مريض يبلغ من العمر 77 عامًا، يعاني من انتفاخ وعسر الهضم، اكتشف طبيب التنظير وجود ورم صغير تحت بطانة المعدة، وتم إزالته مبكرًا للقضاء على السرطان.
أظهرت نتائج تنظير المعدة والتصوير بالرنين المغناطيسي للمريض وجود ورم تحت المخاطية في الجسم الغاري، منزاح للخلف، قطره 1.5×2 سم.
الأورام التي يبلغ حجمها 2 سم تُستطب للجراحة بالمنظار لإزالة الورم، وخاصةً تلك التي يُحتمل أن تتحول إلى ورم خبيث، وذلك للوقاية من مضاعفات مثل النزيف المعوي الحاد الذي يُسبب برازًا أسود اللون وقيء دموي. النزيف المزمن قد يُسبب فقر الدم بسهولة.
 |
| يعد سرطان الجهاز الهضمي أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في فيتنام. |
كان لدى المريض تاريخٌ مرضيٌّ من ارتجاع المريء، والتهاب المعدة والاثني عشر، وارتفاع ضغط الدم، وداء السكري من النوع الثاني. بعد الاستشارة، أوصى الطبيب بإجراء عملية جراحية باستخدام تشريح الغشاء المخاطي بالمنظار (ESSD).
عادة ما يتم مراقبة الأورام تحت المخاطية الصغيرة التي يقل حجمها عن 2 سم، ولكن هذه التقنية يمكن أن تزيل الورم مبكرًا للقضاء على خطر الخباثة.
يُطبَّق تشريح الغشاء المخاطي ESSD على أورام الغشاء المخاطي تحت المخاطي للمعدة، مثل الأورام العضلية، وأورام النسيج الضام المعدي المعوي، التي لا تكون كبيرة الحجم ولم تغزو الغشاء المصلي للمعدة والأعضاء المجاورة. هذه الطريقة طفيفة التوغل، وتحافظ على سلامة الجهاز الهضمي، ويتعافى المريض بشكل جيد، ويشعر بألم طفيف.
أجرى الطبيب تنظيرًا داخليًا، فصل فيه كل طبقة من جدار المعدة، وأزال الورم بالكامل حتى الطبقة الخارجية منه لعلاج السرطان تمامًا مع الحفاظ على المعدة. وكانت النتائج المرضية ورمًا خبيثًا في بطانة المعدة.
وبحسب الأطباء فإن أورام الخلايا الجذعية المعوية هي أورام ميزانشيمية نادرة، حيث تمثل 0.1-3% من جميع الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي، ويصعب تشخيصها وغالبا ما يتم اكتشافها بالصدفة أثناء التنظير الداخلي.
قال الدكتور دو مينه هونغ، مدير مركز التنظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، إن أورام النسيج الضام المعدي المعوي غالبًا ما ترتبط بطفرات في جين KIT. يحفز هذا الجين الخلايا على إنتاج بروتين يُسمى KIT CD117، مما يُسرّع معدل النمو والانقسام غير المنضبط.
يمكن أن تحدث أورام النسيج الضام للجهاز الهضمي في أي عمر، ولكنها أكثر شيوعًا لدى الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. بالإضافة إلى الفحوصات الطبية الدورية والتنظير الداخلي، ينبغي على المرضى الذين يعانون من أعراض مشبوهة، مثل قيء الدم، والبراز الأسود، والتعب، والدوار، وغيرها، مراجعة الطبيب مبكرًا للتشخيص والعلاج المناسبين.
يُعد سرطان الجهاز الهضمي من أكثر أنواع السرطان شيوعًا في فيتنام. يساعد فحص السرطان على الكشف المبكر عنه وتشخيصه، بالإضافة إلى اتباع برامج علاجية مبكرة تُساعد العديد من المرضى على إطالة أعمارهم وزيادة فرص شفائهم.
أكثر أنواع سرطان الجهاز الهضمي شيوعًا اليوم هي سرطان القولون والمعدة والمريء. في العديد من الدول المتقدمة، بما فيها اليابان، يُعزز الفحص والكشف المبكر عن السرطان فرص نجاة المرضى.
في المراحل المبكرة، يحتاج المرضى فقط إلى تشريح تحت المخاطية بالمنظار، ويكون العلاج فعالاً للغاية، ويتعافى المريض بسرعة. على العكس، غالبًا ما يضطر المرضى الذين يتم تشخيصهم متأخرًا إلى الخضوع لجراحة كبرى (بالمنظار أو الجراحة المفتوحة)، ويكون العلاج أكثر تعقيدًا.
يُعدّ الفحص للكشف المبكر عن سرطان الجهاز الهضمي بالتنظير الداخلي الطريقة الأكثر فعاليةً وتأكيدًا في الوقت الحالي. ينبغي إجراء هذا الفحص للأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، وهم الفئة الأكثر عرضة للإصابة بآفات في الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص الذين يدخنون كثيرًا ويشربون الكثير من الكحول أن يخضعوا للفحص بسبب ارتفاع خطر الإصابة بسرطان المريء.
يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة أو سرطان القولون إجراء فحوصات سنوية أيضًا للكشف عن الآفات السرطانية.
بالإضافة إلى ذلك، يجب أيضًا تصنيف مجموعة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المعدة والتهاب المعدة الضموري الشديد للفحص السنوي للحصول على بيانات حول عدد المرات التي يجب فحصهم فيها مرة أخرى عن طريق تنظير المريء والمعدة والاثني عشر أو تنظير القولون.
لا يحتاج الأشخاص الأصحاء الشباب الذين لا يعانون من أي أعراض خاصة إلى التسرع في إجراء فحص سرطان الجهاز الهضمي.
يوصى بأن ينتبه الأشخاص إلى الأعراض غير الطبيعية في الجهاز الهضمي بما في ذلك: يشمل الجهاز الهضمي العلوي تجويف الفم والمريء والمعدة والبنكرياس والكبد والقناة الصفراوية والأمعاء الدقيقة.
اضطرابات وأعراض مثل صعوبة البلع، والانتفاخ، وعسر الهضم، وارتجاع المعدة، وآلام البطن، وبصق الدم الجاف، والتقيؤ المطول للدم المصحوب بالتعب وفقدان الوزن...
يشمل الجهاز الهضمي السفلي القولون والمستقيم والشرج. في حال وجود أي اضطرابات أو أعراض، مثل الإمساك أو الإسهال المطول أو البراز الدموي، يجب مراجعة الطبيب للحصول على المشورة والعلاج في الوقت المناسب.
بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان المعدة والمريء في مرحلة مبكرة، قام الأطباء بإزالة بطانة المعدة والمريء باستخدام منظار داخلي، دون الحاجة إلى إزالة المعدة أو المريء.
[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html
تعليق (0)