สัญญาณเตือนโรคหลอดเลือดสมอง

มี 3 สัญญาณ ที่ผู้ป่วยต้องใส่ใจเป็นพิเศษ เพราะเป็นสัญญาณเตือนโรคหลอดเลือดสมองที่ชัดเจน

ประเทศเวียดนามมีอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองสูงที่สุดแห่งหนึ่ง โดยมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 200,000 รายต่อปี โรคนี้เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองในเวียดนาม ในบรรดาผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง อัตราการพิการจากโรคหลอดเลือดสมองนั้นสูง

โรคหลอดเลือดสมองสามารถคร่าชีวิตผู้คนและก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงได้ รูปภาพ: Freepik

ที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย มีผู้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉลี่ยวันละ 50 ราย โดยวันที่มีผู้ป่วยสูงสุดจะรับผู้ป่วยเกือบ 60 ราย

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าครึ่งหนึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในอาการร้ายแรงซึ่งเกินช่วงเวลาทองของการรักษาแล้ว เนื่องจากผู้คนมักไม่ไปห้องฉุกเฉินเมื่อมีอาการเริ่มแรก

รองศาสตราจารย์ นพ.ไม ดุย ตัน ผู้อำนวยการศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า หากมีอาการ 3 อย่างนี้พร้อมกัน อย่ารอช้าที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพราะมีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมองสูงมาก

เพราะเมื่ออาการโรคหลอดเลือดสมองเริ่มปรากฏให้เห็นในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยมักจะรอจนกว่าจะหายเป็นปกติ โดยคิดว่าเป็นไข้หวัด หรือใช้ยาตามคำบอกเล่าปากต่อปาก จนกระทั่งอาการแย่ลงและต้องนำส่งโรงพยาบาล จึงจะถือว่าผ่านช่วงการรักษาที่เหมาะสมแล้ว

ด้านล่างนี้เป็น 3 สัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง สัญญาณเตือนแรกคือ อัมพาตใบหน้า ใบหน้าไม่สมมาตร ปากเบี้ยว ร่องริมฝีปากเบี้ยวไปข้างใดข้างหนึ่งเล็กน้อย ร่องแก้มด้านที่อ่อนแอห้อยลง โดยเฉพาะเมื่อคนไข้พูดหรือหัวเราะ

อาการที่ 2 คือ แขนขาอ่อนแรง ให้ผู้ป่วยยกแขนทั้งสองข้างขึ้นสูง หากข้างใดข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือล้มลงก่อน แสดงว่ามีอาการผิดปกติ ผู้ป่วยไม่สามารถยกแขนหรือขาได้ หรือยกแขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่ง (หรือทั้งสองข้าง) อ่อนแรงหรือชาอย่างกะทันหัน

อาการที่ 3 คือ พูดลำบาก ให้คนไข้พูดประโยคง่ายๆ ซ้ำๆ หากคนไข้พูดไม่คล่อง แสดงว่าผิดปกติ

หากมีอาการทั้ง 3 อย่างนี้พร้อมกัน แสดงว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ควรรีบพาผู้ป่วยไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจรักษาโดยเร็วที่สุด

รองศาสตราจารย์ Mai Duy Ton กล่าวว่า ปัจจุบันมีวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองหลายวิธี แต่ความสามารถในการฟื้นตัวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับการรักษาในระยะเริ่มต้นเป็นหลัก

เวลาทองในการละลายลิ่มเลือดคือภายใน 4-6 ชั่วโมง หากช้ากว่านี้ เลือดจะไหลเวียนไม่ดี อาจทำให้เกิดเนื้อตายบริเวณสมองได้

มีวิธีการใหม่ที่ทำให้สามารถรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้นานขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรก แต่ยิ่งรักษานานขึ้น โอกาสในการฟื้นตัวก็จะสูงขึ้น

โรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันกับใครก็ได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีในช่วง “เวลาทอง” ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองนั้นร้ายแรงมาก โดยมีอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 10 - 20% ผู้รอดชีวิตเกือบ 30% ต้องทนทุกข์ทรมานจากความพิการ และผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเพียงประมาณ 30% เท่านั้นที่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

นอกจากการปฐมพยาบาลที่ไม่ถูกวิธีแล้ว ประเด็นสำคัญที่ต้องทราบอีกประการหนึ่งก็คือ การพาผู้ป่วยไปสถานพยาบาลช้าเกินไป ส่งผลให้สูญเสียโอกาสในการมีชีวิตรอด

สถานการณ์ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลล่าช้ายังคงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง เนื่องมาจากเหตุผลหลายประการ เช่น การเดินทางที่ไม่สะดวก และระยะทางจากศูนย์ฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า สมองของมนุษย์นั้นมีน้ำหนักน้อย แต่ใช้ออกซิเจนมากที่สุด สมองมีน้ำหนักเพียง 2% ของน้ำหนักร่างกาย แต่ต้องการเลือด 20-25% ของปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงร่างกายทั้งหมด ดังนั้นผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจึงควรเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลที่มีแผนกฉุกเฉินสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทันที เพื่อลดความเสียหายของสมอง

“ช่วงเวลาทอง” ของการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแบบฉุกเฉิน คือ ภายใน 3-4 ชั่วโมงแรกหลังจากตรวจพบอาการแรกและได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางเส้นเลือด หรือภายใน 24 ชั่วโมงแรกด้วยการผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออก (ขึ้นอยู่กับบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบ) สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ

ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าความผิดพลาดที่มักเกิดขึ้นในการปฐมพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง คือ ปล่อยให้ผู้ป่วยพักผ่อนที่บ้านและรอให้ร่างกายฟื้นตัวเอง แทนที่จะนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาลทันที

ในหลายกรณี สมาชิกในครอบครัวจะให้ผู้ป่วยดื่มน้ำหวาน น้ำมะนาว หรือยาจีน... ซึ่งเป็นอันตราย เพราะผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมักมีอาการหายใจและกลืนลำบาก การรับประทานอาหารและดื่มน้ำในช่วงเวลาดังกล่าว อาจทำให้สำลัก หายใจไม่ออก และหายใจล้มเหลวรุนแรงมากขึ้น

โดยทั่วไป เมื่อเห็นใครสักคนหมดสติ หลายคนมักจะคิดว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และจึงใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้าน แทนที่จะไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองแบบพื้นบ้าน เช่น การเจาะเลือดจาก 10 นิ้ว การนอนคว่ำ การยืนขาเดียว... ยังไม่มีผล ทางวิทยาศาสตร์ พิสูจน์ว่าได้ผล การลังเลในการพาคนไข้ไปโรงพยาบาลจะทำให้เสียเวลาฉุกเฉินที่ดีที่สุดไปโดยเปล่าประโยชน์ ยังมีความเข้าใจผิดในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง เช่น การครอบแก้ว การบูชาเทพ การกินยาแบบปากต่อปาก การเคลื่อนย้ายคนไข้ด้วยยานพาหนะ 2 ล้อ การรอให้คนไข้หาย...

“นี่คือสาเหตุที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างถูกต้องและทันท่วงที ส่งผลให้เกิดผลที่เลวร้ายมากมาย” ตัวแทนโรงพยาบาล Bach Mai เตือน

ในขณะเดียวกัน โรคหลอดเลือดสมองสามารถป้องกันได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือดแข็ง โรคลิ้นหัวใจ โรคเต้นผิดจังหวะ โรคเลือด โรคไต และโรคปอด ผู้ป่วยเพียงแค่ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก็ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้แล้ว

ดร.ดุย ตัน ระบุว่า การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองนั้น ทุกคนควรออกกำลังกายสม่ำเสมอ ควบคุมน้ำหนัก เลิกสูบบุหรี่ และเลิกพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องตรวจคัดกรองปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิต ไขมันในเลือด เบาหวาน เป็นต้น

โดยเฉพาะเมื่อมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง (การมองเห็นลดลง แขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด/พูดลำบาก ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นต้น) ควรนำผู้ป่วยไปพบแพทย์ที่แผนกรักษาโรคหลอดเลือดสมองทันที เพื่อให้วินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

American Heart and Stroke Association ได้ให้คำแนะนำด้านโภชนาการเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง เช่น รับประทานผักและผลไม้ให้มากๆ เลือกอาหารธัญพืชไม่ขัดสีที่มีเส้นใยสูง ลดการรับประทานเนื้อสัตว์ในมื้ออาหารให้ได้อย่างน้อยร้อยละ 50 ของปริมาณอาหารทั้งหมด รับประทานธัญพืชที่มีเส้นใยสูงร้อยละ 25 รับประทานปลาอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง และเลือกปลาที่มีโอเมก้า 3 สูง เช่น ปลาแซลมอนหรือปลาทูน่า

นอกจากนี้ จำกัดปริมาณคอเลสเตอรอล ไขมันอิ่มตัว และไขมันทรานส์ เลือกเนื้อสัตว์ไม่ติดมันและสัตว์ปีก และหลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัวหรือไขมันทรานส์เมื่อเตรียมอาหาร หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มและอาหารที่มีน้ำตาลเพิ่ม และเลือกและเตรียมอาหารด้วยเครื่องเทศและเครื่องปรุงรสที่จำกัดปริมาณเกลือ

การจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากแอลกอฮอล์อาจส่งผลเสียต่อยาบางชนิดที่ผู้ป่วยรับประทานเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ (เช่น วาร์ฟาริน) การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะทำให้เกิดความดันโลหิตสูง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ

ที่มา: https://baodautu.vn/nhung-dau-hieu-cua-nguoi-sap-bi-dot-quy-d221596.html