"تعليق" التأمين الصحي لمستشفى مدينة هوشي منه البالغ 2500 مليار دونج: مطالبة وزارة الصحة بحل المشكلة

فيما يتعلق بتكلفة تجاوز تقديرات تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي للمستشفيات بمبلغ يقارب 2500 مليار دونج في مدينة هوشي منه، طلبت مؤسسة الضمان الاجتماعي الفيتنامية من قادة وزارة الصحة حل هذه القضية بسرعة.

في عامين فقط 2023 و2024، سجلت إدارة الصحة في مدينة هوشي منه أن وكالة التأمين الاجتماعي لم تدفع تكلفة تجاوز تقديرات تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي للمستشفيات بمبلغ يقارب 2500 مليار دونج - الصورة: THU HIEN

أرسلت هيئة الضمان الاجتماعي في فيتنام مؤخرًا وثيقة إلى إدارة التأمين الصحي التابعة لوزارة الصحة بشأن تكلفة تجاوز تكاليف الفحص والعلاج التأميني الصحي المقدرة للمستشفيات في عامي 2023 و2024.

وجاء في الوثيقة أن الضمان الاجتماعي في فيتنام تلقى إرسالاً رسمياً من وزارة الصحة بشأن دفع تكاليف تتجاوز التكلفة التقديرية للفحص الطبي والعلاج بموجب التأمين الصحي ولم يسترد بعد تكاليف الخدمات الفنية التي أجريت على المعدات الطبية التي لم تكتمل عملية إنشاء الملكية العامة قبل 4 مارس 2023.

فيما يتعلق بالتكلفة التي تتجاوز الإنفاق المقدر وتتجاوز الإنفاق المقدر لفحص وعلاج التأمين الصحي في عام 2023، علقت هيئة الضمان الاجتماعي في فيتنام:

قدمت مؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام تقريرًا إلى مجلس إدارة الضمان الاجتماعي بشأن التسوية المالية لعام 2023 وتمت الموافقة عليه في القرار رقم 730. ومع ذلك، لا يُلزم القرار مؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام بدفع دفعة مقدمة للنفقات التي تتجاوز ميزانية عام 2023.

ولمعالجة تكلفة فحص وعلاج التأمين الصحي التي تتجاوز الميزانية، أصدرت وزارة المالية وثائق توضح لقيادات الحكومة حجم تكاليف فحص وعلاج التأمين الصحي التي لم يتم دفعها، بما في ذلك التكلفة التي تتجاوز ميزانية عامي 2023 و2024.

وأصدر المكتب الحكومي أيضًا إرسالًا رسميًا بشأن تنفيذ المرسوم رقم 188. ووجه نائب رئيس الوزراء لي ثانه لونغ وزارة الصحة بالتنسيق مع وزارة المالية ووزارة العدل والوكالات ذات الصلة لتطوير مشروع للتعامل بشكل كامل مع تراكم نفقات الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي من عام 2025 وما قبله.

ويتضمن المشروع توضيحا واضحا للوضع الحالي ويقترح حلولا لضمان الجدوى والفعالية والامتثال للوائح للتغلب على وحل الديون المستحقة لتكاليف الفحص الطبي والعلاج للسنوات السابقة بشكل كامل، ويقدم تقريرا إلى الحكومة للنظر فيه في الربع الثالث من عام 2025.

بشأن تكلفة تجاوز الإنفاق المقدر وتجاوز الإنفاق المقدر لفحص وعلاج التأمين الصحي في عام 2024، أصدرت وزارة الصحة منشوراً رسمياً بشأن مراجعة مبلغ تجاوز الإنفاق المقدر لفحص وعلاج التأمين الصحي في عام 2024.

حيث يطلب من وزارة المالية توجيه الضمان الاجتماعي الفيتنامي بشكل عاجل لتوجيه الضمان الاجتماعي للمقاطعات والمدن التي تديرها الحكومة المركزية لترؤس والتنسيق مع وزارة الصحة ومرافق الفحص والعلاج الطبي لمراجعة وتحديد تكاليف الفحص والعلاج الطبي التي يغطيها التأمين الصحي والتي تم تقييمها من قبل وكالة التأمين الاجتماعي كل ربع سنة 2024 والتي تتجاوز المبلغ المتوقع للدفع، ومراجعة تكاليف الفحص والعلاج الطبي المتزايدة لمرافق الفحص والعلاج الطبي التي تم تحذيرها.

ومع ذلك، فإن الوثيقة المذكورة أعلاه لا توجه بشكل واضح محتوى المراجعة لتحديد التكلفة التي تتجاوز الدفع المتوقع كما اقترحته وزارة المالية، ولا توضح لمؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام كيفية تنظيم تنفيذ اللوائح والتعليمات التفصيلية لتنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي.

تطلب مؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام من إدارة التأمين الصحي تقديم المشورة لوزارة الصحة بشأن محتوى مراجعة وتحديد مبلغ نفقات الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي التي تتجاوز المبلغ المتوقع أن يدفعه صندوق التأمين الصحي، وتضمينه في تقرير المشروع إلى الحكومة لتحديد مبلغ نفقات الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي في عام 2024.

وفي الوقت نفسه، ستقوم إدارة التأمين الصحي التابعة لوزارة الصحة بإخطار قادة وزارة الصحة على الفور بتقديم تسوية نهائية للحكومة لتكاليف الفحص الطبي والعلاج غير المسددة للتأمين الصحي من عام 2025 وما قبله، كما تم الإعلان عنه في النشرة الرسمية رقم 7282 للمكتب الحكومي.

وتوصي وزارة الصحة بالتنفيذ العاجل وفقاً للأنظمة.

أرسلت وزارة الصحة مؤخرًا وثيقة إلى هيئة الضمان الاجتماعي الفيتنامية التابعة لوزارة المالية بشأن دفع تكاليف تتجاوز التكلفة التقديرية لفحص وعلاج التأمين الصحي.

بخصوص تكلفة الفحص الطبي والعلاج في ظل التأمين الصحي التي تتجاوز التقديرات في عام 2023، طلبت وزارة الصحة من الضمان الاجتماعي في فيتنام تقديم تقرير عاجل إلى وزارة المالية وتقديمه إلى الحكومة للنظر فيه والموافقة عليه بشأن تكلفة الفحص الطبي والعلاج في ظل التأمين الصحي التي تتجاوز التقديرات في عام 2023 لدفع تكاليف مرافق الفحص الطبي والعلاج، بما في ذلك تلك الموجودة في مدينة هوشي منه.

وفيما يتعلق بتكلفة الفحص الطبي والعلاج في ظل التأمين الصحي في عام 2024، طلبت وزارة الصحة من الضمان الاجتماعي في فيتنام توجيه وكالات التأمين الاجتماعي في المحافظات والمدن التي تديرها الحكومة المركزية للتنفيذ على الفور وفقًا للأنظمة.

وكما ذكر موقع Tuoi Tre Online في وقت سابق، فإن العديد من المستشفيات في مدينة هوشي منه لم تحصل على تكاليف الفحص الطبي والعلاج التي تتجاوز ميزانية التأمين الصحي لعامي 2023 و2024 بتكلفة إجمالية تبلغ نحو 2500 مليار دونج.

وتعاني بعض الوحدات حاليًا من ديون مستحقة على الأدوية وهي غير قادرة على سداد مستحقات الشركات، مما يثير القلق بشأن التأثير على عمليات الوحدة وحقوق المرضى.

العودة إلى الموضوع

يتبرع

المصدر: https://tuoitre.vn/benh-vien-tp-hcm-bi-trèo-2-500-ti-dong-bao-hiem-y-te-de-nghi-bo-y-te-giai-quyet-dut-diem-20250814103643498.htm