ผู้ป่วยคือ นาง NTL (อายุ 64 ปี เชื้อสาย ไทยเหงียน ) เมื่อ 1 ปีก่อน นาง L ตรวจพบเนื้องอกขนาดเล็ก แต่ไม่รู้สึกอึดอัด จึงปฏิเสธการผ่าตัด เมื่อไม่นานนี้ ผู้ป่วยมีอาการหายใจถี่ขึ้นเรื่อยๆ แต่ยังลังเลที่จะไปพบแพทย์ จนกระทั่งสุขภาพของเธอทรุดลงอย่างรุนแรง น้ำหนักลดลง 5 กก. ผู้ป่วยจึงไปโรงพยาบาล
ผลการสแกน CT ที่โรงพยาบาลมะเร็ง ฮานอย แสดงให้เห็นว่าหน้าอกขวาของผู้ป่วยมีก้อนเนื้อแข็งขนาด 20×15 ซม. เนื้องอกนี้ยุบตัวลงที่ปอด แทรกซึมเข้าไปในช่องกลางทรวงอกและผนังทรวงอก ผู้ป่วยจึงได้รับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก และผลทางพยาธิวิทยาคือเนื้องอกเส้นใยเดี่ยว
ผู้ป่วยได้รับการนัดให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้องอก แต่แพทย์ประเมินว่าการผ่าตัดครั้งนี้เป็นการผ่าตัดที่ยากเนื่องจากผู้ป่วยมีร่างกายอ่อนแอและเนื้องอกมีขนาดใหญ่ โดยกินพื้นที่เกือบทั้งช่องอก
เนื้องอกขนาดใหญ่ถูกนำออกจากร่างกายผู้ป่วย ภาพ: BVCC
ดร.ฟาน เล ทัง หัวหน้าแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลมะเร็งฮานอย กล่าวว่า ทีมศัลยแพทย์ได้ปรึกษาหารือและคำนวณอย่างรอบคอบก่อนทำการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดจะต้องทำในห้องผ่าตัดที่แคบมาก เนื้องอก มีหลอดเลือดจำนวนมาก ดังนั้น ศัลยแพทย์ จึงต้องผ่าตัด ค้นหา และควบคุมการไหลเวียนของเลือดอย่างพิถีพิถัน เพื่อให้แน่ใจถึงความปลอดภัยของการผ่าตัดและจำกัดการสูญเสียเลือดของผู้ป่วย
ผลการผ่าตัดสำเร็จ ก้อนเนื้องอกที่ผ่าตัดออกมีน้ำหนักมากกว่า 2 กก. ในระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องรับเลือดเพิ่มเติมอีก หลังจากผ่าตัดได้ 5 วัน สุขภาพของผู้ป่วยก็ดีขึ้น ผู้ป่วยจึงออกจากโรงพยาบาลได้
แพทย์จากโรงพยาบาลมะเร็งฮานอยระบุว่าเนื้องอกไฟโบรมาเยื่อหุ้มปอดชนิดเดี่ยวเป็นเนื้องอกที่พบได้ยากซึ่งเกิดจากเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเยื่อหุ้มปอด เนื้องอกไฟโบรมาเยื่อหุ้มปอดชนิดเดี่ยวส่วนใหญ่มักไม่ร้ายแรง แต่ประมาณ 12-22% ของกรณีอาจกลายเป็นมะเร็งได้
อาการของเนื้องอกเยื่อหุ้มปอดชนิดเดี่ยว มักจะไม่ชัดเจน และจะปรากฏเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ โดยทำให้เกิดอาการกดทับ เช่น หายใจถี่ เจ็บหน้าอก หรือไออย่างต่อเนื่อง
การถ่ายภาพมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย พังผืดเยื่อหุ้มปอดมักปรากฏเป็นก้อนเนื้อทึบแสงเดี่ยวๆ บนภาพเอกซเรย์ทรวงอกหรือซีทีสแกน การตัดชิ้นเนื้อเนื้องอกเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยามีบทบาทสำคัญ โดยมักทำก่อนการรักษาเพื่อช่วยระบุลักษณะเฉพาะของเนื้องอก
การผ่าตัดมีบทบาทสำคัญในการรักษาพังผืดเยื่อหุ้มปอดแบบเดี่ยว เนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะเอาเนื้องอกออกได้หมดและลดความเสี่ยงที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นซ้ำ ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกโดยสิ้นเชิงจะทำให้การพยากรณ์โรคดีและมีอัตราการรอดชีวิตสูงสำหรับผู้ป่วย
การแสดงความคิดเห็น (0)