เพื่อให้สามารถบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188/2025/ND-CP ของรัฐบาลเกี่ยวกับแนวทางการบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตราได้อย่างมีประสิทธิภาพ กระทรวงสาธารณสุข ได้ออกเอกสารไปยังกระทรวง หน่วยงานสาขา หน่วยงานกลาง และคณะกรรมการประชาชนของจังหวัดและเมืองที่บริหารโดยส่วนกลาง โดยขอให้มีการประสานงานอย่างใกล้ชิดในการจัดการการบังคับใช้ เพื่อให้แน่ใจว่าการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลจะเป็นไปอย่างราบรื่น โดยไม่กระทบต่อสิทธิของประชาชน
พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188/2025/ND-CP ที่ออกโดยรัฐบาลเมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม พ.ศ. 2568 ถือเป็นเอกสารสำคัญที่ให้รายละเอียดและแนวทางการบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตรา ขณะเดียวกันก็แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงจิตวิญญาณของการปฏิรูปการบริหารและนวัตกรรมการกำกับดูแลตามมติที่ 66 ของรัฐสภา และระบุเป้าหมายของมติที่ 57 ในภาค สาธารณสุข
ตามที่กระทรวงสาธารณสุขได้กล่าวไว้ พระราชกฤษฎีกานี้ถือเป็นก้าวสำคัญในการปรับปรุงการบริหารจัดการประกันสุขภาพให้ทันสมัย ส่งเสริมการเปลี่ยนผ่านสู่ดิจิทัลอย่างครอบคลุม และสร้างช่องทางทางกฎหมายที่โปร่งใส สอดคล้อง และปฏิบัติได้จริง
ในเอกสารที่ลงนามและออกโดยรองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ศาสตราจารย์ ดร. ตรัน วัน ถวน กระทรวงสาธารณสุขได้เรียกร้องให้กระทรวง กรม และสาขาต่างๆ ส่วนกลาง ดำเนินการตามภารกิจที่ได้รับมอบหมายในมาตรา 71 แห่งพระราชกฤษฎีกา 188 อย่างจริงจัง รวมถึงความรับผิดชอบในการประสานงาน แนะนำ และจัดระเบียบการดำเนินการตามอำนาจหน้าที่ของตน
พร้อมกันนี้ หน่วยงานในพื้นที่ต้องดำเนินการเชิงรุกตามแนวทางของ รัฐบาล เพื่อให้การบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาเป็นไปอย่างสอดประสานและมีประสิทธิภาพทั่วประเทศ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กระทรวงสาธารณสุขได้ขอให้คณะกรรมการประชาชนจังหวัดและเมืองที่เป็นศูนย์กลางสั่งการให้กรมอนามัยประสานงานกับสำนักงานประกันสังคมและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดำเนินงานบริหารจัดการของรัฐเกี่ยวกับประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่น
เนื้อหาสำคัญ ได้แก่ การเผยแพร่ เผยแพร่ และอบรมเนื้อหา พ.ร.บ. 188 สำหรับสถานพยาบาลตรวจรักษาพยาบาล และหน่วยงานและบุคคลที่เกี่ยวข้อง การจัดระบบตรวจสอบและติดตามความคืบหน้าในการดำเนินการ สรุปปัญหาและอุปสรรคที่เกิดขึ้นในการดำเนินการ เพื่อดำเนินการให้ทันท่วงที หรือรายงานให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องพิจารณาและแก้ไข
กระทรวงสาธารณสุขยังกำหนดให้สถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาพยาบาลต้องประสานงานอย่างใกล้ชิดกับสำนักงานประกันสังคมในกระบวนการบังคับใช้พ.ร.บ. เพื่อให้มั่นใจว่าผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพจะได้รับสิทธิโดยชอบธรรม
หากเกิดปัญหาใดๆ จำเป็นต้องรายงานให้กรมอนามัยทราบโดยเร็ว เพื่อขอคำแนะนำและดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงการหยุดชะงักในการตรวจสุขภาพและกิจกรรมการรักษาโดยใช้ประกันสุขภาพ
ตามเนื้อหาของพระราชกฤษฎีกา 188/2025/ND-CP มีประเด็นใหม่ที่ยังค้างอยู่รวมทั้งสิ้น 12 ประเด็นที่ถูกเพิ่มและแก้ไข
ที่น่าสังเกต ได้แก่ การเพิ่มกรณีที่ไม่ถือเป็นการหลีกเลี่ยงประกันสุขภาพ ปรับระดับการสนับสนุนประกันสุขภาพสำหรับกลุ่มเปราะบางบางกลุ่ม เปลี่ยนแปลงหน้าที่ความรับผิดชอบของหน่วยงานในการโอนเงินและจัดทำบัญชีรายชื่อเพื่อออกบัตรประกันสุขภาพ กฎระเบียบใหม่เกี่ยวกับขั้นตอนการออกบัตร การตรวจสุขภาพและสัญญาการรักษาพยาบาล และการเพิ่มกลไกการจ่ายเงินโดยตรงสำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ
นอกจากนี้ พระราชกฤษฎีกายังแก้ไขกฎระเบียบเกี่ยวกับค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลระหว่างสถานพยาบาลและหน่วยงานประกันสังคม โดยเพิ่มกฎระเบียบที่ละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับการปรับอัตราค่าใช้จ่าย ค่าใช้จ่ายสำรอง และการใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพ พร้อมกันนั้นก็เน้นย้ำบทบาทของการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศและการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลในกระบวนการทั้งหมดของการบริหารจัดการ การจ่ายเงิน และการประเมินประกันสุขภาพ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เพื่อให้มั่นใจถึงความต่อเนื่องและความสามารถในการปรับตัวในช่วงระยะเวลาการปรับโครงสร้างหน่วยงานการปกครองส่วนท้องถิ่น พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188 ยังเพิ่มบทบัญญัติการเปลี่ยนผ่านเพื่ออำนวยความสะดวกแก่กระบวนการจัดเตรียมและรวมระบบการบริหารในท้องถิ่นอีกด้วย
กระทรวงสาธารณสุขขอให้กระทรวง กรม และหน่วยงานต่างๆ ทั้งส่วนกลางและส่วนท้องถิ่น ศึกษาและประสานงานเชิงรุกเพื่อนำพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188/2025/ND-CP มาใช้อย่างเต็มประสิทธิภาพ นับเป็นก้าวสำคัญที่ไม่เพียงแต่จะพัฒนาระบบกฎหมายประกันสุขภาพให้สมบูรณ์แบบเท่านั้น แต่ยังเป็นส่วนหนึ่งในการสร้างระบบสุขภาพที่ทันสมัย มีประสิทธิภาพ และยั่งยืน โดยยึดประชาชนเป็นศูนย์กลาง เพื่อบรรลุเป้าหมายของระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า
ภายในต้นปี 2568 ประเทศจะมีผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพจำนวน 95.52 ล้านคน คิดเป็นร้อยละ 94.2 ของประชากรที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ เพิ่มขึ้นร้อยละ 2 เมื่อเทียบกับปี 2566
ในปี พ.ศ. 2567 มีการบันทึกการตรวจและการรักษาพยาบาลจากประกันสุขภาพ 186.2 ล้านครั้ง โดยมีจำนวนเงินที่เสนอชำระสูงถึง 142,985 พันล้านดอง การบังคับใช้กฎระเบียบใหม่ไม่เพียงแต่ช่วยปกป้องสิทธิของประชาชนเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของระบบสาธารณสุข มอบความสะดวกสบายสูงสุดแก่ประชาชนในกระบวนการตรวจและการรักษาพยาบาล
ที่มา: https://baolaocai.vn/khong-de-nguoi-dan-bi-anh-huong-khi-thuc-hien-nghi-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-post650288.html
การแสดงความคิดเห็น (0)