تم تسجيل حالات متتالية من التسمم السمكي
في 24 يوليو، سافرت عائلة مكونة من 14 شخصًا إلى شاطئ كي آنه في ها تينه، وتناولوا عشاءً من المأكولات البحرية، مثل ثعبان البحر والروبيان والمحار. بعد ساعات قليلة من تناول الوجبة وحتى صباح اليوم التالي (25 يوليو)، بدأ العديد من أفراد المجموعة يعانون من أعراض مقلقة، مثل تنميل في اللسان والفم، وآلام في العضلات، وإرهاق في الأطراف والمفاصل في جميع أنحاء الجسم. كما عانى بعضهم من اضطرابات في الجهاز الهضمي (براز لين)، وحرقان في الحلق، وألم في الصدر.
في مساء يوم 25 يوليو، ذهب 4 مرضى من العائلة (بما في ذلك امرأة تبلغ من العمر 55 عامًا، ورجل يبلغ من العمر 51 عامًا، ورجل يبلغ من العمر 24 عامًا، ورجل يبلغ من العمر 13 عامًا) بسرعة إلى مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي لتلقي الرعاية الطارئة.
عند دخولهم المستشفى، كان جميع المرضى في وعيهم، لكنهم كانوا يعانون من أعراض شائعة، مثل تنميل اللسان وآلام الجسم، وشُخِّصت حالاتهم بالتسمم بمادة السيغواتيرا. وكانت العلامات الحيوية الأخرى ضمن حدودها الطبيعية.
وفقًا للدكتور نجوين هوي تين، من مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي، بعد يوم من العلاج المكثف، استقرت صحة المرضى الأربعة تمامًا. اختفت أعراض تنميل اللسان وآلام الجسم، ولم تُخلّف أي مضاعفات عصبية موضعية. غادر جميع المرضى المستشفى بسلام، وطُلب منهم مواصلة مراقبة صحتهم في منازلهم.
في فترة ما بعد الظهر من يوم 26 يوليو، طلبت عائلة السيد فات في هاي فونج، المكونة من 4 أشخاص (السيد ت. وزوجته وطفلين يبلغان من العمر 16 و19 عامًا) سمك النهاش الأحمر المعالج مسبقًا لتناوله في المنزل.
بعد تناول الطعام بفترة تتراوح بين ساعة ونصف وأربع ساعات تقريبًا، ظهرت على جميع الأشخاص الأربعة أعراض ألم في البطن، وغثيان، وإسهال، وتقلصات، وآلام عضلية في جميع أنحاء الجسم. وعلى وجه الخصوص، ظهرت على السيدة هـ، زوجة السيد ت.، وق.، ابنة السيد ت.، أعراض إضافية لاضطرابات حسية.
ذكرت السيدة هـ. أنها بعد تناول الطعام، شعرت بألم في المعدة، وغثيان، وإسهال، ودوار، ودوار، وإغماء، وكان ضغط دمها غير قابل للقياس، ثم شعرت بحرقة في يديها كلما لامستا ماء الصنبور البارد. شعرت بضعف في جسدها بالكامل، ولم تستطع المشي. وعندما وصلوا إلى مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي، وُجد أن جميع المصابين الأربعة يعانون من بطء في معدل ضربات القلب.
أوضح الأطباء أن حالة السيدة هـ. الخطيرة كانت في البداية بسبب اضطراب نظم القلب وبطء نبضاته، مما أدى إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ، مما أدى إلى نقص الأكسجين فيه. كما شخّص مركز مكافحة السموم المرضى بالتسمم بمادة السيغواتيرا. حاليًا، جميع المرضى في حالة تحسن، وسيغادرون المستشفى قريبًا.
أعراض التسمم بالسيغواتيرا
قال الدكتور نجوين ترونغ نجوين، مدير مركز مكافحة السموم، إن التسمم بسمك السيجواتيرا يُشكل خطرًا على سلامة الغذاء، ويجب على الناس إدراكه، وخاصةً في المناطق الساحلية. ويحدث هذا التسمم نتيجة تناول أسماك الشعاب المرجانية التي تراكمت لديها مادة سامة عصبية قوية جدًا تُسمى السيجواتوكسين.
يأتي هذا السم من طحالب دقيقة تُسمى Gambierdiscus toxicus. تتغذى على هذه الطحالب العديد من الأسماك الصغيرة، ثم تتغذى عليها الأسماك الأكبر حجمًا، والتي بدورها تتغذى عليها أسماك الشعاب المرجانية مثل الباراكودا، والهامور، والنهاش، والحفش، والسردين، والعنبر، والأنقليس، والهامور، وسمك الببغاء، والقاروص، وأسماك القرش، وسمك المنظف ذي الخطوط الزرقاء، وغيرها.
هناك مئات من أنواع الأسماك التي تحتوي على سموم السيغواتيرا، ولكن بنسبة أقل، بما في ذلك قنديل البحر. وبسبب عملية "التهام الأسماك الكبيرة للأسماك الصغيرة" المذكورة أعلاه، يتراكم السم أكثر فأكثر في أنواع الأسماك الكبيرة، مما يدفع الناس إلى تناول كميات كافية من السم الذي يسبب التسمم.
يُعدّ تسمم السيغواتيرا أكثر أنواع تسمم الأسماك شيوعًا، وهو أكثر شيوعًا من تسمم السمك المنتفخ، إلا أن الأطباء لا يولونه اهتمامًا يُذكر. وأخطر ما في الأمر هو أن السيغواتوكسين عديم اللون والرائحة والطعم تمامًا، ولا يُتلف بأي طريقة معالجة كالطهي أو التجميد أو التخليل. وتبدو السمكة الحاملة للسم طبيعية تمامًا، كما قال الدكتور نجوين.
تظهر الأعراض عادة بعد عدة ساعات إلى يوم من تناول الطعام، بما في ذلك: الجهاز الهضمي (الغثيان، والتقيؤ، وتشنجات البطن، والإسهال)؛ والجهاز العصبي (خدر، ووخز حول الفم والشفتين واللسان ثم انتشاره إلى الأطراف).
الأعراض الأكثر شيوعًا هي اضطراب الإحساس بالحرارة والبرودة، إذ يُسبب لمس الماء أو الأجسام الباردة ألمًا حادًا وحارقًا يشبه الصدمة الكهربائية. قد تُشكل أعراض القلب والأوعية الدموية، مع أعراض حادة مثل بطء معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم، تهديدًا للحياة.
يمكن أن تستمر الأعراض العصبية لعدة أشهر أو حتى سنوات، مما يؤثر على نوعية الحياة.
يركز العلاج على حل الأعراض، وخاصة ضمان التنفس ضد خطر شلل العضلات الذي قد يسبب فشل الجهاز التنفسي، وضمان انتظام ضربات القلب بسبب عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة المحتملة، وتسكين الألم، وما إلى ذلك. ولا يوجد ترياق محدد.
يوصي الدكتور نجوين بأن الوقاية هي الإجراء الأهم. بالنسبة للأسماك الأكثر عرضة للتسمم بـ "سيغواتيرا" (مثل الباراكودا، النهاش الأحمر، الحفش، الأنشوجة، العنبر، الثعبان البحري، الهامور، الببغاء، القاروص، القرش، سمك التنظيف ذو الخطوط الزرقاء، إلخ)، يجب على الناس عدم الإفراط في تناول الطعام، وتجنب أكل أعضاء الأسماك لأن السموم تتركز فيها.
إذا ظهرت علامات التسمم المشتبه به، انتقل فورًا إلى أقرب منشأة طبية للحصول على الرعاية الطارئة والعلاج في الوقت المناسب.
المصدر: https://nhandan.vn/nhieu-benh-nhan-nhiem-doc-to-ciguatoxin-do-an-phai-ca-bien-post898457.html
تعليق (0)