สาเหตุของอาการบวมน้ำเหลืองในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

มะเร็ง การผ่าตัด และการฉายรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการบวมน้ำเหลืองในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

น้ำเหลืองเป็นของเหลวใสหรือสีขาว ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ อาการบวมน้ำเหลือง (Lymphedema) เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงระยะยาวของมะเร็งเต้านม เกิดขึ้นเมื่อการระบายน้ำเหลืองที่กรองแบคทีเรียถูกขัดขวาง ทำให้ของเหลวสะสมในหลอดน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อโดยรอบ ทำให้เกิดอาการบวม

แพทย์จากคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยวอชิงตัน (สหรัฐอเมริกา) ระบุว่า ภาวะบวมน้ำเหลืองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ประมาณ 5-40% ของผู้หญิงที่เคยผ่าตัดมะเร็งเต้านมจะมีภาวะบวมน้ำเหลืองหลังการผ่าตัด สาเหตุของภาวะบวมน้ำเหลืองมีดังนี้

เนื้องอกมะเร็ง

หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะบวมน้ำเหลืองคือเนื้องอกมะเร็งเต้านม หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่พอที่จะเติบโตใกล้ต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกอาจกดทับหลอดเลือดและปิดกั้นการไหลเวียนของน้ำเหลืองผ่านเครือข่ายหลอดเลือด ทำให้เกิดอาการบวมและบวมน้ำเหลือง

การผ่าตัด

ระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านม แพทย์มักจะผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้และใกล้กระดูกไหปลาร้าออก เนื่องจากเป็นช่องทางที่มะเร็งสามารถแพร่กระจายได้ ศัลยแพทย์จะตัดสินใจผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองออกอย่างน้อยหนึ่งต่อม ขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมน้ำเหลืองและขนาดของเนื้องอกเต้านม หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะบวมน้ำเหลือง แม้ว่าจะผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองออกเพียงต่อมเดียวก็ตาม

การรักษาด้วยรังสี

การฉายรังสีอาจทำให้เกิดแผลเป็น การอักเสบ ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง และอาจปิดกั้นการไหลเวียนของน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจไม่เกิดขึ้นทันทีหลังจากผู้ป่วยได้รับการฉายรังสี อาการบวมน้ำเหลืองมักเกิดขึ้นบริเวณรักแร้ เต้านม และรอบเต้านม 1-24 เดือนหลังจากการฉายรังสีเสร็จสิ้น ในบางกรณี อาการบวมจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

ตามระบบ สุขภาพ Johns Hopkins (สหรัฐอเมริกา) อาการของโรคบวมน้ำเหลืองในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมอาจรวมถึง: อาการบวมที่แขนหรือมือ โดยเฉพาะบริเวณที่ได้ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองออก ความรู้สึกหนักหรือกดดันที่แขน รักแร้ หรือหน้าอก อาการปวด อ่อนแรงที่แขน มีปัญหาในการขยับข้อ โดยเฉพาะที่แขน ผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลง และหนาขึ้น

หากคุณมีอาการของโรคบวมน้ำเหลือง (Lymphedema) ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ภาวะบวมน้ำเหลืองอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ผิวหนัง เช่น เซลลูไลติส (cellulitis) เนื่องจากของเหลวที่ค้างอยู่ซึ่งระบายออกไม่ได้จะกระตุ้นให้แบคทีเรียเจริญเติบโตและทำให้เกิดการติดเชื้อ บาดแผลหรือรอยเจาะบนผิวหนังบริเวณแขนที่มีภาวะบวมน้ำเหลืองก็อาจนำไปสู่การติดเชื้อได้เช่นกัน สัญญาณของภาวะนี้ ได้แก่ อาการบวม แดง หรือรู้สึกอุ่นเมื่อสัมผัส

ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมควรลดน้ำหนักและรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติและเหมาะสม เนื่องจากโรคอ้วนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะบวมน้ำเหลือง การฝึกโยคะ ไทชิ ปั่นจักรยาน และว่ายน้ำ... มีประโยชน์ในการลดน้ำหนักและลดความเสี่ยงต่อภาวะบวมน้ำเหลือง

หากผู้ป่วยมีภาวะบวมน้ำเหลือง ควรหลีกเลี่ยงการทำลายผิวหนัง เพราะอาจนำไปสู่การติดเชื้อได้ง่าย หากจำเป็นต้องตรวจเลือดหรือวัดความดันโลหิต ควรทำที่แขนข้างที่ไม่ได้รับผลกระทบจากภาวะบวมน้ำเหลือง ภาวะบวมน้ำเหลืองอาจกลายเป็นเรื้อรัง รุนแรง และทำให้รู้สึกไม่สบายในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม การรักษามะเร็งเต้านมด้วยวิธีการที่ไม่รุกรานจะช่วยลดจำนวนผู้ป่วยภาวะบวมน้ำเหลืองลง

แมวไม (อ้างอิงจาก Everyday Health )

ลิงค์ที่มา