مدينة هوشي منه، السيدة فونج آنه، 36 عامًا، مشغولة بالعمل لذلك غالبًا ما تحبس بولها، مما يتسبب في تمدد مثانتها مرتين أكثر من المعتاد، وفقدان الشعور بالحاجة إلى التبول.
هذه المرأة رئيسة قسم في شركة برمجيات، تعمل باستمرار من الصباح إلى المساء، تشرب القليل من الماء، وتحبس بولها. مع مرور الوقت، لم تعد تشعر بالحاجة إلى التبول، ولا تذهب إلى الحمام إلا عندما تشعر بثقل في معدتها، لكنها تجد صعوبة في التبول، وتدفق البول ضعيف. مؤخرًا، بدأت تتبول دمًا، واشترت دواءً لنفسها، وشربت أكثر من لتر من الماء، لكنها ما زالت لا تحتاج إليه.
في 18 أكتوبر/تشرين الأول، اشتبه الدكتور لي فوك لين، رئيس وحدة المسالك البولية النسائية في مركز المسالك البولية - أمراض الكلى - أمراض الذكورة، بمستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه، في إصابة المريضة بتوسع مفرط في المثانة نتيجة حبس البول لفترة طويلة، مما أدى إلى فقدان الإحساس، مع خطر شلل عضلات المثانة. كما كانت المريضة تعاني من التهاب في المسالك البولية، مما أدى إلى ظهور دم في البول.
أظهرت قياسات ديناميكية البول (قياسات ضغط المثانة) أن سعة مثانة المريض كانت ضعف سعة الشخص الطبيعي، حيث تتسع لما بين 700 و1000 مل من الماء. وصرح الدكتور فوك لين بأن المريض محظوظ لأن عضلات مثانته لم تتضرر.
يراقب الدكتور فوك لين نتائج قياسات ديناميكية البول للمريض. الصورة: آنه ثو
وصف الدكتور لين علاجًا باطنيًا للمريض، ونصحه بالتبول كل ساعتين إلى ثلاث ساعات، وعدم حبس البول لأكثر من ثلاث ساعات، وممارسة تمارين عضلات المثانة يوميًا. إذا التزم المريض بهذه التعليمات جيدًا، ستتحسن عضلات المثانة ويخف الشعور بالحاجة للتبول، وينخفض خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية، ويختفي الدم في البول.
في مستشفى تام آنه بمدينة هو تشي منه، يراجع حوالي 50% من الشباب طبيب المسالك البولية بسبب فقدان الإحساس أثناء التبول، وسلس البول، والتهابات المسالك البولية، ووجود دم في البول. ويشتركون في قلة شرب الماء، واحتباس البول لفترات طويلة بسبب انشغالهم بالعمل، أو النسيان، أو قلة الاهتمام بصحتهم. كما أن هذه الحالة شائعة لدى كبار السن الذين يعانون من أمراض المسالك البولية أو ضعف أجسامهم بسبب التقدم في السن.
وفقًا للأطباء، إذا حبست بولك لفترة طويلة، فستضطر مثانتك للتمدد لاحتواء كل الماء الراكد. مع مرور الوقت، سيفقد جسمك رد فعله الطبيعي للتبول في الموعد المحدد، ويفقد الشعور بالحاجة للتبول. تفقد العضلات التي تغلق أو تفتح مجرى البول لمنع تدفق البول السيطرة تدريجيًا، مما يتسبب في تسرب البول (التبول المتكرر)، خاصةً عند الضحك بصوت عالٍ أو العطس أو السعال.
إذا تم شد عضلة المثانة لفترة طويلة جدًا، فسيؤدي ذلك إلى شللها. في هذه الحالة، لا يمكن لأي دواء تحفيز عضلة المثانة على العمل مجددًا. لا يستطيع المريض التحكم في حاجته للتبول.
يمكن أن يُسبب بقاء البول في المثانة لفترة طويلة تكوّن حصوات بولية والتهابات في المسالك البولية. ويزداد خطر الإصابة بهذه الأمراض إذا لم يشرب المريض كمية كافية من الماء. النساء، وخاصةً الحوامل، أكثر عرضة لالتهابات المسالك البولية لأن مجرى البول أقصر من الرجال.
يمكن أن تؤدي التهابات المسالك البولية المتكررة إلى مضاعفات أخرى تُسمى التهاب المثانة الخلالي، والذي يُسبب انخفاض كمية البول، وتكرار التبول، وألمًا مستمرًا في المثانة والحوض. لا يُمكن علاج التهاب المثانة الخلالي، ولا يُمكن علاجه إلا بتسكين مؤقت للألم.
تستخدم الممرضات ديناميكا البول لفحص وظيفة المثانة. الصورة: آنه ثو
قال الدكتور لين إن حبس البول لفترة طويلة لا يضر بالمثانة فحسب، بل يتسبب أيضًا في رجوع البول إلى الكلى، مما يسبب عدوى أو تلفًا كلويًا، وأخطرها الفشل الكلوي. وهذا هو آخر مضاعفات أمراض المسالك البولية. يعجز الفشل الكلوي عن تصفية السموم والفضلات من الدم، مما يؤدي إلى تدهور وظائف الجسم. لا يوجد علاج للفشل الكلوي حاليًا، وإنما توجد طريقة لإبطاء تطور المرض. يتطلب الفشل الكلوي في مرحلته النهائية غسيل الكلى أو زراعة الكلى للحفاظ على الحياة.
ينصح الأطباء بالتبول كل ساعتين إلى ثلاث ساعات، وتجنب امتلاء المثانة، والحد من حبس البول. من الطبيعي التبول أقل من ثماني مرات يوميًا، مع سهولة تدفق البول والشعور بفراغ المثانة. يتبول البالغون من لتر إلى لترين من الماء يوميًا، حسب كمية الماء التي يتناولونها والقدرة على فقدانها من خلال التعرق والتنفس.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض مثل وجود دم في البول، واحتباس البول، وسلس البول، وفقدان الرغبة في التبول... مراجعة طبيب المسالك البولية على الفور للتشخيص والعلاج المبكر.
آنه ثو
| يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض المسالك البولية ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)