفضل علاج، كما أوضح السيد ثونغ.

وبحسب السيد ثونغ، إذا تم توفير الدواء لمدة أقصاها 3 أشهر، فسوف يقلل ذلك بشكل كبير من عدد المرضى الذين يأتون لإجراء فحوصات يومية.

لن يستفيد المرضى فحسب، بل سيستفيد المستشفى أيضًا. لن يضطر الأطباء للجلوس أمام طاولات الفحص لفترة طويلة، وسيتاح لهم وقت أطول لفحص المرضى وتقديم المشورة لهم بدقة أكبر. في الوقت نفسه، ستنخفض تكاليف تشغيل المستشفى. هذا لن يقلل العبء على المستشفيات فحسب، بل سيعود أيضًا بفوائد اقتصادية عديدة، كما قال السيد ثونغ.

في السابق، كان مستشفى زان بون العام قد بدأ برنامجًا تجريبيًا لتوفير الأدوية طويلة الأمد من نوفمبر 2024 إلى نهاية أبريل 2025. وخلال هذه الفترة، قدّم المستشفى أدويةً تكفي لأكثر من 30 يومًا لحوالي 2300 مريض. وأظهرت النتائج أن نسبة المرضى الذين اضطروا للعودة للفحص خلال 50 يومًا (أي ما يعادل شهرين تقريبًا) بعد حصولهم على الأدوية لأكثر من 30 يومًا بلغت حوالي 3% فقط.

وقال أحد ممثلي المستشفى "لقد ساهمت هذه السياسة في تقليل وتيرة مراجعة المرضى للمستشفى بشكل كبير، خاصة خلال ساعات الذروة مثل 8 صباحًا - 10 صباحًا و 1 ظهرًا - 3 عصرًا، مما أدى إلى تحسين راحة العمل المهني في أقسام الفحص".

وقال طبيب يعمل في مدينة هوشي منه ولديه عقود من الخبرة في صرف الأدوية للمرضى إن تغيير وقت صرف الأدوية لا يساعد المرضى على تمديد وقت زيارات المتابعة فحسب، ولا يتعين عليهم إضاعة الوقت والسفر والمال... بل يقلل أيضًا العبء على المستشفيات وعمل الأطباء والممرضات.

مع انخفاض عدد المرضى، يتوفر للأطباء وقتٌ أطول لرعاية المرضى وتوجيههم بشكلٍ أكثر دقة. لا تقتصر الأمراض المزمنة على تناول الأدوية فحسب، بل تُعد الوقاية منها باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة أمرًا بالغ الأهمية أيضًا. في الواقع، يشتكي العديد من المرضى من قلة الوقت المتاح للأطباء لسؤال المرضى ورعايتهم نظرًا لكثرة عددهم.

العودة إلى الموضوع

ويلو - الخميس هين

المصدر: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm